শুভেচ্ছা, প্রিয় পাঠক! এটা প্রায়ই ঘটে যে শিশুরা দুর্ঘটনাক্রমে পড়ে যায় এবং নিজেদেরকে আঘাত করে এবং একটি আঘাত পায়। কিন্তু পিতামাতারা সবসময় লক্ষ্য করেন না যে শিশুটি একটি গুরুতর অভ্যন্তরীণ আঘাতের শিকার হয়েছে, যদিও এর পরিণতিগুলি গোলাপী থেকে অনেক দূরে হতে পারে। কিভাবে একটি শিশুর মধ্যে একটি আঘাত চিনতে, এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গ, প্রাথমিক চিকিৎসা পদ্ধতি এবং, অবশ্যই, রোগের পরিণতি।

শিশুদের মধ্যে আঘাতের লক্ষণ

শিশুরা অস্থির প্রাণী, তাই বেশিরভাগ আঘাত এক থেকে 12 বছর বয়সের মধ্যে ঘটে।

শরীরের বিপদের উপর ভিত্তি করে কনকশনগুলিকে তিনটি বিভাগে বিভক্ত করা হয়েছে:

• মস্তিষ্কের কাঠামোর সংকোচন। এটি হল সবচেয়ে হালকা ধরনের আঘাত যা একজন শিশু ভোগ করতে পারে।
• ব্রেন কনটুশন। এটি একটি মাঝারি আঘাত হিসাবে বিবেচিত হয়, যেখানে মাথার খুলির হাড়ের ফ্র্যাকচার সম্ভব।
• হেমাটোমা সহ ক্ষত। সবচেয়ে গুরুতর আঘাত যেখানে একটি হেমাটোমা গঠিত হয় এবং ক্র্যানিয়াল ভল্ট ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

আঘাতের তীব্রতা এবং শিশুর বয়সের উপর নির্ভর করে, লক্ষণগুলি ভিন্নভাবে প্রকাশ করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, শিশুদের মধ্যে, খিঁচুনি বিরল এবং লক্ষণগুলি প্রায় সূক্ষ্ম। স্কুল-বয়সী শিশুদের মধ্যে, লক্ষণগুলি অবিলম্বে প্রদর্শিত নাও হতে পারে, তাই শিশুটিকে কয়েক ঘন্টা ধরে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। প্রথম দিনগুলিতে, পিতামাতার নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত:

• ফ্যাকাশে চামড়া.
• আঘাতের পরে, ত্বক স্বাভাবিকের চেয়ে ফ্যাকাশে দেখায়, তারপরে লালভাব দেখা দেয়। উপসর্গটি 70-80% ক্ষেত্রে প্রদর্শিত হয়, তবে এটি বিদ্যমান নাও হতে পারে।
• দৃষ্টিভঙ্গি।
• ছাত্রদের নড়াচড়া অসিঙ্ক্রোনাস। প্রকাশগুলির মধ্যে একটি হল nystagmus (শিক্ষার্থীদের ওঠানামা, প্রতি মিনিটে কয়েকশ পৌঁছে)।
• বমি বমি ভাব এবং বমি . তারা একক বা একাধিক হতে পারে, কিন্তু এই উপসর্গের দিকে মনোযোগ না দেওয়া অসম্ভব।
• মাথাব্যথা।যদি জীবনের প্রথম বছরের শিশুরা তাদের সংবেদনগুলি রিপোর্ট করতে না পারে, তবে কিশোর এবং প্রিস্কুলারদের মধ্যে আপনি খুঁজে পেতে পারেন যে কোনও মাথা ব্যথার ইঙ্গিত রয়েছে কিনা।
• চেতনা হ্রাস . অজ্ঞান হওয়া স্বল্প বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি বা ধীর।

• নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া।এগুলি কেবল আঘাতেরই নয়, আরও গুরুতর আঘাতের লক্ষণও হতে পারে।
• ছাত্রদের বৃদ্ধি বা হ্রাস।উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়ার অভাবের পাশাপাশি, এই উপসর্গটি একটি আঘাতের ইঙ্গিত দেয়।

এগুলোর পাশাপাশি অন্যান্য উপসর্গও দেখা দিতে পারে। এগুলি কম বা বেশি উচ্চারিত, সংক্ষিপ্ত বা দীর্ঘায়িত হতে পারে:

• অলসতা, তন্দ্রা, প্রিয় ক্রিয়াকলাপে আগ্রহের অভাব;
• যন্ত্রণাদায়ক মাথাব্যথা;
• টিনিটাসের সংবেদন;
• মাথা ঘোরা;
• ঘুম ব্যাধি

একটি আঘাতের সময়, ক্র্যানিয়াল হাড়ের অখণ্ডতা ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে, তবে বাড়িতে এই সত্যটি প্রতিষ্ঠা করা অসম্ভব। পিতামাতার কাজ হ'ল শিশুকে দ্রুত একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে পৌঁছে দেওয়া, যেখানে যন্ত্রগত ডায়াগনস্টিকগুলি করা হবে।

মনে রাখবেন: আঘাতের সময় শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায় না। মাথাব্যথার সাথে যদি জ্বর এবং সর্দি দেখা দেয় তবে আপনি একটি ভাইরাল সংক্রমণের সাথে মোকাবিলা করছেন।

খিঁচুনি হলে কি করবেন?

আহত শিশুর পাশের ব্যক্তির কর্ম পরিকল্পনাটি অ্যাম্বুলেন্স না আসা পর্যন্ত রোগীর অবস্থার উপশম করার লক্ষ্যে হওয়া উচিত:

• যত তাড়াতাড়ি আপনি একজন ডাক্তারকে কল করুন, সাবধানে আপনার মাথার ত্বকের পৃষ্ঠটি পরীক্ষা করুন। যদি ক্ষতি হয় তবে অ্যালকোহল-মুক্ত অ্যান্টিসেপটিক (ক্লোরহেক্সিডিন, হাইড্রোজেন পারক্সাইড) দিয়ে তাদের চিকিত্সা করুন।
• যদি রক্তপাত হয়, ক্ষতিগ্রস্ত জায়গায় একটি তুলো সোয়াব লাগান এবং একটি ব্যান্ডেজ লাগান।
• আঘাতের প্রথম ডিগ্রীতে, যখন সামান্য মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, দুর্বলতা থাকে, তবে শিশুটি সচেতন হয়, আপনি তাকে নিজেই হাসপাতালে নিয়ে যেতে পারেন, শরীরকে একটি অনুভূমিক অবস্থান দিয়ে। কোনো অবস্থাতেই আপনার সন্তানকে পাবলিক ট্রান্সপোর্টে নিয়ে যাবেন না: ঝাঁকুনি শুধুমাত্র আঘাতকে আরও খারাপ করবে। ক্লিনিকে, একজন ট্রমাটোলজিস্ট এবং নিউরোসার্জন দ্বারা পরীক্ষা করুন।

• দ্বিতীয় ডিগ্রীতে, বমি এবং স্বল্পমেয়াদী চেতনা হ্রাসের সাথে, শিশুকে একটি অনুভূমিক অবস্থানে রাখুন এবং একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।
• তৃতীয় ডিগ্রীতে, যা চেতনা হারানোর সাথে থাকে, শিশুটিকে তার ডান পাশে রাখুন। আপনার ডান হাত আপনার মাথার নীচে থাকা উচিত এবং আপনার পা হাঁটুতে বাঁকানো উচিত। এইভাবে আপনি আপনার শিশুকে বমি ও খিঁচুনি থেকে রক্ষা করতে পারেন এবং ডাক্তারের আগমনের জন্য অপেক্ষা করতে পারেন।

থার্ড ডিগ্রীতে, শিশুকে কখনই তার পিঠে রাখবেন না এবং নিশ্চিত করুন যে মাথাটি শরীরের চেয়ে বেশি।

আঘাতের চিকিত্সা

একটি শিশুর হাসপাতালে চিকিত্সার প্রয়োজন কিনা তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, ডাক্তাররা ডায়াগনস্টিকগুলি লিখে দেন, যার মধ্যে রয়েছে:

• নিউরোসোনোগ্রাফি;
• মাথার খুলির এক্স-রে;
• ইকো-এনসেফালোগ্রাফি;
• সিটি এম এমআরআই;
• ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি;
• কটিদেশীয় খোঁচা (মেনিনজাইটিস বা রক্তক্ষরণ সন্দেহ হলে ইঙ্গিত অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়)।

রোগ নির্ণয়ের সময়, শিশুকে হাসপাতালে ভর্তি করা হতে পারে। যদি কোন গুরুতর লঙ্ঘন পাওয়া যায় না, হাসপাতালে থাকার সময় 4 দিন কমানো যেতে পারে।

একটি হাসপাতালে চিকিত্সার বিভিন্ন সুবিধা রয়েছে:

• শিশুকে বিছানায় বিশ্রাম দেওয়া সহজ;
• শিশু হঠাৎ অসুস্থ হয়ে পড়লে অবিরাম চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ রয়েছে;
• টিভি এবং কম্পিউটার দেখার সময় সীমিত, যা বাড়িতে অর্জন করা কঠিন।

নিম্নলিখিত থেরাপির কোর্স হিসাবে নির্ধারিত হয়:

• মূত্রবর্ধক (ফুরোসেমাইড, ডায়াকার্ব);
• পটাসিয়াম লবণের মাত্রা (Asparkam) পূরণ করতে;
• sedatives (valerian টিংচার);
• অ্যান্টিহিস্টামাইনস (সুপ্রাস্টিন, ডায়াজোলিন);
• মাথাব্যথার জন্য (সেডালগিন, বারালগিন);
• বমি বমি ভাবের জন্য (সেরুকাল)।

স্রাবের পরে বাড়িতে, কিছু সময়ের জন্য শান্ত এবং সীমিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বজায় রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়। বিছানা বিশ্রাম 2 সপ্তাহের জন্য নির্দেশিত হয়। প্রয়োজন হলে, nootropic ওষুধ এবং ভিটামিন কমপ্লেক্স নির্ধারিত হয়। সমস্ত নিয়ম অনুসরণ করা হলে, পুনরুদ্ধার 3 সপ্তাহের মধ্যে ঘটে এবং শিশুটি স্কুল বা কিন্ডারগার্টেনে ফিরে যেতে পারে।

একটি আঘাতের পরিণতি

একটি আঘাত তার জটিলতার কারণে বিপজ্জনক। যদি আঘাতটি চিকিত্সা না করা হয় তবে পরিণতিগুলি গুরুতর হতে পারে:

• বাহ্যিক পরিবেশে তাপমাত্রা পরিবর্তনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি;
• ফোবিয়াসের চেহারা;
• মেজাজে হঠাৎ পরিবর্তন, যা মাথাব্যথার সাথে যুক্ত;
• খিঁচুনি;
• অনাক্রম্যতা হ্রাস;
• একাগ্রতা এবং মেমরির সমস্যা।

জটিলতা অবিলম্বে প্রদর্শিত নাও হতে পারে। কখনও কখনও তারা কয়েক সপ্তাহ পরে নিজেকে অনুভব করে, এবং কখনও কখনও কয়েক বছর পরে।

যদি একটি শিশু প্রায়ই আঘাত অনুভব করে, প্রাপ্তবয়স্কদের উচিত শিশুটির জীবনধারা এবং তার নিরাপত্তার প্রতি দৃষ্টিভঙ্গি পুনর্বিবেচনা করা। আঘাতগুলি শিশুর অপর্যাপ্ত তত্ত্বাবধানের ফলাফল হতে পারে, যা ভবিষ্যতে তার স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলবে।

আঘাতের পরে, পিতামাতাদের সাবধানে অবস্থা এবং সন্তানের আচরণে সামান্য পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা বা বমি বমি ভাব চার সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে চলতে থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, এমনকি যদি আপনি চিকিত্সার একটি কোর্স সম্পন্ন করেন।

শিশুর অবস্থার সামান্যতম ব্যাঘাত এবং পরিবর্তন উপেক্ষা করবেন না! তার ভবিষ্যত জীবনের মান এর উপর নির্ভর করতে পারে।

যদি নিবন্ধটি আপনার জন্য দরকারী ছিল, প্রিয় পাঠক, সামাজিক মিডিয়া মন্তব্য করুন. নেটওয়ার্ক প্রদত্ত তথ্য শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে। শীঘ্রই দেখা হবে, বন্ধুরা!

এটি পেডিয়াট্রিক ট্রমাটোলজিতে সবচেয়ে সাধারণ নির্ণয়ের একটি। কিন্তু লক্ষণগুলি খুব অস্পষ্ট হতে পারে। যাইহোক, তাদের ট্র্যাক করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে শিশু সঠিক চিকিত্সা পায় এবং এর কোনও পরিণতি না হয়।

আপনার মাথার যত্ন নিন!

আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতের মৃদুতম রূপ হল আঘাত;মস্তিষ্কে কোন অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন ঘটে না। পরবর্তী সবচেয়ে গুরুতর আঘাত হল মস্তিষ্কের আঘাত। আমরা টিবিআই-এর এই দুটি রূপ বিবেচনা করব, কারণ এটি তাদের পিতামাতারা যারা "পলক ফেলতে" সক্ষম।

শিশুদের মাথার খুলির গঠন পতনের ধাক্কার জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়, যা শিশুর হাঁটতে শেখার সময় অনিবার্য। এটা মনে হতে পারে যে প্রকৃতি ছোটোখাটো আঘাত থেকে শৈশবের আঘাতকে সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করেছে। কিন্তু নিরাপত্তার এই মার্জিন ব্যর্থতার জন্ম দেয়, শিশুদের মধ্যে লক্ষণগুলি অতটা স্পষ্ট না হওয়ায় আরও বিপজ্জনক।

নবজাতকের মধ্যে 2% কনকশন শিকার, শিশু 25%, টডলার 8%, প্রিস্কুলার 20%, এবং স্কুল-বয়সী শিশুদের 45%।

শিশুরা প্রায়শই টেবিল পরিবর্তন করে, স্ট্রলার থেকে বা বড় বাচ্চাদের হাত থেকে পড়ে। 1 বছর বয়স থেকে শুরু করে, যখন শিশুরা হাঁটতে শেখে, TBI এর কারণ তাদের নিজস্ব উচ্চতা থেকে পতন। 3 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, তাদের মাথা প্রায়শই এটিকে "বড়" করে, সর্বোপরি, এটি বড়, এবং তারা পড়ে যাওয়ার সময় কীভাবে তাদের হাত উপরে রাখতে হয় তা জানে না এবং ফলস্বরূপ তারা তাদের মাথায় আঘাত করে।

একটু পরে, "পতনের মানচিত্র" প্রসারিত হয় যাতে সিঁড়ি, গাছ, স্লাইড ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত করা হয়।

উপরন্তু, 5 বছর বয়স পর্যন্ত, কখনও কখনও রুক্ষ হ্যান্ডলিং বা এমনকি খুব সক্রিয় দোলনা চলাকালীন একটি শিশুর ঝাঁকুনি থেকে একটি আঘাত ঘটে...

ঠিক আছে, বড়দের সাথে ব্যাখ্যা ছাড়াই সবকিছু পরিষ্কার।

মনে রাখবেন যে পতন সবসময় ট্র্যাকযোগ্য নাও হতে পারে। যদি কোনও আয়া বা আত্মীয়রা সন্তানের দেখাশোনা করে, তবে তারা বাবা-মাকে বলতে "বিব্রত" হতে পারে যে শিশুটি পড়ে গেছে, বা সবচেয়ে সৎ উপায়ে তারা এতে মনোযোগ দেবে না। বয়স্ক শিশুরা নিজেরাই ঝামেলা লুকিয়ে রাখে যাতে বকাঝকা না হয়। যদি এটি ঘটে থাকে তবে এই সমস্ত কিছু একটি আঘাতকে সনাক্ত করার কঠিন কাজটিকে আরও জটিল করে তোলে।

শিশুদের মধ্যে আঘাতের প্রধান লক্ষণ

এখানে, তুলনা করার জন্য, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লক্ষণগুলির একটি তালিকা।

• কয়েক সেকেন্ড থেকে 10-15 মিনিটের মধ্যে চেতনা হ্রাস।
• বমি বমি ভাব এবং বমি.
• মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা।
• আঘাতের ঠিক আগে, আঘাত নিজেই এবং আঘাতের পরে অবিলম্বে ঘটনাগুলির অ্যামনেসিয়া (স্মৃতি হ্রাস)।
• চোখের গোলা কামড়ানো, নড়াচড়ার সমন্বয় নষ্ট হওয়া।
• মস্তিষ্কের আঘাতের ক্ষেত্রে, আঘাতের স্থানের বিপরীতে শরীরের পাশে সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়।

এবং এখানে একটি শিশুর মধ্যে একটি concussion একটি ছবি.

