Contracții înainte de naștere, care pot fi antrenament sau travaliu fals și real - cum să înveți să le distingem? În ce moment ar trebui să înțelegi că este timpul să mergi la maternitate sau să chemi o ambulanță? Trebuie să am educație specială sau să folosesc vreun program pentru a înțelege ce se întâmplă cu corpul?

Durerile de travaliu sunt ceva de care toate viitoarele mamici așteaptă cu nerăbdare și, în același timp, se tem. Este rău dacă travaliul începe înainte de 37-38 de săptămâni. Din acest motiv, puteți și ar trebui să știți când trebuie să consultați urgent un medic. Într-adevăr, în multe cazuri, dacă au început contracțiile travaliului, există timp și oportunitatea de a le opri și, dacă este necesar, de a efectua terapie medicamentoasă pentru a accelera maturarea plămânilor fetali. Se efectuează până la 34-35 de săptămâni. O femeie este injectată cu un medicament hormonal - dexametazonă. Dacă se aplică o astfel de măsură preventivă, șansele copilului de supraviețuire și sănătate bună cresc brusc. Și este probabil ca după naștere să nu fie nevoie să-l țină pe ventilator, ceea ce înseamnă că nu va exista niciun risc de a dezvolta pneumonie.

Multe femei se tem foarte mult de nașterea prematură și se grăbesc imediat la medic. Pe de o parte, acest lucru este corect. Dar nici îngrijorarea nu face bine. Asemenea viitoare mame anxioase întreabă adesea de ce visează la dureri de travaliu, avorturi spontane, operații cezariane - psihologii răspund că totul este despre starea psihologică, frica subconștientă. Poate avea sens să bei valeriană sau alt sedativ natural aprobat în timpul sarcinii.

Cum sunt durerile de travaliu și ce scriu de obicei despre ele femeile care au născut deja? Ele sunt de obicei descrise ca dureri menstruale severe. Și odată cu deschiderea colului uterin, acesta crește din ce în ce mai mult. Și mai aproape de împingere, apare o dorință foarte puternică de a împinge. Apropo, nu este de dorit să faceți acest lucru în timp ce dilatația cervicală este mai mică de 10 cm, deoarece se pot forma rupturi în colul uterin și capilarele din ochi se pot sparge. În acest caz, moașa ar trebui să vă spună cum să respirați corect pentru a ameliora disconfortul.

Dar adesea debutul durerilor de travaliu nu este atât de intens. Multe femei nu pot înțelege că aceasta poate fi hipertonicitate uterină, cu care multe viitoare mame sunt familiarizate. Durerile de travaliu provoacă diferite senzații, de obicei totul începe cu o întărire a abdomenului și senzații ușoare de tragere sub buric și în regiunea lombară. Și acest lucru se repetă la fiecare 15-20 de minute - acesta este intervalul standard dintre contracțiile travaliului. Apar senzații dureroase tangibile, care doar cresc și devin mai lungi în valuri. Durerea în timpul travaliului este foarte individuală în intensitate. Desigur, multe depind de pragul de durere al femeii, de capacitatea ei de a se relaxa, de a folosi unele analgezice non-medicamentoase și de a respira corect. Durerea și durata travaliului sunt reduse dramatic la femeile care experimentează cea mai mare parte a travaliului sub anestezie epidurală. Adesea, acest tip de ameliorare a durerii se face nu doar la cererea unei femei pentru confortul ei, ci în scopuri medicale. De exemplu, atunci când, din cauza unei boli, este dăunător pentru o femeie să se încordeze, să se încordeze sau să experimenteze dureri severe. Când o femeie se află în prima etapă a travaliului, este posibil ca durerile de travaliu să nu se simtă deloc, ceea ce reprezintă o descoperire majoră în obstetrică și ginecologie.

Dar nu întotdeauna, chiar și atunci când sosește data așteptată a nașterii unui copil, femeia începe imediat travaliul real. Travaliul sau contracțiile reale sunt contracții ale uterului, care contribuie la deschiderea colului uterin cu scurgerea ulterioară a lichidului amniotic. Dacă medicul observă că colul uterin se dilată prea lent, poate fi fie un semn de travaliu slab, fie că acestea sunt contracții de antrenament (contracții Braxton-Hicks), adică nu travaliu deloc.

Această caracteristică a uterului gravid poate apărea atât într-un stadiu ulterior, cât și la mijlocul sarcinii. Mai mult, în perioade scurte de timp, astfel de contracții, în unele cazuri, pot contribui la dilatarea prematură a colului uterin și chiar să provoace nașterea prematură. Dacă o femeie are adesea contracții uterine, chiar și nedureroase, medicul nu încearcă să recunoască contracțiile de travaliu sau de antrenament prin descriere, ci pur și simplu efectuează un examen ginecologic pentru a determina aproximativ consistența și lungimea colului uterin. Dacă este necesar, se referă la determinarea acestor parametri folosind un senzor vaginal cu ultrasunete. Nu există semne de contracție a travaliului, iar acest fenomen este considerat pur și simplu „antrenament” dacă colul uterin nu reacționează la el în niciun fel. Iar colul uterin reacționează de obicei doar la acele femei care au insuficiență istmico-cervicală. Odată cu acesta, poate exista un exces de țesut muscular în zona cervicală.

Cu cât ziua nașterii se apropie mai mult, cu atât viitoarea mamă este mai emoționată în sufletul ei și cu atât este mai speriată de gândul că în curând vor începe contracțiile. Sunt o mulțime de întrebări în capul meu și o incertitudine totală: ce, când și cum?