1 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে

• চেতনা হ্রাস প্রায়শই ঘটে না।
• খাওয়ানোর সময় একক বা বারবার বমি হওয়া, বমি বমি ভাব, রিগার্জিটেশন।
• ফ্যাকাশে চামড়া.
• অযৌক্তিক উদ্বেগ এবং কান্না।
• বর্ধিত তন্দ্রা বা দুর্বল ঘুম, ক্ষুধা অভাব।

এই সব, আপনি দেখতে, একটি আঘাত সঙ্গে পুনর্মিলন করা কঠিন.

প্রিস্কুল শিশুদের মধ্যে

• আঘাতের পরে চেতনা হারানো, বমি বমি ভাব এবং বমি বেশি হয়।
• মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা।
• হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি বা ধীর।
• রক্তচাপ লাফিয়ে ওঠে।
• ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায়।
• আপনি দুর্বল বোধ করেন এবং ঘাম বৃদ্ধি পায়।
• সময় এবং স্থান অভিমুখী disorientations পরিলক্ষিত হয়
• মনোনিবেশ করতে অক্ষমতা।
• কখনও কখনও শিশুরা পোস্ট-ট্রমাটিক অন্ধত্ব অনুভব করে। এটি আঘাতের পরে অবিলম্বে ঘটে, কিন্তু পরে ঘটতে পারে, কয়েক মিনিট বা ঘন্টা ধরে চলতে থাকে এবং তারপর অদৃশ্য হয়ে যায়।
• এই বিশেষত্বটিও রয়েছে: পতনের পরপরই, শিশুটি স্বাভাবিক বোধ করে, তবে কয়েক ঘন্টা এবং এমনকি কয়েক দিন পরে, লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় এবং দ্রুত বৃদ্ধি পেতে শুরু করে: শিশুদের মধ্যে, ফন্টানেল ফুলে যায়, বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, চেতনার মেঘ হওয়া সম্ভব। এই ধরনের ক্ষেত্রে, এমনকি ন্যূনতম অভিযোগের সাথে, শিশুর রক্তক্ষরণ সহ গুরুতর মস্তিষ্কের ক্ষতি হতে পারে।

শিশুদের মধ্যে খিঁচুনির জটিলতা

যদি আপনি একটি TBI সন্দেহ করেন, যদি ন্যূনতম উপসর্গ উপস্থিত থাকে, তবে শিশুটিকে ডাক্তারের কাছে দেখানো ভাল, এবং একটি উল্লেখযোগ্য পতনের পরে - এমনকি কোনও লক্ষণ ছাড়াই। যখন ডাক্তাররা হাসপাতালে ভর্তির প্রস্তাব দেন, তখন প্রত্যাখ্যান করবেন না। আঘাতের জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য এটি প্রয়োজনীয় - সেরিব্রাল এডিমা, হেমাটোমাস, মেনিনজাইটিস, মৃগীরোগ। যদি শিশুর বাড়িতে চিকিত্সা করা যায় তবে আপনাকে অবশ্যই চিকিত্সার নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে, প্রথমত, বিশ্রাম। যদি অবস্থার অবনতি হয় (দীর্ঘদিন বমি বমি ভাব এবং বমি, ক্রমাগত মাথাব্যথা, সাধারণ দুর্বলতা এবং অঙ্গে দুর্বলতা, খিঁচুনি, বাচ্চাদের মধ্যে ঘন ঘন পুনঃনিয়ন্ত্রণ), আপনার পুনরায় পরীক্ষা বা হাসপাতালে ভর্তির জন্য অবিলম্বে একজন নিউরোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।

আঘাতের পর এক বা দুই মাসের জন্য, একটি শিশু পরিবহনে গতির অসুস্থতা অনুভব করতে পারে। এটা ধীরে ধীরে কেটে যাবে।

আঘাতের তীব্রতা

আঘাতের তীব্রতা সাধারণ সেরিব্রাল লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং সময়কাল দ্বারা নির্ধারিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, মাথাব্যথা।

হালকা থেকে মাঝারি আঘাতের সাথে, আঘাতের কয়েক ঘন্টা পরে বা দ্বিতীয় দিনে, সাধারণ অবস্থার উন্নতি হয়: বমি বন্ধ হয়ে যায়, শিশুরা সক্রিয় হয়ে ওঠে। অবশ্যই, বিছানা বিশ্রামের সময়কাল আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। একটি হালকা ক্ষেত্রে, আপনাকে এক সপ্তাহের জন্য শুয়ে থাকতে হবে, একটি মাঝারি ক্ষেত্রে - 2-3 সপ্তাহ, একটি গুরুতর ক্ষেত্রে - 3 সপ্তাহ বা তার বেশি।

একটি গুরুতর আঘাতের লক্ষণগুলি অবশ্যই অলক্ষিত হওয়ার সম্ভাবনা নেই, তবে একটি শিশুর সাম্প্রতিক পতনের সাথে তাদের সম্পর্ক করা সবসময় সম্ভব নয়, যা দেখতে বেশ সাধারণ মনে হতে পারে।

একটি গুরুতর আঘাতের লক্ষণ

• গুরুতর ক্ষেত্রে, বমি এবং বমি বমি ভাব 1-2 দিনের জন্য প্রদর্শিত হয়।
• শিশুরা কম্পন এবং স্বল্পমেয়াদী খিঁচুনি অনুভব করে।
• বয়স্ক শিশুরা দীর্ঘদিন ধরে মাথাব্যথার অভিযোগ করে, প্রলাপ এবং সাইকোমোটর আন্দোলন সম্ভব।
• এই সাধারণ সেরিব্রাল লক্ষণগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে, ফোকাল ডিসঅর্ডারগুলি প্রকাশিত হয়: সামান্য অভিসারী স্ট্র্যাবিসমাস, পেশীর স্বর এবং প্রতিবিম্বের অসমতা।
• 3য় বা 5ম দিন থেকে ধীরে ধীরে অবস্থার উন্নতি হয়, তবে ক্লান্তি, উত্তেজনা, বিরক্তি এবং দুর্বল একাগ্রতা দীর্ঘ সময়ের জন্য থাকবে।

মনোযোগ: শিশুদের মস্তিষ্কে আঘাতের লক্ষণ!

এটি একটি আঘাতের তুলনায় অনেক কম ঘন ঘন ঘটে। একটি মস্তিস্কের সংকোচন নিজেকে একটি ভিন্ন আদেশের লক্ষণগুলির সংমিশ্রণ হিসাবে প্রকাশ করে: সাধারণ সেরিব্রাল লক্ষণগুলি (মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব) মস্তিষ্কের স্টেম-বেসাল অংশগুলির ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলির সাথে থাকে (শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি, সংবহনজনিত ব্যাধি)। ফোকাল, স্থানীয় লক্ষণগুলিও তীব্র হয়।

তদুপরি, এই সমস্ত বিশৃঙ্খল এবং অপ্রত্যাশিতভাবে ঘটে। সাধারণভাবে, চিত্রটি এরকম।

• তীব্র সময়ের মধ্যে, প্রতিবন্ধী চেতনার পটভূমিতে, ত্বকের তীব্র ফ্যাকাশে বা লালভাব, ঘাম, বারবার বমি হওয়া, একটি বিরল নাড়ি, রক্তচাপ কমে যাওয়া, কখনও কখনও শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়া, স্থানীয় বা সাধারণ খিঁচুনি দেখা দেয়।
• হেমাটোমাসের রিসোর্পশনের কারণে, আঘাতের 1-2 দিন পরে তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং টক্সিকোসিসের লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
• সাধারণ সেরিব্রাল লক্ষণগুলি যত দুর্বল হয়ে যায়, তত স্পষ্টভাবে ফোকাল স্নায়বিক ব্যাধিগুলি চিহ্নিত করা হয়: খিঁচুনি, বক্তৃতা ব্যাধি।

এমনকি মস্তিষ্কের আঘাতের সাথে, শিশুদের মধ্যে এর সমস্ত বিপজ্জনক লক্ষণগুলি অস্পষ্ট হতে পারে, তবে কী ঘটছে তা বুঝতে এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।

সতর্কতা: ঝুঁকি!

সঠিক চিকিত্সা শিশুর জন্য অপরিবর্তনীয় পরিণতি ছাড়াই মস্তিষ্কের আঘাতের সাথে মোকাবিলা করতে সহায়তা করবে। কিন্তু আঘাত পাওয়ার চেয়ে সুস্থ হতে তার অনেক বেশি সময় লাগবে। স্কুলের কর্মক্ষমতা হ্রাস পায়, এবং হতাশাগ্রস্ত বা অতিরিক্ত উত্তেজনাপূর্ণ অবস্থা বৃদ্ধি পায়। এটি একটি বিপজ্জনক মুহূর্ত: শৈশবে, একটি অস্থায়ী অবস্থাকে সহজেই স্থায়ী বলে ভুল করা হয়, আত্ম-সম্মান তীব্রভাবে কমে যায়, মনস্তাত্ত্বিক কারণে হতাশা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। আপনার সন্তানকে বোঝানোর চেষ্টা করুন যে এটি সব পাস হবে। আপনাকে প্রথমে আপনার সন্তানকে তার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে এবং অতিরিক্ত কাজ না করতে শেখাতে হবে। এবং তারপরে তাকে জীবনের স্বাভাবিক ছন্দে ফিরে আসতে সহায়তা করুন। এই দৃষ্টিভঙ্গি সনাক্ত করুন এবং এটি উপলব্ধি করতে একসাথে কাজ করুন।

অত্যধিক ক্রিয়াকলাপ এবং গতিশীলতা, ভয়ের অভাব এবং আত্ম-সংরক্ষণের অনুভূতি প্রায়শই আঘাতের দিকে পরিচালিত করে এবং বয়স নির্বিশেষে শিশুদের মধ্যে আঘাতের কারণ হয়ে দাঁড়ায়। কখনও কখনও, এমনকি সবচেয়ে সজাগ এবং মনোযোগী বাবা-মায়ের কাছে শিশুর খোঁজ রাখার সময় নেই যে তার চারপাশের জগতকে বোঝার চেষ্টা করছে। প্রায়শই একটি স্কুলছাত্রের মধ্যে একটি কনকশন ঘটে যার ফলাফল এবং ক্র্যানিওসেরেব্রাল ডিসঅর্ডারগুলির জটিলতা সম্পর্কে কোন ধারণা নেই। এই ক্ষেত্রে, একটি সাধারণ ক্ষত, পিণ্ড বা হেমাটোমা দিয়ে পাওয়া সম্ভব হবে না এবং চিকিত্সার জন্য বাধ্যতামূলক হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হবে।

আঘাতের তীব্রতা

তবে, এটি ত্বকের ক্ষতির বাহ্যিক প্রকাশ নয় যা অভ্যন্তরীণ সেলুলার স্তরে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং অঙ্গের কার্যকারিতার পরবর্তী ব্যাঘাতের সাথে শিশুদের মধ্যে একটি বন্ধ ক্র্যানিওসেরেব্রাল আঘাত বা আঘাতের মতো বিপজ্জনক। এমনকি একটি গুরুতর মাথার আঘাতের জন্য ইন্ট্রাক্রানিয়াল পরিবর্তনগুলি বাতিল করার জন্য একজন ডাক্তারের অবিলম্বে পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

একটি শিশু যে প্রথম ডিগ্রির একটি মৃদু আঘাত পেয়েছে সে দুর্বলতা, সামান্য মাথা ঘোরা এবং সম্ভাব্য বমি অনুভব করে। চেতনা উপস্থিত। 20-30 মিনিটের পরে, শিশুরা স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ এবং গেমগুলিতে ফিরে আসে।

II ডিগ্রী বা শিশুদের মধ্যে মাঝারি আঘাত। এই পর্যায়ে, মাথার খুলি, হেমাটোমাস এবং নরম টিস্যু ক্ষতগুলির গঠনে সামান্য ক্ষতি হয়। শিকার প্রথম মিনিটেই চেতনা হারাতে পারে, মহাকাশে দিশেহারা হয়ে যেতে পারে এবং আরও কয়েক ঘন্টার জন্য বমি বমি ভাব এবং বারবার বমি বমি ভাব অনুভব করতে পারে।

গুরুতর বা III ডিগ্রি। আঘাত, ফ্র্যাকচার, গুরুতর ক্ষত, রক্তক্ষরণ, দীর্ঘায়িত এবং ঘন ঘন চেতনা হারানোর সাথে। হাসপাতালে ভর্তি, বিশ্রাম, সার্বক্ষণিক চিকিৎসা তত্ত্বাবধান এবং 2 সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে নিবিড় চিকিত্সা প্রয়োজন।

রাশিয়ায় 1,230 টিরও বেশি তরুণ রোগীর মাথার গুরুতর আঘাতের সাথে নিউরোসার্জিক্যাল বিভাগে বার্ষিক নির্ণয় করা হয়। যদি আমরা পরিসংখ্যানগত তথ্যের উপর নির্ভর করি, ব্রেনকেস এবং মাথার খুলি প্রায়শই এক বছরের কম বয়সী এবং 4-6 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে প্রভাবিত হয় - 21% এরও বেশি স্কুলছাত্রীদের মধ্যে, এই ডেটা সমস্ত ক্ষেত্রে মোট সংখ্যার 45% ছাড়িয়ে যায়; শিশু এবং নবজাতকদের মধ্যে, হার 2% এবং বাচ্চাদের মধ্যে - 8% পর্যন্ত পৌঁছায়।

একটি শিশুর মধ্যে একটি আঘাতের লক্ষণ

অসাবধান, অযোগ্য বাবা-মা নবজাতকের মানসিক আঘাতের কারণ। পরিবর্তনশীল টেবিল, বিছানা এবং মা এবং বাবার হাত থেকে একটি শিশুর পতন প্রায়শই রেকর্ড করা হয়। এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে আঘাতের হালকা এবং তুচ্ছ লক্ষণগুলি ক্ষতি সনাক্ত করা খুব কঠিন করে তোলে:

1. ঘন ঘন regurgitation;
2. ক্ষুধা অভাব;
3. ফন্টানেলের বৃদ্ধি;
4. ফ্যাকাশে রুপ;
5. অস্থির ঘুম;
6. নার্ভাসনেস এবং কান্নাকাটি।

তবে, এখনও অনুন্নত মস্তিষ্ক এবং কঙ্কাল সিস্টেমের জন্য ধন্যবাদ, এই জাতীয় আঘাতগুলি খুব কমই গুরুতর পরিণতির দিকে নিয়ে যায়। দ্রুত ক্ষণস্থায়ী লক্ষণ এবং চিকিত্সা প্রদান করা হয় না. দ্রুত পুনরুদ্ধারের পূর্বাভাস 90% ক্ষেত্রে ন্যায়সঙ্গত।

একটি 2-3 বছর বয়সী শিশুর মধ্যে আঘাত

একজনের অনুভূতি প্রকাশ করার ক্ষমতা এবং বক্তৃতা দক্ষতার উপস্থিতি আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের দ্রুত সনাক্তকরণে অবদান রাখে। অভিজ্ঞ এবং মনোযোগী পিতামাতারা 3 বছরের কম বয়সী একটি শিশুর মধ্যে অস্বাভাবিক আচরণ এবং আঘাতের লক্ষণগুলি দেখতে পারেন।

শিশুর মুখের ত্বকের রঙে একটি লক্ষণীয় পরিবর্তন আপনাকে সতর্ক করবে: একটি ফ্যাকাশে বা সাদা আভা। মহাকাশে আকস্মিক অভিযোজন হারানো, চমকে যাওয়া চলাফেরা এবং চেতনা হারানো। নাভি এবং পেটে ব্যথা, গ্যাগ রিফ্লেক্স। শিশুরা মন্দির এলাকায় এবং মাইগ্রেনের সংকোচনমূলক ব্যথার অভিযোগ করে, খারাপভাবে ঘুমায় এবং বস্তুগুলিতে মনোনিবেশ করতে পারে না, কার্যকলাপ এবং আউটডোর গেমগুলিতে আগ্রহ হারায়।

3 থেকে 6 বছর বয়সী একটি শিশুর মধ্যে একটি আঘাত কিভাবে নির্ধারণ করবেন

প্রি-স্কুল প্রতিষ্ঠান, খেলার মাঠ এবং পার্কের মতো বাচ্চাদের বেশি ঘনত্ব সহ স্থানগুলি যদি শিশুর প্রতি অপর্যাপ্ত মনোযোগ না থাকে তবে বিপজ্জনক হয়ে ওঠে। 6 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে আঘাত প্রতি বছর 2% বা তার বেশি বৃদ্ধি পাচ্ছে। আঘাতের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে শিশুর দুর্বল লালন-পালন এবং আগ্রাসন, বর্ধিত উত্তেজনার লক্ষণ এবং অনিয়ন্ত্রিত আচরণ।

শিশুটি পড়ে গিয়েছিল বা ধাক্কা দিয়েছিল, একটি ভারী খেলনা বা পাথর দিয়ে মাথায় আঘাত করেছিল, একটি বাম্প তৈরি হয়েছিল বা একটি হেমাটোমা বা ক্ষত দেখা গিয়েছিল - নির্ণয় এবং পরীক্ষার জন্য অবিলম্বে নিকটস্থ মেডিকেল সেন্টারে যোগাযোগ করুন।

অল্পবয়সী শিশুদের মধ্যে একটি আঘাত নির্ধারণ করার জন্য ডাক্তাররা কী মনোযোগ দেন, প্রধান লক্ষণগুলি কী: অত্যধিক ঘাম, তীব্র ব্যথা এবং মাথা ঘোরা, চাপের অনুভূতি, বারবার বমি হওয়া এবং সম্ভাব্য আঘাতজনিত অন্ধত্ব। খুব প্রায়ই, একটি শিশু যখন একটি আঘাত ঘটেছে বা একটি পতন ঘটেছে পরিস্থিতি পুনরুত্পাদন করতে পারে না।

একটি স্কুলছাত্রে কনকশন

অকার্যকর পরিবার, সামাজিক এবং বৈষয়িক বৈষম্য, যা ঘটে এবং প্রাথমিকভাবে শিক্ষাপ্রতিষ্ঠানের শিশুদের মধ্যে প্রতিফলিত হয়, অন্যদের উপর তাদের শ্রেষ্ঠত্ব প্রমাণ করার বা বলপ্রয়োগের মাধ্যমে নিজেকে জাহির করার উপায় হিসাবে মারামারি উসকে দেয়। দুর্ভাগ্যবশত, গুরুতর আঘাত, আঘাত এবং মস্তিষ্কের আঘাতের লক্ষণগুলি বিশেষভাবে স্কুল-বয়সী শিশুদের মধ্যে উল্লেখ করা হয়।

এই সময়ের মধ্যে, বিপজ্জনক আঘাত এবং স্নায়বিক প্রকাশের ঘন ঘন ঘটনা ঘটে, যেমন চোখের মণিকোঠা, নাইস্ট্যাগমাস, ব্যাবিনস্কি রিফ্লেক্স, যেখানে পায়ের উপর শারীরিক প্রভাবের পরে বুড়ো আঙুল প্রসারিত হয়, খিঁচুনি, নড়াচড়ার সমন্বয় নষ্ট হয় এবং চেতনা 15-20 মিনিটের বেশি অনুপস্থিত থাকতে পারে। শিশুটি প্রচুর বমি করে অসুস্থ বোধ করে, আংশিক স্মৃতিশক্তি হ্রাস পায় এবং একাগ্রতা এবং একাগ্রতার অভাব রয়েছে।

একটি আঘাত জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা

শিশুদের মধ্যে আঘাতের জন্য আপনার নিজের থেকে চিকিত্সা শুরু করার দরকার নেই, তবে প্রতিটি পিতামাতা, শিক্ষাবিদ, শিক্ষক এবং প্রাপ্তবয়স্ক যারা কাছাকাছি থাকেন তাদের জানা উচিত যে বাড়িতে বা সংস্থায় এমন পরিস্থিতিতে কী করা উচিত। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল জরুরী চিকিৎসা কর্মীদের সাথে যোগাযোগ করা বা শিশুটিকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া।

যোগ্য সহায়তা প্রদানের আগে, ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় বরফ বা একটি ঠান্ডা, স্যাঁতসেঁতে তোয়ালে প্রয়োগ করা প্রয়োজন। শিকারের বিশ্রাম প্রয়োজন, কিন্তু ঘুম নয়, তাই শিশুকে নিচে রাখুন এবং তাকে শান্ত করার চেষ্টা করুন। ক্লোরহেক্সিডিন জীবাণুনাশক দিয়ে ব্যথাহীনভাবে ক্ষত চিকিত্সা করা যেতে পারে এবং চলমান জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা যায়।

শিশুদের মধ্যে আঘাতের নির্ণয়

ক্লিনিকের মধ্যে এবং একজন ট্রমাটোলজিস্ট, নিউরোলজিস্ট, চক্ষু বিশেষজ্ঞ এবং শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্টে আরও সঠিক পরীক্ষা করা হবে। তবে রোগীর তীব্রতা এবং বয়সের উপর নির্ভর করে শিশুদের মধ্যে খিঁচুনির সম্পূর্ণ চিকিত্সা শুরু করার জন্য, একটি প্রাথমিক রোগ নির্ণয় নির্ধারিত হয়।

নিউরোসনোগ্রাফি (এনএসজি)।ফন্টানেলের মাধ্যমে সঞ্চালিত দ্বি-মাত্রিক আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং ব্যবহার করে শিশুদের মস্তিষ্কের অংশগুলির ভিজ্যুয়াল পরীক্ষার একটি অ-আক্রমণাত্মক পদ্ধতি। পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত: জন্মের আঘাত, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি, জন্মগত প্যাথলজিস।

ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি (ইইজি)।শিশুর মাথার পৃষ্ঠের সাথে সংযুক্ত ছোট ইলেক্ট্রোড থেকে নেওয়া মস্তিষ্কের কোষগুলির বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের একটি গ্রাফিকাল রেকর্ডিং পাওয়ার জন্য একটি পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্ট দ্বারা আদেশ দেওয়া হয়। অল্প বয়সে, শিশুর ঘুমের সময় শারীরবৃত্তীয় এবং রোগগত প্রক্রিয়াগুলি রেকর্ড করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ইইজি আপনাকে আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত এবং জন্মের আঘাত, আঘাতের লক্ষণ, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি এবং টিউমারের তীব্রতা নির্ধারণ করতে দেয়।

আল্ট্রাসাউন্ড ইকোয়েন্সফালোগ্রাফি।ইন্ট্রাক্রানিয়াল ইনজুরি, হেমাটোমাস, ফোড়া, টিউমার এবং সেরিব্রাল এডিমার ত্রিমাত্রিক চিত্র পাওয়া সম্ভব করে তোলে।

মাথার খুলির এক্স-রে।হাড়, ক্রানিয়াল সিউচার এবং ফন্টানেলের অবস্থা, গঠন এবং বেধ দেখায়। পেডিয়াট্রিক ট্রমাটোলজি, নিউরোলজি এবং নিউরোসার্জারিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

এক বছরের কম বয়সী শিশুর মস্তিষ্কের এমআরআই।একটি নিউরোইমেজিং ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি যা আমাদের বাচ্চাদের স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি এবং বিকাশের অসঙ্গতি এবং প্যাথলজির লক্ষণ, আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত এবং রক্তক্ষরণ সনাক্ত করতে দেয়।

শিশুদের জন্য এক্স-রে সিটি স্ক্যান অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয় এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ু এবং কঙ্কাল সিস্টেমের অঙ্গ এবং টিস্যুতে রূপগত পরিবর্তনগুলি স্ক্যান করা জড়িত। এমনকি নবজাতকের জন্য নিরাপদ পদ্ধতি।

আঘাতের চিকিত্সা

একজন ট্রমাটোলজিস্ট এবং নিউরোলজিস্ট দ্বারা একটি প্রাথমিক পরীক্ষার পরে, অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা এবং ক্ষতিগ্রস্ত নরম টিস্যু এবং মাথার ক্ষতগুলিকে সেলাই করার পরে, রোগ নির্ণয়ের সময় উচ্চারিত এবং প্রমাণিত একটি আঘাতের লক্ষণগুলির জন্য জরুরি চিকিত্সা প্রয়োজন। একটি আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত থেকে পুনরুদ্ধার ভিটামিন, ন্যুট্রপিক, মূত্রবর্ধক, উপশমকারী, অ্যান্টিহিস্টামাইনস এবং ব্যথানাশক এবং পটাসিয়ামযুক্ত ওষুধের সাথে ওষুধের চিকিত্সার প্রেসক্রিপশনের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়।

"দিয়াকর্ব।"টিবিআই-এর পটভূমির বিরুদ্ধে গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ এবং মৃগীর কার্যকলাপের ক্ষেত্রে, এটি 4 মাস থেকে শিশুদের জন্য ব্যবহৃত হয়। আমরা দিনে 1-2 বার 125 থেকে 250 মিলিগ্রাম পর্যন্ত চিকিত্সা করি।

মূত্রবর্ধক ওষুধ "হাইপোথিয়াজাইড"শিশুর শরীরের জন্য প্রয়োজনীয় ক্যালসিয়াম ধরে রাখার সময় অতিরিক্ত তরল মৃদু অপসারণের জন্য সুপারিশ করা হয়। শিশুর জীবনের 2 মাস থেকে শিশুর শরীরের ওজনের প্রতি কিলোগ্রাম 1 মিলিগ্রাম হারে নির্ধারিত হয়।

উপশমকারী "রিমিনাইল"জীবনের প্রথম বছরের পরে, এটি মেরুদন্ড এবং মস্তিষ্কে প্রক্রিয়াগুলির কার্যকারিতা বাড়ায় এবং সহজতর করে, পেশীর স্বর বাড়ায় এবং উদ্দীপিত করে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে স্নায়ু আবেগের সঞ্চালনকে প্রচার করে। 2 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য, প্রস্তাবিত ডোজ মৌখিকভাবে 1 মিলিগ্রাম পর্যন্ত, 5 বছর বয়সী পর্যন্ত - 5 মিলিগ্রাম, 6 বছরের বেশি বয়সী - 6.5 মিলিগ্রাম, 8-9 বছর বয়সী থেকে - 7.5 মিলিগ্রাম।

"আসপারকাম।"স্নায়ু প্রবণতা সঞ্চালনের জন্য প্রয়োজনীয় শরীরে পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম সামগ্রী পুনরুদ্ধার করে, বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি নিয়ন্ত্রণ করে এবং ডোজের উপর নির্ভর করে, করোনারি ধমনীগুলিকে সংকীর্ণ এবং প্রসারিত করে। প্রতিদিন সক্রিয় পদার্থের পরিমাণ 2 ট্যাবলেট থেকে।

"ফেনকারোল"।একটি অ্যান্টিঅ্যালার্জিক ড্রাগ যা মস্তিষ্কে রক্তনালীগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতার উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে তা যে কোনও বয়সের শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয়। প্রতিদিন অভ্যর্থনা - 2-3 বার। 3 বছর বয়স থেকে ডোজ 5 মিলিগ্রাম, 6-7 বছর পর্যন্ত - 10 মিলিগ্রাম, 12 বছর বয়স পর্যন্ত ওষুধের পরিমাণ 15 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি পায়। কিশোর-কিশোরীদের 25 মিলিগ্রাম ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এক বছর পরে, শিশুটি অ্যান্টিমেটিক ড্রাগ ড্রামামিন গ্রহণ করতে পারে। এটির একটি শান্ত এবং বেদনানাশক প্রভাব রয়েছে, ভেস্টিবুলার ব্যাধি দূর করে। 12.5 মিলিগ্রামের দৈনিক ডোজে নির্ধারিত। অভ্যর্থনা দিনে 3 বার অতিক্রম করা উচিত নয়।

হাসপাতালে ভর্তির দৈর্ঘ্য এবং চিকিৎসা কর্মী এবং ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে ভিকটিম থাকার সময় প্রাপ্ত আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। একটি হালকা আঘাতের জন্য আনুমানিক চিকিত্সা প্রায় এক সপ্তাহ সময় লাগবে। অবস্থার উন্নতির ফলে হাসপাতালে থাকা 3-4 দিন কমে যায়। একটি মেডিকেল সুবিধার মধ্যে গড় তীব্রতা 2 সপ্তাহ পর্যন্ত প্রয়োজন। অসংখ্য ক্ষত এবং ফ্র্যাকচার সহ জটিল আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতের চিকিত্সা করা হয় যতক্ষণ না পুনরুদ্ধার হতে প্রায় এক মাস বা তার বেশি সময় লাগে।

একটি আঘাতের পরিণতি

আঘাত এবং ক্ষত, ফ্র্যাকচার এবং টিউমারের ফলস্বরূপ, জটিলতাগুলি এড়ানো বেশ কঠিন। মাথার খুলি বা মস্তিষ্কের ক্ষতির পরে, কেন্দ্রীয় স্নায়ু এবং কঙ্কাল সিস্টেমের গুরুতর ব্যাধি, আবহাওয়া নির্ভরতা, হাইড্রোসেফালাস এবং মৃগীরোগ, খিঁচুনি এবং টিক্স এবং আবেশগুলি সম্ভব।

এমনকি হালকা আঘাতের পরেও মাথাব্যথা, ফোবিয়াস এবং অযৌক্তিক ভয়, মস্তিষ্কের কার্যকলাপ এবং মানসিক কার্যকলাপের অবনতি এবং রক্তচাপ বেড়ে যাওয়া সাধারণ ব্যাপার। শিশুরা মেজাজের পরিবর্তন এবং বর্ধিত নার্ভাসনেস, হিস্টেরিক এবং ঘুমের ব্যাঘাত এবং উদ্বেগ ও অস্থিরতার অনুভূতি অনুভব করে।

মস্তিষ্ক এবং মাথার খুলির আঘাতের পরে জটিলতা অনেক বছর পরে উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়া, পোস্ট-ট্রমাটিক ভেস্টিবুলোপ্যাথি এবং মানসিক ব্যাধি আকারে দেখা দিতে পারে। বয়স্ক বয়সে, হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা, ভাস্কুলার সিস্টেম এবং রক্ত ​​​​সঞ্চালন ব্যাহত হয়। ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন এবং ডিমেনশিয়ার লক্ষণ নির্ণয় করা হয়। মোটর ক্রিয়াকলাপের জন্য দায়ী মস্তিষ্কের অঞ্চলগুলির ক্ষতির কারণে একটি এলোমেলো বা ফ্লপিং চলাফেরা এবং সমন্বয়হীন বা অস্বাভাবিক পেশী কার্যকলাপের কারণ হয়।

ট্রমাটোলজিস্ট বা নিউরোলজিস্টের সাথে দেখা করার একটি সাধারণ কারণ হল আঘাত। এই ধরনের আঘাত সব মাথার আঘাতের ক্ষেত্রে প্রায় 90% জন্য দায়ী। পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রতি বছর 30 হাজারেরও বেশি তরুণ রোগীকে এই রোগ নির্ণয়ের সাথে চিকিত্সা করা হয়। প্রায়শই, হালকা টিবিআই পাঁচ থেকে পনের বছর বয়সের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।

প্রক্রিয়া এবং আঘাতের কারণ

মস্তিষ্ক একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ এবং বিভিন্ন ক্ষতির জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীল। অতএব, এটি মাথার খুলির হাড় দ্বারা নির্ভরযোগ্যভাবে সুরক্ষিত। এছাড়াও, মস্তিষ্কের পদার্থটি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল দ্বারা বেষ্টিত থাকে, যা অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, একটি শক শোষক হিসাবে কাজ করে।

আঘাতের সময়, মাথার অঞ্চলে একটি শক্তিশালী যান্ত্রিক প্রভাব, কম্পন, কাঁপুনি মস্তিষ্কের শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর স্থানচ্যুতি এবং মাথার খুলির দেয়ালে তাদের আঘাতের কারণ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, মাথার খুলির মস্তিষ্কের অংশের মেনিঞ্জিয়াল মেমব্রেন এবং হাড়ের প্রায়শই কোনও ক্ষতি হয় না।

যে পরিস্থিতিতে আঘাতমূলক মস্তিষ্কে আঘাত লাগে তা বিভিন্ন বয়সের মধ্যে পরিবর্তিত হয়।

• এক বছরের কম বয়সী একটি শিশুর মধ্যে আঘাত। অপর্যাপ্ত প্রাপ্তবয়স্ক নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে ঘটে। টেবিল, উঁচু খাট থেকে পড়ে বা অযত্নে সিঁড়ি দিয়ে নামার সময় আঘাত লাগে।
• প্রিস্কুল বয়সে মাথার খুলির আঘাত। দোলনা থেকে পড়ে যাওয়ার সময়, হেলমেট ছাড়া সাইকেল চালানোর সময় বা অন্যান্য শিশুদের সাথে খেলার সময় ঘটে। বয়ঃসন্ধিকালের মধ্যে, সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি হল গাছে বা গ্যারেজে আরোহণ, আক্রমণাত্মক আচরণ এবং বিপজ্জনক খেলাধুলা।

উপরন্তু, আঘাতের প্রক্রিয়া নিজেই গুরুত্বপূর্ণ। যদি একটি শিশু ভ্রমন করে এবং তার মুখের উপর পড়ে বা একটি শক্ত কার্পেটযুক্ত মেঝেতে তার কপালে আঘাত করে, তবে এটি খুব কমই গুরুতর আঘাতের কারণ হয়। সবচেয়ে বিপজ্জনক হল দুই মিটারের বেশি উচ্চতা থেকে পড়ে যাওয়া বা 30 কিমি/ঘন্টার বেশি গতিতে চলার সময় আঘাতপ্রাপ্ত হওয়া। একটি শক্ত পৃষ্ঠে (সিরামিক টাইল মেঝে বা কংক্রিট) পড়ে গেলেও কনকশন হতে পারে।

একটি শিশুর মধ্যে আঘাত: চরিত্রগত লক্ষণ

সবচেয়ে স্পষ্ট মাপকাঠি এবং আঘাতের প্রথম লক্ষণ হল মাথার খুলিতে আঘাত বা উচ্চতা থেকে পড়ে যাওয়ার সময় চেতনা হারানো। অচেতন অবস্থা সেকেন্ড বা 10-15 মিনিটের জন্য স্থায়ী হতে পারে। যাইহোক, শিশুদের মধ্যে, মাথার গুরুতর ক্ষতি সত্ত্বেও, চেতনার ব্যাঘাত প্রায়শই ঘটে না। বয়স্ক বাচ্চারা কখনও কখনও চেতনা হারানোর মুহূর্তটি বুঝতে পারে না, বিশেষত যদি আঘাতের সময় কোনও প্রাপ্তবয়স্ক কাছাকাছি ছিল না।

শিশুটিকে পরীক্ষা করে আঘাতের সত্যতা নির্ধারণ করা যেতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মাথার ত্বকে বা মুখে আঘাত, ঘর্ষণ বা ক্ষত থেকে একটি চিহ্ন সনাক্ত করা সম্ভব।
টিবিআইয়ের সময়, স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধিগুলি প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়: গুরুতর ফ্যাকাশে, মুখের মার্বেল, বর্ধিত ঘাম। একটি দ্রুত বা, বিপরীতভাবে, ধীর হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপের পরিবর্তনগুলি উদ্দেশ্যমূলকভাবে নির্ধারিত হয়।

সময়মতো চিকিৎসার সাহায্য নেওয়ার জন্য একটি শিশুর মধ্যে আঘাত করা কীভাবে সনাক্ত করা যায় তা পিতামাতার পক্ষে জানা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। হালকা টিবিআই-এর পাঁচটি সাধারণ লক্ষণ রয়েছে যা আঘাতের প্রথম ঘন্টা এবং দীর্ঘমেয়াদী সময়ের মধ্যে (এক বা দুই দিনের মধ্যে) উভয়ই দেখা দিতে পারে।

1. বমি বমি ভাব এবং/অথবা বমি। খুব প্রায়ই তারা মাথা আঘাতের আধা ঘন্টা বা কয়েক ঘন্টা পরে ঘটে। তিন বছরের কম বয়সী শিশুরা কখনও কখনও খেতে চায় না এবং শিশুরা স্তনে আটকায় না।
2. তীব্র এবং ক্রমাগত মাথাব্যথা। প্রিস্কুলারদের মধ্যে, এটি কারণহীন উদ্বেগ এবং কান্নার দ্বারা প্রকাশ করা যেতে পারে।
3. স্মৃতি থেকে কিছু ঘটনা হারানো। আঘাতের আগে বা টিবিআইয়ের সময় ঘটনাগুলির জন্য অ্যামনেসিয়া ঘটে। কিছু রোগী সময় এবং তারিখ বিভ্রান্ত করে, এবং তাদের আশেপাশে নেভিগেট করতে কম সক্ষম হতে পারে।
4. অলসতা, ধীর প্রতিক্রিয়া, তন্দ্রা। শিশুটি বাহ্যিক উদ্দীপনায় ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়, খেলতে অস্বীকার করে এবং দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ে। যদি তার খিঁচুনি হয় তবে সে অস্বাভাবিক সময়ে ঘুমিয়ে পড়তে পারে।
5. সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি। শব্দ এবং হালকা উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়ায় কাঁপছে, কাঁপছে, কান্নাকাটি করছে।

কখনও কখনও ছোট বাচ্চাদের তাপমাত্রা 37.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বৃদ্ধি পায় এবং ঘন ঘন পুনরুদ্ধার হয়। Concussions এছাড়াও মাথা ঘোরা এবং tinnitus দ্বারা চিহ্নিত করা হয়.

একটি শিশুর একটি আঘাতের উপরোক্ত লক্ষণগুলি পিতামাতাকে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে বাধ্য করা উচিত। চিকিত্সক উপসর্গগুলি পরীক্ষা এবং মূল্যায়ন করবেন, এবং শিশুর আঘাতের যথাযথ চিকিত্সা করা হবে। এটি ভবিষ্যতে জীবন-হুমকির জটিলতা এবং পরিণতি এড়াবে।

কারণ নির্ণয়

কোন মাথার আঘাত একটি নিউরোলজিস্ট, ট্রমাটোলজিস্ট বা নিউরোসার্জনের সাথে পরামর্শের ভিত্তি হওয়া উচিত। ইতিমধ্যে প্রাথমিক পরীক্ষার সময়, একজন বিশেষজ্ঞ একটি আঘাতের স্নায়বিক লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে সক্ষম হবেন এবং প্রয়োজনে অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতিগুলি নির্ধারণ করতে পারবেন।

যদি একটি আঘাত উপস্থিত হয়, স্নায়বিক পরীক্ষা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি প্রকাশ করে:

• অনিচ্ছাকৃত অনুভূমিক চোখ কাঁপানো;
• পেশী স্বন হ্রাস;
• বর্ধিত tendon reflexes;
• সমন্বয় সমস্যা।

ইন্সট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিকসের প্রধান লক্ষ্য হল মস্তিষ্কের পদার্থের আরও গুরুতর ক্ষতি বাদ দেওয়া বা চিহ্নিত করা।

• নিউরোসোনোগ্রাফি। দুই বছরের কম বয়সী শিশুদের উপর সঞ্চালিত: বড় ফন্টানেলের মাধ্যমে আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে, ডাক্তার মস্তিষ্কের গঠন, রোগগত সংকেতগুলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি মূল্যায়ন করেন। এছাড়াও, এই পদ্ধতিটি আঘাতের সময় বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে পারে।
• ইকোএনসেফালোগ্রাফি। এটি একটি কম তথ্যপূর্ণ ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি। এটি মস্তিষ্কের মধ্যরেখার গঠনগুলির স্থানচ্যুতি নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়, যা পরোক্ষভাবে একটি হেমাটোমার উপস্থিতি নিশ্চিত করে। ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি মাথার আঘাতের তীব্রতা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়।
• রেডিওগ্রাফি। ক্র্যানিয়াল হাড় এবং সার্ভিকাল কশেরুকার ক্ষতি এড়াতে সব ক্ষেত্রেই সুপারিশ করা হয়।
• কম্পিউটেড এবং ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং। তারা সবচেয়ে সঠিক গবেষণা পদ্ধতি. মস্তিষ্কের পদার্থের আরও গুরুতর ক্ষতির সন্দেহ হলে এবং চিকিৎসাগতভাবে অস্পষ্ট পরিস্থিতিতে তারা ন্যায্য।

এইভাবে, একটি শিশুর মাথায় আঘাতের উপস্থিতি এবং একটি আঘাতের উদ্দেশ্যমূলক লক্ষণগুলির জন্য একজন ডাক্তারের দ্বারা একটি বাধ্যতামূলক পরীক্ষা প্রয়োজন। এছাড়াও, টিবিআই-এর জটিলতাগুলি বাদ দেওয়ার জন্য, অতিরিক্ত ইন্সট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিকস প্রয়োজন।

থেরাপি

আঘাতের পর অবিলম্বে, শিশুকে বিশ্রামে রাখা উচিত এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা সহায়তা চাইতে হবে। শিশুটি অজ্ঞান হলে তাকে তার দিকে ঘুরিয়ে দিতে হবে। কোনও ব্যথানাশক স্ব-পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পরীক্ষা এবং ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থার পরে, একটি স্নায়বিক বা নিউরোসার্জিক্যাল বিভাগে হাসপাতালে ভর্তির বিষয়টি সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। একটি প্রিস্কুল শিশুর মধ্যে একটি আঘাতের চিকিত্সা সাধারণত inpatiently বাহিত হয়. সামান্য রোগীর অবস্থার সার্বক্ষণিক পর্যবেক্ষণ এবং সম্ভাব্য জটিলতা প্রতিরোধের জন্য এটি প্রয়োজনীয়। এছাড়াও, বিভাগে থাকা সাইকো-আবেগিক এবং শারীরিক শান্তির গ্যারান্টি দেয়, যা আঘাতের পরে প্রথম দিনগুলিতে খুব গুরুত্বপূর্ণ।

থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে নিম্নলিখিত নির্ধারিত হয়:

• ব্যথানাশক;
• পটাসিয়াম লবণ;
• মূত্রবর্ধক ("ডায়াকার্ব", "ফুরোসেমাইড");
• ঔষধ যে একটি নিরাময় প্রভাব আছে;
• ওষুধ যা বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উন্নত করে ("Actovegin", "Solcoseryl");
• ওষুধ যা মাইক্রোসার্কুলেশনকে প্রভাবিত করে;
• এন্টিহিস্টামাইনস

সাধারণত, হাসপাতালের চিকিত্সার সময়কাল সাত থেকে দশ দিনের বেশি হয় না। হাসপাতাল থেকে স্রাবের পরে, nootropics (Encephabol) এবং মাল্টিভিটামিন কমপ্লেক্স নির্ধারিত হয়।

বাড়িতে, শিশুর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সীমিত করা, খেলাধুলা বাদ দেওয়া, সেইসাথে লাফ দেওয়া, দৌড়ানো এবং মেঝেতে পড়ে যাওয়া গেমগুলি বাদ দেওয়া অপরিহার্য। এটি যতটা সম্ভব টিভি এবং কম্পিউটার দেখা কমানোর সুপারিশ করা হয়। দুই সপ্তাহের জন্য বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সার সুপারিশ করা হয়। হাসপাতাল থেকে স্রাবের পর অন্তত এক মাসের জন্য শারীরিক কার্যকলাপ contraindicated হয়।

আপনার শিশুর টিবিআই হলে এবং বাড়িতে থাকলে কী করবেন

সর্বোত্তম বিকল্প, অবশ্যই, একটি নিউরোসার্জিক্যাল বা ট্রমা বিভাগে হাসপাতালে ভর্তি। যাইহোক, প্রায়শই পরিস্থিতি দেখা দেয় যখন একটি শিশু আঘাতের পরে বাড়িতে থাকে। এটি ঘটে যখন পিতামাতা জানেন না যে কীভাবে একটি আঘাত নিজেকে প্রকাশ করে বা হাসপাতালে ভর্তি হতে অস্বীকার করে।

উপরন্তু, TBI লক্ষণগুলির সমস্ত ক্ষেত্রে আঘাতের পরে অবিলম্বে সনাক্ত করা যায় না। কিছু পরিস্থিতিতে, রোগ নির্ণয় বাদ বা নিশ্চিত করার জন্য শিশুর গতিশীল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। কমপক্ষে 12-24 ঘন্টার জন্য শিশুর সুস্থতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

এই ধরনের ক্ষেত্রে, সন্তানের অবস্থার বেশ কয়েকটি সূচক পরীক্ষা করা উচিত।

• বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতি শিশুর প্রতিক্রিয়া। একটি আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের সাথে, প্রতিক্রিয়া ধীর এবং অলস হয়।
• যদি আঘাতের পরপরই শিশু ঘুমিয়ে পড়ে। তার চেতনা মূল্যায়ন করার জন্য তাকে প্রতি দুই ঘন্টায় (এমনকি রাতেও) জাগ্রত করা উচিত।
• কিভাবে এটা আলোর প্রতিক্রিয়া. টিবিআইয়ের অনুপস্থিতিতে, শিশু সক্রিয়ভাবে তার চোখ খোলে, উজ্জ্বল আলোর সংস্পর্শে আসার সময় ছাত্ররা একই আকারের এবং সংকীর্ণ হয়। যদি একটি ছাত্র বড় হয়, তাহলে এটি ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে।
• মাথাব্যথা হচ্ছে। একটি আঘাতের পক্ষে প্রমাণ.
• বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া। আঘাতের কয়েক ঘন্টা পরে লক্ষণ দেখা দিতে পারে। সংকোচন বা আরও গুরুতর TBI এর বৈশিষ্ট্য।
• "হামাগুড়ি দেওয়া" বা অসাড়তার অনুভূতি। শিশু এক বা একাধিক অঙ্গে যেমন অপ্রীতিকর sensations অভিযোগ করতে পারে। এই উপসর্গ টিবিআই-এর পরোক্ষ লক্ষণও হতে পারে।

অল্পবয়সী শিশুদের মধ্যে আঘাতের একটি চরিত্রগত চিহ্ন হল উপসর্গের তীব্রতা বৃদ্ধি। মাথায় আঘাত করার পর প্রথম ঘন্টায় যদি সন্তানের অবস্থা সন্তোষজনক থাকে, তবে পরে এটি আরও খারাপ হতে পারে, যা একটি অশুভ লক্ষণ এবং অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা প্রয়োজন।

এর পরিণতি কি হতে পারে?

হালকা TBI এর পূর্বাভাস অনুকূল। কখনও কখনও ট্রমা একটি হালকা অ্যাথেনিক অবস্থা, মনোযোগ ঘাটতি ব্যাধি এবং উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ব্যাধি সৃষ্টি করে। আঘাতের পরে মাথাব্যথা একটি শিশুকে ছয় মাস ধরে বিরক্ত করতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, একটি পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্ট দ্বারা পর্যবেক্ষণ উপযুক্ত চিকিত্সার প্রেসক্রিপশনের সাথে নির্দেশিত হয়।

খুব কমই, টিবিআইয়ের পরে মৃগীরোগ সিনড্রোম বিকাশ হয়। আঘাতের তীব্রতা অবমূল্যায়ন করার পাশাপাশি পর্যাপ্ত থেরাপির অভাব এবং আঘাতের পর প্রথম তিন থেকে চার দিনে বিছানা বিশ্রাম না মেনে চলার কারণে শিশুর মধ্যে আঘাতের এই ধরনের পরিণতি প্রায়ই ঘটে।

শিশুদের মধ্যে আঘাত প্রতিরোধ প্রাপ্তবয়স্কদের দ্বারা ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ জড়িত। বয়স্ক শিশুদের রাস্তায়, খেলা এবং ক্রীড়া প্রশিক্ষণের সময় আচরণের নিয়মগুলি ব্যাখ্যা করা দরকার। যদি একটি শিশুর মাথায় আঘাত পায়, তাহলে তাদের অবশ্যই তাদের পিতামাতাকে জানাতে হবে।

শিশুদের বর্ধিত কার্যকলাপ, কৌতূহল এবং অস্থিরতা, অপূর্ণ সমন্বয় এবং বিপদের অনুভূতি হ্রাসের সাথে মিলিত, শিশুর আঘাতের ফ্রিকোয়েন্সি ব্যাখ্যা করে। তদুপরি, ছোট বাচ্চারা এখনও তাদের হাত দিয়ে তাদের মাথাকে সমর্থন করার দক্ষতা অর্জন করেনি, তাই শিশুদের মধ্যে আঘাত এবং পতনের পরিণতি প্রায়শই একটি খিঁচুনি হয়।

শিশুদের মধ্যে SHM হল সবচেয়ে সাধারণ ধরনের (90%) আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত (TBI)। রাশিয়ায় 120 হাজার শিশু বার্ষিক একটি হাসপাতালে আঘাতের সাথে হাসপাতালে ভর্তি হয়।

সমস্ত টিবিআইগুলির মধ্যে, আঘাত একটি হালকা ফর্ম, তবে এই আঘাতটি জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

কারণসমূহ

শিশুরা প্রায়ই পড়ে যায় এবং মাথায় আঘাত পেতে পারে।

TBI এর ফ্রিকোয়েন্সি এবং তাদের হওয়ার কারণ প্রতিটি শিশুর বয়সের জন্য নির্দিষ্ট। এইভাবে, শৈশবকালের টিবিআই-এর সমস্ত ক্ষেত্রে নবজাতকের জন্য 2%, শিশুরা - 25%, ছোট বাচ্চাদের - 8%, প্রাক বিদ্যালয়ের শিশু - 20%, স্কুলশিশুরা - 45%।

এটা স্পষ্ট যে শিশু এবং শিশুরা তাদের পিতামাতার তদারকি বা অসতর্কতার কারণে, পরিবর্তনের টেবিল থেকে পড়ে যাওয়া, স্ট্রলার থেকে এমনকি তাদের পিতামাতার হাত থেকেও টিবিআই গ্রহণ করে। হাঁটা শুরু করার এক বছর পরে, একটি শিশু তার নিজের উচ্চতা থেকে পড়ে গিয়ে আহত হতে পারে এবং একটু পরে স্লাইড, সিঁড়ি, দোলনা, জানালা থেকে, গাছ থেকে পড়ে গিয়ে আহত হতে পারে।

তদুপরি, যদি শিশুটি আত্মীয়স্বজন, আয়া, বয়স্ক শিশু বা প্রিস্কুল প্রতিষ্ঠানের কর্মচারীদের তত্ত্বাবধানে থাকে তবে আঘাতের ঘটনাটি পিতামাতার কাছে সর্বদা জানা যায় না। বয়স্ক শিশুরা নিজেরাই, যে কারণেই হোক, পতনের সত্যটি লুকিয়ে রাখতে পারে।

এটাও মনে রাখতে হবে যে মাথায় সরাসরি আঘাত ছাড়াই মস্তিষ্কের আঘাত হতে পারে। আমরা তথাকথিত "শকেন বেবি" সিন্ড্রোম সম্পর্কে কথা বলছি।

দৌড়ানোর সময়, উচ্চতা থেকে লাফ দেওয়ার সময় এবং পায়ে নামার সময় এবং এমনকি শিশুর তীব্র দোলনার সময় হঠাৎ ব্রেক করা বা শরীরের ত্বরণের সময় SHM হতে পারে।

আঘাতের লক্ষণ

শিশুদের মধ্যে এফএমএসের লক্ষণগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে আলাদা (চেতনা হ্রাস, বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, বমি, স্মৃতিশক্তি হ্রাস ইত্যাদি)। শিশুদের মস্তিষ্কের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এই কারণে, শিশুরা খুব কমই প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা FMS এর ক্লাসিক লক্ষণগুলির সাথে উপস্থিত হয়।

শিশুটি যত কম বয়সে, আঘাতের লক্ষণগুলি তত কম। শিশুদের মধ্যে, চেতনা হ্রাস শুধুমাত্র বিরল ক্ষেত্রে ঘটে।

ছোট বাচ্চাদের জন্য SGM এর বৈশিষ্ট্যগুলি হ'ল:

• উদ্বেগ
• কারণহীন কান্না;
• regurgitation (বা বারবার বমি);
• ক্ষুধামান্দ্য;
• ফ্যাকাশে চামড়া;
• শিশুদের মধ্যে bulging fontanel;
• ঘুমের ব্যাঘাত (তন্দ্রা বা খারাপ ঘুম)।

স্কুল-বয়সী শিশুদের জন্য, SHM-এর ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

• চেতনা হ্রাস আরও সাধারণ;
• কিছু ক্ষেত্রে, অ্যামনেসিয়া (আঘাতের পরিস্থিতিতে স্মৃতিশক্তি হ্রাস) সম্ভব;
• বমি বমি ভাব
• বমি (পুনরাবৃত্তি হতে পারে);
• মাথা ব্যাথা (বিভিন্ন ডিগ্রী থেকে);
• ধীর বা দ্রুত হৃদস্পন্দন;
• রক্তচাপের অস্থিরতা;
• উচ্চারিত ফ্যাকাশে;
• ঘাম;
• বিরক্ত ঘুম (অনিদ্রা বা তন্দ্রা);
• বিরক্তি বা উদাসীনতা;
• অশ্রুসিক্ততা এবং whims

কখনও কখনও আঘাতের পরে বা একটু পরে, শিশুরা পোস্ট-ট্রমাটিক অন্ধত্ব অনুভব করে, যা কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হয়, যা পরে নিজেই অদৃশ্য হয়ে যায়। প্রায়শই, এই উপসর্গটি মাথার occipital অঞ্চলে আঘাতের পরে প্রদর্শিত হয়, যেখানে চাক্ষুষ কেন্দ্রটি অবস্থিত।

একটি শিশুর BMS এর লক্ষণগুলির একটি বৈশিষ্ট্য হল যে তারা অবিলম্বে ঘটতে পারে না, তবে কিছু সময়ের পরে (কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন পর্যন্ত)। এই ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি খুব দ্রুত বৃদ্ধি পেতে পারে।

যখন একটি শিশু আহত হয়, তখন মস্তিষ্কের ক্ষতি হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করা কঠিন। এমনকি দীর্ঘ সময়ের জন্য কাল্পনিক সুস্থতা একটি অভ্যন্তরীণ হেমাটোমার উপস্থিতি বাদ দেয় না, যা ভবিষ্যতে অবস্থার প্রগতিশীল অবনতি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

শিশুদের মধ্যে টিবিআই-এর ক্লিনিকাল প্রকাশের এই বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে, পরিস্থিতি জটিল না করে, এমনকি হালকা লক্ষণগুলির সাথেও আঘাতের সামান্যতম সন্দেহে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।

SHM-এর বিপদ হল মাথার নরম টিস্যুতে আঘাত করা ব্যথা নয়, বরং স্নায়ুতন্ত্রের সম্ভাব্য গভীর-উপস্থিত ক্ষতি। একটি অভ্যন্তরীণ হেমাটোমা (রক্তক্ষরণ) যা মস্তিষ্কের টিস্যুতে ঘটে তা একজন প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে বেশি বিপদ ডেকে আনে।

এই ধরনের ক্ষেত্রে, শিশুদের একটি পেডিয়াট্রিক ট্রমাটোলজিস্ট (বা নিউরোসার্জন) এবং একটি পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা হয়।

প্রয়োজনে, ডাক্তাররা অতিরিক্ত পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি লিখে দেন:

• নিউরোসোনোগ্রাফি (মস্তিষ্কের আল্ট্রাসাউন্ড) - ছোট বাচ্চাদের জন্য (2 বছর পর্যন্ত);
• echoencephalography (2 বছর পর);
• মস্তিষ্কের সিটি স্ক্যান;
• কটিদেশীয় খোঁচা;
• ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি।

গোপন মাথার খুলি ফাটল সনাক্ত করতে, একটি খুলি এক্স-রে নির্ধারিত হয়।

শিশুদের মধ্যে আঘাত এবং আঘাতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা সম্পর্কে বিশেষজ্ঞরা যা বলেন তা এখানে:

একটি শিশুর মাথায় আঘাত: কি করবেন? পিতামাতার জন্য পরামর্শ - রাশিয়ার শিশু বিশেষজ্ঞদের ইউনিয়ন।

অভিভাবকদের জন্য সারসংক্ষেপ

যদি একটি শিশুর মাথায় আঘাত থাকে, তাহলে আপনি নিজে থেকে রোগ নির্ণয় করার চেষ্টা করবেন না বা আঘাত করাকে বাতিল করবেন না। তদুপরি, আপনার আশা করা উচিত নয় যে একজন শিশু যে আহত হয়েছে সে "এটি সহজভাবে নেবে এবং সবকিছু কেটে যাবে।" দেরি না করে বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করা ভাল। সময়মত নির্ণয় এবং চিকিত্সার সাথে, আঘাতের একটি অনুকূল ফলাফল রয়েছে।

আমি কোন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করব?

যদি শিশুর মাথায় আঘাত বা ক্ষত থাকে তবে তাকে স্নায়ু বিশেষজ্ঞের কাছে দেখানো উচিত, বিশেষ করে যদি তার অবস্থা পরিবর্তিত হয় এবং অভিযোগগুলি উপস্থিত হয়। যদি এটি সম্ভব না হয় তবে আপনাকে শিশুর পর্যবেক্ষণকারী শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। উপরন্তু, একটি ট্রমাটোলজিস্ট এবং নিউরোসার্জনের সাথে পরামর্শ প্রায়ই প্রয়োজন হয়।

শিশুরা স্থির হয়ে বসতে অক্ষম - তারা পৌঁছানো কঠিন জায়গায় আরোহণ করে, উচ্চতায় আরোহণ করে এবং তাই আঘাতের জন্য সংবেদনশীল। এমনকি সবচেয়ে মনোযোগী বাবা-মায়েরাও লক্ষ্য করবেন না যে কীভাবে শিশুটি তার মাথায় আঘাত করে। আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত এমন একটি অবস্থা যার জন্য অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন, কারণ একটি শিশুর মধ্যে একটি আঘাত - প্রতিটি প্রাপ্তবয়স্ক লক্ষণ এবং লক্ষণ সনাক্ত করতে পারে না। যদি প্যাথলজিটি সময়মতো লক্ষ্য করা না হয়, তাহলে শিশুর পরে গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা হবে।

কি একটা কনকাশন

ট্রমা দ্বারা সৃষ্ট মস্তিষ্কের বিপরীতমুখী ক্ষতিকে বলা হয় কনকাশন। চিকিত্সকরা বিশ্বাস করেন যে এই অবস্থাটি স্নায়ু কোষের মধ্যে যোগাযোগের কার্যকরী ব্যাঘাতের উপর ভিত্তি করে। সংঘটনের ফ্রিকোয়েন্সি পরিপ্রেক্ষিতে, মাথার সমস্ত আঘাতের মধ্যে কনকশন প্রথম স্থানে রয়েছে। শৈশবকালীন আঘাতের কাঠামোতে, এই অবস্থাটি সমস্ত ক্ষেত্রে 65% এর জন্য দায়ী। পরিসংখ্যান অনুসারে, বন্ধ ক্র্যানিওসেরেব্রাল আঘাতগুলি প্রায়শই 5 বছরের কম বয়সী এবং 14 বছরের পরে পরিলক্ষিত হয়।

কিভাবে একটি শিশুর মধ্যে একটি আঘাত নির্ধারণ করতে

মাথায় আঘাতের পরে, আপনার শিশুকে সময়মত চিকিৎসা সেবা প্রদান করা গুরুত্বপূর্ণ। শিশুদের মধ্যে খিঁচুনির লক্ষণগুলি রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে নিজেকে আলাদাভাবে প্রকাশ করে: হালকা, মাঝারি, গুরুতর। প্রকৃতি নিশ্চিত করেছে যে শিশুর মস্তিষ্ক ক্ষতির হাত থেকে সুরক্ষিত থাকে, তাই, ভারী বস্তুর সংস্পর্শে গেলে, মাথার খুলির হাড়গুলি কুশন করা হয়, যেহেতু তারা মোবাইল এবং শক্তিশালী।

এই জন্য ধন্যবাদ, বেশিরভাগ আঘাতের নেতিবাচক পরিণতি নেই, বিশেষ করে এক বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে, যাদের শরীরের ওজন শক্তিশালী জড়তা তৈরি করে না। যাইহোক, একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাবের সাথে, যেকোনো বয়সের একটি শিশু একটি আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত (TBI) ভোগ করতে পারে। শিশুটি যত ছোট, তার রোগ সনাক্ত করা তত বেশি কঠিন, কারণ শিশুরা বিরক্তিকর কারণগুলির প্রতি ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। অভিভাবকদের মনোযোগী হওয়া উচিত এবং তথ্য থাকা উচিত: যদি একটি শিশুর খিঁচুনি হয়, তাহলে লক্ষণগুলি কী কী?

লক্ষণ

বয়স নির্বিশেষে, TBI এর সময় শরীরের তাপমাত্রা পরিবর্তন হয় না। একটি নবজাতক শিশুর মধ্যে আঘাতের লক্ষণগুলি ছোট: ঘুমের ব্যাঘাত, অত্যধিক রিগার্জিটেশন যা 3 দিনের বেশি স্থায়ী হয় না। বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, আঘাতের পরে, নিম্নলিখিত শর্তগুলি অবিলম্বে প্রদর্শিত হতে পারে:

• ত্বকের ফ্যাকাশে হওয়া মুখের লালভাব (erythema) দ্বারা তীব্রভাবে প্রতিস্থাপিত হবে;
• বারবার বা একক বমি করা;
• ছাত্র আন্দোলনের অস্থায়ী ডিসিঙ্ক্রোনাইজেশন (অস্পষ্টতা);
• কোন চেতনা নেই;
• দ্রুত বা ধীর হৃদস্পন্দন;
• নাক থেকে রক্তপাত;
• নিঃশ্বাসের দুর্বলতা;
• উদ্দীপনার জন্য pupillary প্রতিক্রিয়ার অভাব।

মাথাব্যথা

একটি আঘাতের সময়মত এবং সঠিক চিকিত্সার সাথে, উদ্ভূত সমস্ত লক্ষণগুলি দ্রুত চলে যায়, তবে মাথাব্যথা দীর্ঘ সময়ের জন্য থাকতে পারে। ছোট বাচ্চাদের সমস্যা হল যে তারা বলতে পারে না যে তাদের কী ক্ষতি করছে, তাই কোনো সুস্পষ্ট লক্ষণ না থাকলেও আপনার ডাক্তার দেখা উচিত। কিশোর-কিশোরীরা পিতামাতার ক্রোধের ভয়ে আঘাতের বিষয়ে নীরব থাকতে পারে, তবে যদি তাদের মাথাব্যথা 1-2 দিনের মধ্যে না যায়, এবং মাথা ঘোরাও হয়, তবে এই সত্যটি তাদের সতর্ক করা উচিত।

চিহ্ন

যে কোন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ জানেন কিভাবে একটি শিশুর মধ্যে একটি আঘাত নিজেকে প্রকাশ করে - প্রায়ই তারা ঘা পরে অবিলম্বে সনাক্ত করা হয় না। কখনও কখনও আপনি অকারণে টিবিআই পেতে পারেন, যখন আপনার সন্তান হঠাৎ শুরু করে বা ধীর হয়ে যায়। মেডিসিনে, এই শব্দটিকে "শকেন বেবি সিনড্রোম" বলা হয়। আঘাতের কারণগুলি হল মারামারি, সাইকেল এবং অন্যান্য যানবাহন থেকে পড়ে যাওয়া এবং উচ্চতা থেকে লাফ দেওয়া। অত্যধিক কার্যকলাপ প্রায়ই মাথা আঘাতের ফলাফল. শিশুদের মধ্যে, অসুস্থতা প্রায়ই পিতামাতার তত্ত্বাবধানের কারণে ঘটে। আসুন একটি শিশুর মধ্যে আঘাতের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি দেখুন।

একটি শিশুর মধ্যে একটি concussion সময় ছাত্র

একটি আঘাতের সরাসরি নিশ্চিতকরণ হল ছাত্রদের আকার। এগুলি বিভিন্ন আকারের, প্রসারিত বা সংকীর্ণ হতে পারে। ছাত্ররা স্বাভাবিকভাবে আলোতে প্রতিক্রিয়া দেখায়, এবং আক্রান্ত শিশু কোনো উপসর্গও অনুভব করতে পারে না, কিন্তু ডাক্তার একটি অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করবেন। এটি আরও খারাপ যদি সেগুলি বিভিন্ন আকারের হয় - এটি একটি গুরুতর মস্তিষ্কের আঘাত নির্দেশ করে। প্রসারিত বা সংকুচিত ছাত্ররা ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের সাথে যুক্ত, যা স্নায়ু কেন্দ্রগুলিকে প্রভাবিত করে যা চোখের বলের সংকোচন নিয়ন্ত্রণ করে।

যদি একটি ছোট শিশুর মধ্যে আঘাতের কারণে বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়ার লক্ষণ দেখা দেয়, তবে আপনাকে আঘাতের জায়গায় বরফ প্রয়োগ করতে হবে এবং একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে বা নিজেকে হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে। শিশুর পেটের বিষয়বস্তু মুখ দিয়ে একবার বা বারবার কিছু বিরতি দিয়ে বমি করতে পারে। একই সময়ে, অশ্রু এবং লালা নির্গত হয়, এবং শ্বাস দ্রুত হয়। কারণটি হল ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতি এবং বমি কেন্দ্রে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​সঞ্চালন, যা প্রভাবে জ্বালা অনুভব করে।

একটি শিশুর মধ্যে লক্ষণ

একটি নবজাতক শিশু তার স্বাস্থ্য সম্পর্কে অভিযোগ করতে পারে না, তাই, যত তাড়াতাড়ি একটি আঘাত নির্ণয় করা হয়, তত তাড়াতাড়ি রক্তক্ষরণ এড়ানো যায়। একটি শিশুর মধ্যে আঘাতের লক্ষণ প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক। সামান্য আঘাতের সাথে, শিশুটি মোটর কার্যকলাপ অনুভব করে, উত্তেজিত হয় এবং চিৎকার করে। মাধ্যমিক লক্ষণ, যখন শিশু খেতে অস্বীকার করে, অলস এবং নিষ্ক্রিয় হয়ে যায়, গুরুতর আঘাত নির্দেশ করে। একজন ডাক্তার উপরের কারণগুলির মধ্যে একটির উপর ভিত্তি করে একটি আঘাতের নির্ণয় করবেন:

• বমি হওয়া যা 2 বারের বেশি ঘটেছে;
• স্বল্পমেয়াদী বা দীর্ঘমেয়াদী চেতনা ক্ষতি;
• উদ্বেগ, খারাপ ঘুম।

বিপদের লক্ষণ যা একটি শিশুর মধ্যে গুরুতর আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত নির্দেশ করতে পারে:

• নবজাতকের রিফ্লেক্সে তীব্র হ্রাস;
• oculomotor ব্যাধি;
• ফন্টানেল এলাকায় ফুলে যাওয়া বা ফুলে যাওয়া;
• অবিরাম ঘুম;
• খেতে অস্বীকার।

একটি শিশুর মধ্যে আঘাতের প্রথম লক্ষণ

যখন মস্তিষ্ক ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যে কোনো বয়সের একটি শিশু অবিলম্বে মহাকাশে অভিযোজন হারায় এবং তার দৃষ্টিকে কেন্দ্রীভূত করার ক্ষমতা বন্ধ হয়ে যায়। এমন মুহূর্তে অনিচ্ছাকৃতভাবে চোখ চলে যায়। রোগী অলস হয়ে যায় এবং দিনের সময় নির্বিশেষে ক্রমাগত ঘুমাতে চায়। টিবিআই-এর সাথে, শিশুরা সাধারণত মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব এবং বমি অনুভব করে। মাথার আঘাতের ঘন ঘন লক্ষণগুলি হল ঘাম, দুর্বলতা, রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং দ্রুত স্পন্দন।

ত্বকের পরিবর্তন

পিতামাতাদের ত্বকের ফ্যাকাশে হওয়া এবং স্থিতিস্থাপকতার অভাব সম্পর্কে সতর্ক হওয়া উচিত। এটি অবিলম্বে প্রদর্শিত সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। প্রথমত, এপিডার্মিস মুখের উপর ফ্যাকাশে হয়ে যায়, তারপর অঙ্গগুলিতে। ত্বক একটি সবুজ বা নীল আভা নিতে পারে এবং স্বচ্ছ দেখাতে পারে। কৈশিকগুলি পা এবং বাহুতে স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান। ফ্যাকাশে প্রায়শই বর্ধিত ঘামের সাথে থাকে - এটি একটি বিশেষভাবে উদ্বেগজনক সংকেত, যা নির্দেশ করে যে শিশুর অবস্থার অবনতি হচ্ছে।

একটি শিশুর মধ্যে একটি আঘাত নির্ণয় কিভাবে

গুরুতর পরিণতি এড়াতে অবিলম্বে বাম্প, হেমাটোমাস, ফ্র্যাকচারের উপস্থিতি সনাক্ত করা এবং সেরিব্রাল শোথের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা প্রয়োজন। এর জন্য বিভিন্ন ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির প্রয়োজন। একটি অসুস্থ শিশুর একটি আদর্শ পরীক্ষার পদ্ধতি, যা হাসপাতালে ব্যবহৃত হয়:

• ট্রমাটোলজিস্ট এবং নিউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ;
• ডাক্তার একটি চক্ষুর যন্ত্রের সাহায্যে ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ নির্ধারণ করে;
• মস্তিষ্কের এক্স-রে এবং গণনা করা টমোগ্রাফি নির্ধারিত হয়;
• পরীক্ষা এবং ইতিহাস নেওয়ার পরে, বিশেষজ্ঞ ইকো-এনসেফালোগ্রাফি, নিউরোসোনোগ্রাফি, ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি বা এমআরআই পরিচালনা করেন।

মস্তিষ্কের ক্ষতির তীব্রতার উপর নির্ভর করে, রোগ নির্ণয় করার পরে, শিশুর হাসপাতালে ভর্তির বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। যদি কোন গুরুতর আঘাত সনাক্ত না হয়, তাহলে হাসপাতালে থাকার সময়কাল 4 দিন। গুরুতর আঘাতের ক্ষেত্রে, হাসপাতালে শিশুর ন্যূনতম থাকার সময় এক সপ্তাহ। একটি আঘাতের পরিণতি শুধুমাত্র ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। শিশুর জন্য নির্ধারিত হয়:

• মূত্রবর্ধক: ডায়াকার্ব, ফুরোসেমাইড;
• পটাসিয়াম ধারণকারী ঔষধ: Asparkam, Panangin;
• উপশমকারী: ফেনাজেপাম, ভ্যালেরিয়ান টিংচার;
• অ্যান্টিহিস্টামাইনস: ডায়াজোলিন, সুপ্রাস্টিন;
• ব্যথানাশক: বারালগিন, সেডালগিন।

হাসপাতাল ছাড়ার পরে, শিশুর বাড়িতে অতিরিক্ত চিকিত্সা করা উচিত। এটি একটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত nootropic ওষুধ এবং ভিটামিন গ্রহণ করা হয়. একটি পূর্বশর্ত হল হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পর 14 দিনের জন্য বিছানা বিশ্রাম। শিশুর নিজেকে অতিরিক্ত পরিশ্রম করা উচিত নয়। পুনর্বাসনের সময় আপনাকে আপনার স্বাভাবিক জীবনধারা পরিবর্তন করতে হবে - আপনি টিভি দেখার সময় হ্রাস করুন এবং আপনি ইন্টারনেটে ব্যয় করার সময় সীমিত করুন। যদি লক্ষণগুলি ফিরে আসে তবে আপনাকে আবার আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে। চিকিত্সার কোর্সের পরে মাথাব্যথা, তন্দ্রা এবং অস্বস্তি অনুভব করা উচিত নয়।

এই প্রবন্ধটা কি সাহায্যকর ছিল?

8 জন সাড়া দিয়েছেন

আপনার প্রতিক্রিয়ার জন্য ধন্যবাদ!

লোকটি উত্তর দিল

ধন্যবাদ. আপনার বার্তাটি পাঠানো হয়েছে

টেক্সট একটি ত্রুটি খুঁজে পাওয়া যায়নি?

এটি নির্বাচন করুন, ক্লিক করুন Ctrl + এন্টারএবং আমরা সবকিছু ঠিক করব!

এটা জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে বাচ্চাদের মধ্যে খিঁচুনির লক্ষণগুলি কী কী, কারণ শিশুরা স্থির গতিতে থাকে, সব ধরনের আউটডোর গেম খেলে। এটিও ঘটে যে বিনোদন অনিরাপদ হয়ে পড়ে এবং একধরনের আঘাতের হুমকি দেয়। শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এই আঘাতের সাথে হাতের মুঠোয় যায় এবং তাই প্রতিটি পিতামাতাকে অবশ্যই জানতে হবে কিভাবে তাদের সময়মত চিনতে হয়।

আঘাতের কারণ

শিশুদের মধ্যে concussions উচ্চ শতাংশের কারণ একটি শিশুর মাথার খুলি একটি প্রাপ্তবয়স্কদের মাথার খুলি থেকে বেশি ওজনের সত্য হয়. এ কারণে শিশুরা প্রায়শই মাথার দিকে পড়ে। এর কারণ হল মাথা এবং ধড়ের মধ্যে ওজনের অনুপাত। শিশুদের মধ্যে খিঁচুনির আরেকটি কারণ হতে পারে অল্পবয়সী পিতামাতার অসাবধানতা।

এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে আঘাতের শতাংশ 2%। শিশুরা প্রায়শই পড়ে যায় এবং পরিসংখ্যান দেখায় যে তারা 20-25% এর জন্য দায়ী। সাধারণ কারণগুলি বিশেষ করে একটি খাঁচা, স্ট্রলার বা এমনকি পিতামাতার হাত থেকে পড়ে যাওয়া।

যদি শিশুটি "ডাইপার থেকে বড়" হয়ে থাকে তবে এটি নিয়ন্ত্রণ শিথিল করার কারণ নয়। প্রিস্কুল এবং স্কুল বয়স শিশুদের জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক। এটি বিপজ্জনক, প্রথমত, কারণ পিতামাতারা সর্বশেষে খারাপ স্বাস্থ্য সম্পর্কে জানেন এবং শিশুদের মধ্যে আঘাতের লক্ষণগুলি অবিলম্বে লক্ষণীয় নয়। কখনও কখনও শিশুরা তাদের পড়ে যাওয়া বা মাথায় আঘাত করার বিষয়টি লুকিয়ে রাখে।

শিশুদের মধ্যে খিঁচুনির জন্য একটি সংজ্ঞা আছে - কাঁপানো শিশুর সিন্ড্রোম। অসফল ত্বরণ বা ব্রেকিং মস্তিষ্কে আঘাত করার জন্য যথেষ্ট। নবজাতকের জন্য, গুরুতর গতির অসুস্থতা যথেষ্ট।

3 ডিগ্রী কনকশন

প্রথম ডিগ্রি

মস্তিষ্কের গঠনে আঘাত বা একটি হালকা ফর্ম, যা চেতনা হারানো ছাড়াই বিভ্রান্তির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সংক্ষিপ্ত বমি সম্ভব।

দ্বিতীয় ডিগ্রী

মাঝারি ধরনের ক্ষতি হলে, মাথার খুলির ফ্র্যাকচার এবং ক্ষত হতে পারে। তাদের সাথে চেতনার দীর্ঘমেয়াদী ব্যাঘাত ঘটে যা কয়েক ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয়, অলসতা, আন্দোলন এবং বিভ্রান্তি।

তৃতীয় ডিগ্রী

হেমাটোমা গঠন এবং মাথার খুলি ফাটল সহ মস্তিষ্কের আঘাত। তৃতীয় ডিগ্রী চেতনা ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। চেতনা হ্রাস কয়েক মিনিট থেকে আধা ঘন্টা থেকে 6 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। উপরন্তু, ক্রমবর্ধমান তন্দ্রা, আন্দোলনের সাথে পর্যায়ক্রমে, স্তব্ধতা এবং বিভ্রান্তি।

শিশুদের মধ্যে খিঁচুনির সমস্ত লক্ষণ

নবজাতক শিশুদের মধ্যে, লক্ষণগুলি অবিলম্বে প্রদর্শিত হয়। প্রিস্কুলার এবং স্কুলছাত্রদের সম্পর্কে একই কথা বলা যায় না। মাথায় আঘাতের 3-4 দিন পরে তাদের লক্ষণগুলি স্পষ্ট হতে পারে।

একটি আঘাতের প্রথম লক্ষণ

শিশুদের মধ্যে খিঁচুনির বিভিন্ন উপসর্গ থাকে এবং যদি তাৎক্ষণিকভাবে চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে তা গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

লক্ষণগুলি অন্যান্য অনেক রোগের মতোই:

• ফ্যাকাশে চামড়া,
• অবিরাম কান্না
• অস্থির ঘুম,
• বমি,
• খাওয়ানোর পরে

দেরিতে আঘাতের লক্ষণ

শিশুদের মধ্যে আঘাতের লক্ষণগুলি কিছুটা বিলম্বিত হয়। আঘাতের পরপরই মস্তিষ্কে আঘাতের লক্ষণ দেখা নাও যেতে পারে। লক্ষণগুলি পরে প্রদর্শিত হয় এবং শিশুর সুস্থতার অবনতির পরিপ্রেক্ষিতে বিপজ্জনক গতিতে বিকাশ লাভ করে।

যদি একটি শিশু পড়ে যাওয়ার পরে উঠে যায় এবং খেলা চালিয়ে যাওয়ার জন্য দৌড়ায় তবে এর অর্থ এই নয় যে হুমকিটি কেটে গেছে।

পতনের পর কিছু সময়ের জন্য একটি আঘাতের জন্য যথেষ্ট, এটি তার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা মূল্যবান। আচরণ সম্পর্কে, একটি আঘাতের কয়েকটি লক্ষণ রয়েছে::

• দরিদ্র ক্ষুধা
• অলসতা,
• মেজাজের পরিবর্তন,
• ইচ্ছা,
• স্পর্শকাতরতা,
• চোখের জল

কখন অ্যালার্ম বাজবে

যে কোনো বয়সে, যখন মস্তিষ্ক ক্ষতিগ্রস্ত হয়, মহাকাশে অভিযোজন এবং মনোনিবেশ করার ক্ষমতা হারিয়ে যায়। এমন মুহূর্তে অনিচ্ছাকৃতভাবে চোখ চলে যায়। রোগী সারাক্ষণ ঘুমাতে চায়, দিনের যে সময়ই হোক না কেন।

যখন একটি শিশুর খিঁচুনি হয়, তখন লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হতে পারে। শিশুরা বেশিরভাগ অভিজ্ঞতা:

• মাথাব্যথা,
• বমি বমি ভাব,
• মাথা ঘোরা এবং বমি।

হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, উচ্চ রক্তচাপ এবং বৃদ্ধি ঘামও মাথায় আঘাতের লক্ষণ।

একটি ব্যাধি যার সাহায্যের জন্য অবিলম্বে কল করা প্রয়োজন তা হল দৃষ্টিশক্তি হ্রাস। অবিলম্বে বা কিছু সময়ের পরে অন্ধত্ব ঘটতে পারে।

সময়ের সাথে সাথে দৃষ্টি ফিরে আসবে। পোস্ট-ট্রমাটিক অন্ধত্বের সময়কাল 10 মিনিট থেকে 3-4 ঘন্টা পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।

ডাক্তারের জন্য অপেক্ষা করার সময় আপনার সন্তানকে কীভাবে সাহায্য করবেন

প্রথম পদক্ষেপটি একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা হবে। বিশেষজ্ঞ রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থার সঠিক মূল্যায়ন করবেন।

প্রাথমিক চিকিৎসা হিসেবে একটি আঘাতের ক্ষেত্রে, যত্ন নেওয়া উচিত:

1. শিশুটি একটি স্থিতিশীল অবস্থানে ছিল,
2. আঘাতের স্থানে ঠাণ্ডা পানিতে ভিজিয়ে একটি কাপড় লাগান,
3. আপনার শিশুর পাশ ছেড়ে যাবেন না
4. আঘাত পাওয়ার পর কমপক্ষে এক ঘন্টা ঘুমানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না,
5. যদি শিশুটি চেতনা হারিয়ে ফেলে বা বমি করে তবে আপনাকে তাকে তার পাশে রাখতে হবে।

আঘাতের রোগ নির্ণয়

অনেক অভিভাবক যাদের বাচ্চারা একই ধরনের রোগ নির্ণয়ের সাথে হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিল তারা অভিযোগ করে যে ডাক্তাররা কখনও কখনও অবহেলা করেন।

অসুস্থ শিশুর এ ধরনের চিকিৎসা প্রতিরোধ করা অভিভাবকদের ক্লিনিকে স্ট্যান্ডার্ড পরীক্ষার পদ্ধতি জানা উচিত:

• হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পরে, রোগীর 2 জন বিশেষজ্ঞের সাক্ষাত্কার নেওয়া হয় - একজন নিউরোলজিস্ট এবং একজন ট্রমাটোলজিস্ট। শিশুটিকে জিজ্ঞাসা করা হয় সে কী অভিযোগ করছে। অভিভাবকদের জিজ্ঞাসা করা হয় কিভাবে শিশু আহত হয়েছে;
• জরিপ শেষ করার পরে, বিশেষজ্ঞ রোগীকে পরীক্ষা করেন। অপথালমোস্কোপ ব্যবহার করে, ডাক্তার মাথার খুলির ভিতরে চাপ নির্ধারণ করে। এই পদ্ধতির সাথে, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি এবং মস্তিষ্কের রেডিওগ্রাফি নির্ধারিত হয়;
• সাধারণ পরীক্ষা এবং ইতিহাস গ্রহণের শেষে, বিশেষজ্ঞ ডাক্তার নিম্নলিখিত গবেষণা পরিচালনা করেন: নিউরোসনোগ্রাফি, ইকো-এনসেফালোগ্রাফি, এমআরআই বা ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি।

দুই বছরের কম বয়সী শিশুদের প্যাথলজি সনাক্ত করার জন্য একটি ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কে ফোলা, রক্তক্ষরণ, ক্ষত এবং হেমাটোমাসের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। পদ্ধতিটি বেদনাহীন এবং কোন contraindication নেই।

আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা যে কোনো শিশুদের ক্লিনিকে বাহিত হয়। ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি বিশেষজ্ঞদের মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষের জৈব বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের রিডিংয়ের উপর ভিত্তি করে প্যাথলজির উত্স নির্ধারণ করার অনুমতি দেবে।

মস্তিষ্কে হেমাটোমা বা অন্যান্য গঠনের উপস্থিতি ইকো-এনসেফালোগ্রাফি ব্যবহার করে নির্ধারিত হয়। এমআরআই হল পদ্ধতির দৈর্ঘ্যের তুলনায় শিশুর স্বাস্থ্যের অবস্থা অধ্যয়ন করার একটি দীর্ঘমেয়াদী পদ্ধতি। রোগী শিশু হলে এটি আরও কঠিন করে তোলে। এক্ষেত্রে সামান্য রোগীকে অ্যানেসথেসিয়া দেওয়া হয়।

শিশুদের মধ্যে আঘাতের সঠিক চিকিত্সা শুধুমাত্র একটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হয়। রক্তপাত হলে ব্যতিক্রম হয়।

এক্ষেত্রে চিকিৎসকের আগমনের অপেক্ষা না করে অভিভাবকদের নিজেদের হাতেই উদ্যোগ নিতে হবে। ক্ষতটি চিকিত্সা করা হয়, যার পরে একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়।

আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, শিশুটিকে হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত কিনা সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া হবে। হাসপাতালে ভর্তির সময়কাল 7 দিন।

একটি গণনা করা টমোগ্রাফি স্ক্যান সঞ্চালিত হলে এই সময়কাল 4 দিনে কমে যায়, যার ফলাফল গুরুতর ক্ষতি প্রকাশ করেনি।

শিশুদের মধ্যে আঘাতের লক্ষণগুলির সময়মত সনাক্তকরণ শিশুর শরীরে আঘাতের নেতিবাচক প্রভাবকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করবে।

হাসপাতালের সেটিংয়ে চিকিৎসা

হাসপাতালে এক সপ্তাহ শিশুর উপকার হবে। একটি আঘাতের পরিণতি শুধুমাত্র ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা হয়।

শিশুকে মূত্রবর্ধক দেওয়া হয়:

• ফুরাসেমাইট,
• ডায়াকার্ব।

এই ওষুধগুলি শরীর থেকে পটাসিয়াম ফ্লাশ করে। ওষুধ যা পটাসিয়ামের মাত্রা পূরণ করে - প্যানাঙ্গিন বা অ্যাসপারকাম। এই ওষুধগুলির সাথে চিকিত্সা শিশুদের মধ্যে আঘাতের লক্ষণগুলি, বিশেষত এর ফোলাভাব দূর করবে।

মোটর কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করার জন্য, ওষুধের একটি sedative গ্রুপ নির্ধারিত হয়:

• ফেনোজেপাম,
• ভ্যালেরিয়ান রুটের আধান।

অ্যান্টিহিস্টামাইনস, sedatives একটি বিকল্প:

• সুপ্রাস্টিন,
• ডায়াজোলিন।

যদি একটি আঘাতের লক্ষণ শিশুটি মাথাব্যথা এবং বমি বমি ভাব আকারে নিজেকে প্রকাশ করে:

• ব্যথানাশক - সেডালগিন বা বারালগিন।
• বমি বমি ভাব জন্য - Cerucal.

বাড়িতে চিকিৎসা

উপযুক্ত চিকিত্সা পাওয়ার পরে, শিশুকে ইনপেশেন্ট পর্যবেক্ষণ থেকে সরিয়ে দেওয়া হয়। অবশিষ্ট সংকোচন - বাড়িতে চিকিত্সার মধ্যে ভিটামিন কমপ্লেক্স এবং হাসপাতাল থেকে স্রাবের সময় নির্ধারিত ন্যুট্রপিক ওষুধ গ্রহণ করা হয়।

আঘাতের পরে, আপনার দীর্ঘ সময়ের জন্য নিজেকে অতিরিক্ত পরিশ্রম করা উচিত নয়। স্বাভাবিক জীবনধারা পরিবর্তন করতে হবে - হাঁটা এবং টিভি দেখার সময়কাল হ্রাস করুন।

হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরেও 14 দিনের জন্য বিছানা বিশ্রাম বাধ্যতামূলক। যদি উপসর্গগুলি পুনরাবৃত্তি হয়, আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। হাসপাতালে চিকিত্সার পরে দুর্বলতা, তন্দ্রা এবং মাথাব্যথা দেখা দেওয়া উচিত নয়।

শিশুদের মধ্যে আঘাতের পরিণতি

অনুপযুক্ত চিকিত্সার ফলে উদ্ভূত ফলাফলগুলি তুলে ধরা হয়েছে। তারা একই উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যেগুলি আঘাতের ক্ষেত্রে ঘটে।

যদি আপনার শিশু অনিদ্রা, দুর্বল ক্ষুধা, মাথাব্যথা বা বমি বমি ভাব নিয়ে চিন্তিত হয়, তাহলে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

প্রধান পরিণতি অন্তর্ভুক্ত:

• আবহাওয়া নির্ভরতা,
• প্রতিবন্ধী ঘনত্ব,
• অবিরাম মাথাব্যথা,
• মৃগীরোগ,
• মস্তিষ্কের টিউমার

আপনি যদি আপনার শিশুর পড়ে যাওয়ার পরে অস্বাভাবিক লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন বা তার আচরণে পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করেন, তবে তাকে তা থেকে দূরে যেতে দেবেন না। একটি আঘাতের লক্ষণ যা সময়মতো সনাক্ত করা যায় না তা অত্যন্ত নেতিবাচক পরিণতি হতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা থেকে শিশুর অসম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার।

পেডিয়াট্রিক ট্রমাটোলজির সবচেয়ে সাধারণ রোগ নির্ণয়ের মধ্যে কনকশন। সামগ্রিকভাবে, ট্রমাটিক ব্রেইন ইনজুরি (টিবিআই) শৈশবকালীন সমস্ত আঘাতের মধ্যে প্রথম স্থানে রয়েছে যার জন্য হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়। আনুমানিক 120 হাজার শিশু প্রতি বছর রাশিয়ান হাসপাতালে ভর্তি হয়।

তীব্রতা অনুসারে, মর্মান্তিক মস্তিষ্কের আঘাতকে হালকা (উত্তেজনা), মাঝারি (হালকা থেকে মাঝারি মস্তিষ্কের আঘাত, ক্র্যানিয়াল ভল্টের সম্ভাব্য ফ্র্যাকচার সহ) এবং গুরুতর (গুরুতর মস্তিষ্কের আঘাত, মস্তিষ্কের সংকোচনের সাথে ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমাটোমাস, মস্তিষ্কের ফ্র্যাকচারে বিভক্ত করা হয়। মাথার খুলির ভিত্তি)। সৌভাগ্যবশত, 90% পর্যন্ত শৈশব টিবিআইগুলি উপশম হয়, যা এই নিবন্ধে আলোচনা করা হবে।

শিশুদের মধ্যে উচ্চ স্তরের আঘাতগুলি শিশুর বর্ধিত মোটর কার্যকলাপ, অস্থিরতা এবং কৌতূহল দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়, যা অপূর্ণ মোটর দক্ষতা এবং নড়াচড়ার সমন্বয়ের পাশাপাশি বিপদের হ্রাস এবং উচ্চতার ভয়ের সাথে মিলিত হয়। তদতিরিক্ত, ছোট বাচ্চাদের মধ্যে, মাথার তুলনামূলকভাবে বড় ওজন থাকে এবং হাত দিয়ে বেল করার দক্ষতা এখনও বিকশিত হয়নি, তাই ছোট বাচ্চারা, একটি নিয়ম হিসাবে, উল্টো হয়ে পড়ে এবং তাদের হাত ব্যবহার করে না।

শৈশব TBI এর কারণগুলি প্রতিটি বয়সের জন্য খুব নির্দিষ্ট। শিকারের মোট সংখ্যার মধ্যে নবজাতক 2%, শিশু - 25%, টডলার - 8%, প্রিস্কুল - 20% এবং স্কুল বয়সের শিশু 45%।

শিশুদের মধ্যে আঘাত প্রাথমিকভাবে তাদের পিতামাতার অসাবধানতা এবং অসাবধানতার ফলাফল। 1 বছরের কম বয়সী শিশুরা প্রায়শই (90% এর বেশি) টেবিল, বিছানা, বাবা-মায়ের হাত থেকে, স্ট্রলার থেকে পড়ে গিয়ে মাথায় আঘাত পায়। আপনি কখনই আপনার শিশুকে এমন জায়গায় একা রাখবেন না যেখানে সে পড়ে যেতে পারে। প্রসারিত হাতের চেয়ে বেশি দূরত্বে আপনার সন্তানের কাছ থেকে দূরে সরে যেতে হলে, অলস হবেন না, তাকে একটি খাঁচায়, পাশ সহ একটি স্ট্রলারে, একটি প্লেপেনে রাখুন! এক বা দুই সেকেন্ড শিশুর পরিবর্তনশীল টেবিলের প্রান্তে গড়িয়ে পড়ার জন্য যথেষ্ট।

শুরু 1 বছর থেকেবাচ্চারা হাঁটতে শুরু করে। টিবিআই-এর প্রধান কারণ হল নিজের উচ্চতা থেকে পড়ে যাওয়া, এবং একটু পরে - সিঁড়ি, গাছ, ছাদ, জানালা, স্লাইড ইত্যাদি থেকে পড়ে যাওয়া। টিবিআই-এর পর্বটি সনাক্ত করা সবসময় সম্ভব নয়। এটি মনে রাখা উচিত যে যদি শিশুটি আত্মীয়স্বজন, প্রতিবেশী বা আয়াদের তত্ত্বাবধানে থাকে, তবে তারা পিতামাতার কাছ থেকে শিশুটি পড়ে যাওয়ার বিষয়টি লুকিয়ে রাখতে পারে।

বয়স্ক ছেলেমেয়েদেরবিভিন্ন কারণে, তারা নিজেরাই প্রায়শই ট্রমা লুকিয়ে রাখে। এছাড়াও, শিশুদের সরাসরি মাথার আঘাত ছাড়াই মস্তিষ্কের ক্ষতি হতে পারে। এই আঘাতগুলি সাধারণত ঘটে যখন একটি শিশুর শরীর আকস্মিক ত্বরণ বা হ্রাস (শকেন বেবি সিনড্রোম) এর শিকার হয়। কাঁপানো শিশুর সিনড্রোম সবচেয়ে বেশি পরিলক্ষিত হয় 4-5 বছর বয়স পর্যন্তএবং মোটামুটি হ্যান্ডলিং, উচ্চতা থেকে লাফানো, এবং ছোট বাচ্চাদের এমনকি অত্যধিক তীব্র গতির অসুস্থতার সাথেও ঘটতে পারে।

আঘাতের লক্ষণ

আঘাতের সাথে, মস্তিষ্কে কোনও স্থূল, অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন নেই এবং এই জাতীয় আঘাত, সবচেয়ে সাধারণ হওয়ায়, সর্বোত্তম পূর্বাভাস রয়েছে এবং খুব কমই জটিলতার দিকে নিয়ে যায়।

এটা মনে রাখা উচিত যে একটি শিশুর মস্তিষ্ক (এবং বিশেষ করে একটি শিশু) একটি প্রাপ্তবয়স্কের মস্তিষ্ক থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একটি আঘাতের কোর্স একটি শিশুর এই আঘাতের কোর্স থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক।

বয়ঃসন্ধিকালে, নিম্নলিখিত প্রধান উপসর্গগুলির দ্বারা একটি আক্ষেপ প্রকাশ পায়: কয়েক সেকেন্ড থেকে 10-15 মিনিটের মধ্যে চেতনা হারানোর একটি পর্ব; বমি বমি ভাব এবং বমি; মাথাব্যথা; ট্রমা (ট্রমার আগে, ট্রমা নিজেই এবং ট্রমার পরে) এর সাথে সম্পর্কিত ঘটনাগুলির অ্যামনেসিয়া (স্মৃতি হ্রাস)। এছাড়াও, কিছু নির্দিষ্ট স্নায়বিক উপসর্গ সনাক্ত করা হয়, যেমন nystagmus (চোখের গোলাগুলি মোচড়ানো), নড়াচড়ার প্রতিবন্ধী সমন্বয় এবং কিছু অন্যান্য। একটি শিশুর মধ্যে একটি আঘাতের ছবি সম্পূর্ণ ভিন্ন।

শিশুদের মধ্যে 1 বছর পর্যন্তএকটি আঘাত, একটি নিয়ম হিসাবে, উপসর্গবিহীন। চেতনা হ্রাস প্রায়ই ঘটে না একক বা বারবার বমি হওয়া, বমি বমি ভাব, খাওয়ানোর সময় রিগার্জিটেশন, ফ্যাকাশে ত্বক, কারণহীন অস্থিরতা এবং কান্না, বর্ধিত তন্দ্রা, ক্ষুধার অভাব এবং খারাপ ঘুম উল্লেখ করা হয়।

শিশুদের মধ্যে প্রাক বিদ্যালয় বয়সপ্রায়শই আঘাতের পরে চেতনা, বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়ার সত্যতা প্রতিষ্ঠা করা সম্ভব। তারা মাথাব্যথা, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি বা ধীর, রক্তচাপের অস্থিরতা, ফ্যাকাশে ত্বক এবং ঘাম অনুভব করে। এই ক্ষেত্রে, মেজাজ, অশ্রু এবং ঘুমের ব্যাঘাত প্রায়শই লক্ষ করা যায়।

কখনও কখনও শিশুরা পোস্ট-ট্রমাটিক অন্ধত্বের মতো উপসর্গ অনুভব করে। এটি আঘাতের পরে অবিলম্বে বা একটু পরে বিকশিত হয়, কয়েক মিনিট বা ঘন্টা ধরে চলতে থাকে এবং তারপরে নিজেই অদৃশ্য হয়ে যায়। এই ঘটনার কারণ সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার নয়।

একটি শিশুর শরীরের বৈশিষ্ট্যগুলি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতিপূরণের অবস্থা অবস্থার দ্রুত অবনতির দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে। অর্থাৎ, পতনের পরপরই শিশুটি সন্তোষজনক বোধ করে, তবে কিছুক্ষণ পরে লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় এবং দ্রুত বৃদ্ধি পেতে শুরু করে।

TBI-এর জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা

বাবা-মায়ের কি করা উচিত যদি তাদের সন্তানের মস্তিষ্কে আঘাতজনিত আঘাত লাগে? শুধুমাত্র একটি উত্তর আছে - শিশুটিকে অবশ্যই এবং জরুরিভাবে একজন ডাক্তারের কাছে দেখানো উচিত। অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা ভাল, যা অবশ্যই শিশুকে পেডিয়াট্রিক নিউরোসার্জন বা নিউরোলজিস্টদের সাথে হাসপাতালে নিয়ে যাবে। এবং এই পরিমাপ অপ্রয়োজনীয় নয়। ন্যূনতম লক্ষণ এবং অভিযোগের সাথে, শিশুর মস্তিষ্কের গুরুতর ক্ষতি হতে পারে। শিশুর দীর্ঘমেয়াদী দৃশ্যমান সুস্থতা, লক্ষণগুলির অনুপস্থিতি, বিশেষত মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের সাথে, প্রায়শই কয়েক ঘন্টা এমনকি কয়েক দিন পরে অবস্থার একটি প্রগতিশীল অবনতি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, যা শিশুর পরিবর্তনের সাথে শুরু হয়। আচরণ, তার বর্ধিত উত্তেজনা, বমি বমি ভাব, বমি, nystagmus হতে পারে, এবং শিশুদের মধ্যে fontanelle bulges, তারপর তন্দ্রা দেখা দেয়, চেতনার বিষণ্নতা পরিলক্ষিত হয়।

আঘাতের রোগ নির্ণয়

হাসপাতালে, শিশুটিকে একটি পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্ট, নিউরোসার্জন বা ট্রমাটোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা হয়। তিনি সাবধানে অভিযোগগুলি নিশ্চিত করেন, অ্যানামেনেসিস (রোগের ইতিহাস) সংগ্রহ করেন এবং একটি সাধারণ এবং স্নায়বিক পরীক্ষা পরিচালনা করেন। অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি নির্ধারিত হয়। প্রধানগুলি হল স্কাল রেডিওগ্রাফি, নিউরোসোনোগ্রাফি (ছোট বাচ্চাদের মধ্যে), ইকো-এনসেফালোগ্রাফি (ইকো-ইজি)। প্রয়োজনে মস্তিষ্কের কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি), ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই), ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি (ইইজি), কটিদেশীয় পাংচার।

রেডিওগ্রাফিমাথার খুলি বেশিরভাগ রোগীর মধ্যে সঞ্চালিত হয়। এই গবেষণার উদ্দেশ্য মাথার খুলি ফাটল সনাক্ত করা। মাথার খুলির হাড়ের কোনো ক্ষতির উপস্থিতি স্বয়ংক্রিয়ভাবে আঘাতকে মাঝারি বা গুরুতর বিভাগে স্থানান্তর করে (শিশুর অবস্থার উপর নির্ভর করে)। কখনও কখনও একটি অনুকূল ক্লিনিকাল ছবি সহ ছোট শিশুদের মধ্যে, খুলির হাড়ের রৈখিক ফাটল রেডিওগ্রাফগুলিতে প্রকাশিত হয়। রেডিওগ্রাফ থেকে মস্তিষ্কের পদার্থের অবস্থা বিচার করা অসম্ভব।

নিউরোসোনোগ্রাফি(NSG) মস্তিষ্কের একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা। নিউরোসোনোগ্রাম স্পষ্টভাবে মস্তিষ্ক এবং ভেন্ট্রিকুলার সিস্টেমের পদার্থ দেখায়। আপনি সেরিব্রাল এডিমা, ক্ষতস্থান, রক্তক্ষরণ এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমাটোমাসের লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে পারেন। পদ্ধতি সহজ, ব্যথাহীন, দ্রুত সঞ্চালিত, এবং কোন contraindication নেই। এটি একাধিকবার করা যেতে পারে। নিউরোসনোগ্রাফির একমাত্র সীমাবদ্ধতা হল তথাকথিত "প্রাকৃতিক আল্ট্রাসাউন্ড উইন্ডো" - একটি বড় ফন্টানেল বা পাতলা টেম্পোরাল হাড়ের উপস্থিতি। বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে পদ্ধতিটি খুবই কার্যকর 2 বছর পর্যন্ত. পরবর্তীতে, আল্ট্রাসাউন্ডে মাথার খুলির পুরু হাড়ের মধ্য দিয়ে যাওয়া কঠিন হয়ে পড়ে, যা নাটকীয়ভাবে ছবির গুণমানকে হ্রাস করে। বেশিরভাগ শিশু হাসপাতালে নিউরোসোনোগ্রাফি করার সরঞ্জাম পাওয়া যায়।

ইকো-এনসেফালোগ্রাফি(ইকো-ইজি) একটি আল্ট্রাসাউন্ড গবেষণা পদ্ধতি যা আপনাকে মস্তিষ্কের মধ্যরেখার কাঠামোর স্থানচ্যুতি সনাক্ত করতে দেয়, যা মস্তিষ্কের অতিরিক্ত স্থান দখলকারী গঠনগুলির উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে (হেমাটোমাস, টিউমার), এবং পরোক্ষ প্রদান করে। মস্তিষ্কের পদার্থ এবং ভেন্ট্রিকুলার সিস্টেমের অবস্থা সম্পর্কে তথ্য। এই পদ্ধতি সহজ এবং দ্রুত, কিন্তু এর নির্ভরযোগ্যতা কম। পূর্বে, এটি নিউরোট্রমাটোলজিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হত, কিন্তু আধুনিক ডায়গনিস্টিক সরঞ্জাম যেমন নিউরোসোনোগ্রাফি, কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের প্রাপ্যতার সাথে, এটি সম্পূর্ণরূপে পরিত্যাগ করা যেতে পারে।

মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং রোগ নির্ণয়ের জন্য আদর্শ পদ্ধতি সিটি স্ক্যান(সিটি)। এটি একটি এক্স-রে গবেষণা পদ্ধতি যাতে মাথার খুলির হাড় এবং মস্তিষ্কের পদার্থের উচ্চ-সংজ্ঞা চিত্র পাওয়া যায়। CT খিলান এবং মাথার খুলির গোড়ার হাড়, হেমাটোমাস, ক্ষত, রক্তক্ষরণ, ক্র্যানিয়াল গহ্বরে বিদেশী দেহ ইত্যাদির প্রায় যে কোনও ক্ষতি নির্ণয় করতে পারে। এই গবেষণার যথার্থতা খুব বেশি। এর প্রধান অসুবিধা হল সিটি মেশিনটি ব্যয়বহুল, এবং প্রতিটি হাসপাতালে এটি নেই।

চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং(MRI) হল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পরীক্ষা করার সবচেয়ে সঠিক, কিন্তু জটিল এবং ব্যয়বহুল পদ্ধতি। এটি খুব কমই তীব্র আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয় কারণ এটি মাথার খুলির হাড়গুলিকে দেখাতে দেয় না, তীব্র রক্তক্ষরণ শনাক্ত করার জন্য কম সঠিক, গণনা করা টমোগ্রাফির চেয়ে বেশি সময় নেয় এবং ছোট বাচ্চাদের পরীক্ষা করার সময় প্রায়শই অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজন হয় - শিশুর অবশ্যই 10-20 মিনিটের জন্য একেবারে স্থির শুয়ে থাকুন, তবে ছোট বাচ্চারা এটি করতে পারে না; উপরন্তু, খুব কম ক্লিনিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং স্ক্যানার থাকার গর্ব করতে পারে।

ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি(EEG) আপনাকে মস্তিষ্কের জৈব বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ অধ্যয়ন করতে দেয়। এটি আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের তীব্রতা মূল্যায়ন এবং মৃগীরোগের ক্রিয়াকলাপের কেন্দ্র চিহ্নিত করার জন্য বিশেষ ইঙ্গিতগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়। এপিঅ্যাকটিভিটির ফোকাস হল সেরিব্রাল কর্টেক্সের একটি এলাকা যেখানে নিউরন (স্নায়ু কোষ) এর রোগগতভাবে পরিবর্তিত কার্যকলাপ রয়েছে, যা মৃগীরোগের খিঁচুনি হতে পারে।

কটিদেশীয় খোঁচা- এটি কটিদেশীয় স্তরে মেরুদণ্ডের খাল থেকে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের কর্ড ধোয়ার তরল) সংগ্রহ। সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের পরিবর্তন আঘাত বা রক্তক্ষরণ (রক্তের উপস্থিতি) বা একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, মেনিনজাইটিস নির্দেশ করতে পারে। কটিদেশীয় খোঁচা অত্যন্ত বিরল এবং শুধুমাত্র বিশেষ ইঙ্গিতগুলির জন্য সঞ্চালিত হয়।

আঘাতের চিকিত্সার কৌশল

শিশুটি পড়ে যাওয়ার পরে, ডাক্তার তাকে পরীক্ষা করার আগে, শিশুকে সাহায্য করা একটি শান্ত পরিবেশ তৈরি করা। আপনার শিশুকে বিছানায় শুইয়ে তাকে শান্তি দিতে হবে। যদি ক্ষত থেকে রক্তপাত হয়, তবে এটির চিকিৎসা করুন এবং সম্ভব হলে ব্যান্ডেজ করুন।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির পাশাপাশি, হাসপাতালের জরুরী কক্ষ মাথার নরম টিস্যুতে (ঘা, ঘর্ষণ, ক্ষত) আঘাতের চিকিত্সা করে। শিশুরা, বিশেষ করে অল্পবয়সী শিশু, একটি নিশ্চিত আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত সহ, একটি আঘাত সহ, বাধ্যতামূলক হাসপাতালে ভর্তির বিষয়।

হাসপাতালে ভর্তির বিভিন্ন উদ্দেশ্য রয়েছে।

প্রথমত, বেশ কয়েকদিন ধরে শিশুটি প্রাথমিকভাবে সনাক্তকরণ এবং আঘাতের জটিলতা প্রতিরোধের জন্য হাসপাতালের সেটিংয়ে ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে রয়েছে - সেরিব্রাল শোথ, ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমাটোমাসের উপস্থিতি, মৃগীরোগ (খিঁচুনি) আক্রমণ। এই জটিলতার সম্ভাবনা কম, তবে তাদের পরিণতিগুলি অত্যন্ত গুরুতর এবং শিশুর অবস্থার বিপর্যয়মূলকভাবে দ্রুত অবনতির দিকে নিয়ে যেতে পারে। অতএব, একটি আঘাতের জন্য, স্ট্যান্ডার্ড হাসপাতালে ভর্তির সময়কাল এক সপ্তাহ। হাসপাতালের ভাল প্রযুক্তিগত সরঞ্জামগুলির সাথে (গণনা করা টমোগ্রাফি, নিউরোসোনোগ্রাফি), যা আরও গুরুতর মস্তিষ্কের ক্ষতি বাদ দেওয়া সম্ভব করে, হাসপাতালে থাকার সময়কাল 3-4 দিন কমানো যেতে পারে।

দ্বিতীয়ত, হাসপাতালে ভর্তির সময় রোগীকে মানসিক-মানসিক শান্তি তৈরি করা হয়। এটি শিশুর মোটর এবং সামাজিক কার্যকলাপ সীমিত করে অর্জন করা হয়। অবশ্যই, শিশুদের জন্য সম্পূর্ণ বিছানা বিশ্রাম অর্জন করা কঠিন, তবে এখনও, হাসপাতালের অবস্থা চারপাশে দৌড়াদৌড়ি, কোলাহলপূর্ণ গেমস, দীর্ঘ সময়ের জন্য টিভি দেখা বা কম্পিউটারে বসে থাকার অনুমতি দেয় না। স্রাবের পরে, হোম রেজিমেনটি আরও 1.5-2 সপ্তাহের জন্য রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়।

আঘাতের জন্য ড্রাগ থেরাপির বেশ কয়েকটি লক্ষ্য রয়েছে। প্রথমত, শিশুকে পটাসিয়াম ওষুধের (অ্যাস্পারকাম, প্যানাঙ্গিন) সাথে বাধ্যতামূলক সংমিশ্রণে মূত্রবর্ধক (প্রায়শই ডায়াকারব, কম প্রায়ই - ফুরোসেমাইড) নির্ধারিত হয়। এটি মস্তিষ্কের ফোলা প্রতিরোধ করার জন্য করা হয়। শান্ত থেরাপি বাহিত হয় (ফেনোসেপাম, ভ্যালেরিয়ান রুট ইন্ডাস্ট্রি) এবং অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি নির্ধারিত হয় (সুপ্রাস্টিন, ডায়াজোলিন, ডিমেড্রোল)। মাথাব্যথার জন্য, ব্যথানাশক (BARALGIN, SEDALGIN) নির্ধারিত হয়, গুরুতর বমি বমি ভাবের জন্য - CERUKAL। পরবর্তী তারিখে, মস্তিষ্ক এবং ভিটামিনের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উন্নত করে এমন ন্যুট্রপিক ওষুধগুলি নির্ধারিত হতে পারে।

উপস্থিত এবং কর্তব্যরত ডাক্তারদের পাশাপাশি গার্ড নার্সদের দ্বারা শিশুদের অবস্থার পর্যবেক্ষণ করা হয়। কোন অবনতির ক্ষেত্রে, শিশুর পুনরায় পরীক্ষা করা হয় এবং অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা (নিউরোসোনোগ্রাফি, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি, ইইজি) নির্ধারিত হয়।

হাসপাতালে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়ার সময়, চিকিত্সক সর্বপ্রথম যত্ন নেন যে আঘাতের চেয়ে আরও গুরুতর আঘাত যেন মিস না হয় এবং এটি কেবলমাত্র শিশুর যোগ্য তত্ত্বাবধানেই সম্ভব।

শিশুর অবস্থা সন্তোষজনক হলে, কয়েকদিন পর বাবা-মা তাকে স্বাক্ষর করে বাড়িতে নিয়ে যেতে পারেন। যাইহোক, বাড়িতে এটি একটি থেরাপিউটিক এবং প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা পালন করা, টিভি দেখা সীমিত করা, কম্পিউটারে খেলা, হাঁটা, বন্ধুদের সাথে দেখা করা এবং ড্রাগ থেরাপি চালিয়ে যাওয়াও প্রয়োজন। যদি সন্তানের অবস্থার অবনতির কোনো সন্দেহ থাকে (বমি বমি ভাব এবং বমি, মাথাব্যথা, অপ্রত্যাশিত তন্দ্রা, খিঁচুনি আক্রমণ, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে দুর্বলতার উপস্থিতি, বাচ্চাদের মধ্যে ঘন ঘন রিগার্জিটেশন), আপনার অবিলম্বে আবার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। আরও পরীক্ষা এবং সম্ভাব্য হাসপাতালে ভর্তি।

একটি নিয়ম হিসাবে, 2-3 সপ্তাহ পরে শিশুর অবস্থা সম্পূর্ণরূপে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। একটি আঘাত সাধারণত ফলাফল বা জটিলতা ছাড়াই সমাধান হয়। শিশু আবার নার্সারি এবং কিন্ডারগার্টেনে যোগ দিতে পারে এবং খেলাধুলা করতে পারে।

উপসংহারে, অবিলম্বে একটি বিশেষায়িত শিশুদের হাসপাতালে যাওয়ার গুরুত্বের উপর জোর দেওয়া আবারও প্রয়োজন, যা মস্তিষ্কের আঘাতজনিত আঘাতের আরও গুরুতর রূপগুলি দূর করবে।