Nu intrați în panică; contracții în așteptarea travaliului
Detenție pentru viitoarea mamă
Simptomele contracțiilor false Sprijin

Când încep contracțiile, nu este nevoie să intrați în panică. În primul rând, trebuie să te calmezi, să respiri adânc și să-ți dai seama dacă acestea sunt contracții înainte de naștere sau dacă sunt false. Pentru a înțelege exact ce vi se întâmplă, ar trebui să vă amintiți semnele contracțiilor înainte de naștere și apoi să calculați intervalul dintre ele, deoarece „durerile false” diferă de durerea înainte de naștere.

Semne ale acestei caracteristici

În primul rând, să ne familiarizăm cu simptomele contracțiilor înainte de naștere.

1. Cu o săptămână sau două înainte de a naște, majoritatea femeilor experimentează ceea ce se numește „prolaps abdominal”. În același timp, devine mai ușor pentru viitoarea mamă să respire, mersul ei se schimbă, iar șezatul devine inconfortabil.
2. Unul dintre principalele semne ale contracțiilor înainte de naștere este eliberarea dopului de mucus - aceasta este o scurgere care poate fi copioasă sau nu foarte abundentă, se lasă dintr-o dată sau pe o perioadă de timp. Ele seamănă cu mucusul ca consistență, după cum sugerează și numele.
3. Senzațiile din timpul contracțiilor travaliului sunt diferite de senzațiile „false”. În primul caz, durerea se va intensifica doar în timp, iar în al doilea, poate rămâne aceeași și apoi să dispară cu totul.
4. Ar trebui măsurată frecvența contracțiilor, adică frecvența cu care acestea reapar. Doar în timpul contracțiilor travaliului frecvența va scădea strict în timp. Cu o variantă falsă, timpul dintre contracțiile abdominale poate fie să crească, fie să scadă.
5. Ar trebui să calculați intervalul, adică perioada de timp în care durează contracția în sine, spasmul în sine. La început, contracțiile dinainte de naștere durează câteva secunde, ajungând în cele din urmă la 1-2 minute, în timp ce cele false de obicei nu cresc în timp.

Nu intrați în panică în timpul contracțiilor

Mai jos este un mic semn care va ajuta la distingerea contracțiilor false de cele ale travaliului.

Cum să ameliorăm durerea?

Mai jos sunt modalități simple, dar eficiente de a vă ajuta să vă ușurați contracțiile în perioada premergătoare travaliului.

1. Nu ar trebui să fii lăsat singur în ceea ce privește sprijinul moral. Dacă soțul tău nu este acasă și nu poate veni acasă curând, sună-ți mama. Dacă nici mama nu o poate face, atunci nu ezita să inviti prieteni, alte rude, chiar și vecini, dacă ai o relație bună cu ei. Principalul lucru este că te simți confortabil cu această persoană.
2. Nu ar trebui să fii singur în ceea ce privește ajutorul. Când stabiliți că contracțiile au început înainte de naștere, ar trebui să mergeți imediat la maternitate. Aici veți avea nevoie de ajutor pentru a transporta pachetul la mașină sau chiar pentru a vă pune jacheta și cizmele.
3. Trebuie să te miști mai mult. Nu ar trebui să te întinzi, cu atât mai puțin să stai pe canapea și să înduri, oricum nu vei putea dormi. Va trebui să o îndurați mult timp, așa că este mai bine să vă ocupați de propria afacere între crize. În timp ce prindeți, ar trebui să încercați să găsiți o poziție confortabilă a corpului și să așteptați durerea ulterioară în această poziție.
4. Cereți pe cineva din apropiere să vă maseze spatele - masajul spatelui inferior ajută mulți oameni.
5. Respirația este un subiect foarte lung de gândit. Puteți participa la cursuri, puteți viziona videoclipuri despre cum arată contracțiile înainte de începerea travaliului, puteți asculta poveștile prietenilor. Cel mai probabil, înainte de a naște, vă veți aminti doar cum să recunoașteți contracțiile și să uitați orice altceva. Așa că respirați, nu vă ține respirația și încercați să nu vă concentrați asupra ei.
6. Un duș sau o baie caldă vă va ajuta să vă relaxați și să vă odihniți puțin. Principalul lucru este să nu ratezi când se sparge apa.
7. Unele femei consideră că balansarea pe un fitball ajută.
8. În timpul apucării, nu este nevoie să-ți rețină emoțiile și să-ți fie rușine de nimic. Aceasta este ziua ta: dacă vrei să plângi - plânge, țipă - țipă, fă un duș de 5 ori - du-te.

De regulă, medicii sfătuiesc să vină la maternitate atunci când intervalul dintre contracții este de 10 minute, iar durata crizei este de aproximativ 1 minut. Acest lucru se aplică pentru prima dată mamelor. Dacă ești îngrijorat sau frică, atunci este mai bine să pleci imediat, deoarece este strict interzis ca viitoarea mamă să fie nervoasă.

E timpul să naștem

Este mai bine ca femeile multipare să meargă mai devreme, deoarece toate procesele decurg mai repede pentru ele. Dacă aveți puterea, atunci este mai bine să efectuați singur unele proceduri de igienă acasă. De îndată ce ți se sparge apa, trebuie să mergi imediat la maternitate.

Lucrurile pentru maternitate ar trebui colectate în avans. Este mai bine să pregătiți 3 pachete: unul îl veți lua imediat la maternitate, cel de-al doilea îți va fi adus de rude sau prieteni după nașterea copilului, iar de al treilea vei avea nevoie doar înainte de externare.

Ce este apucarea?

Probabil că toate viitoarele mămici sunt interesate de modul în care apar contracțiile, ce senzații experimentează o femeie înainte de a naște? Putem spune cu siguranță că absolut toate nașterile și contracțiile sunt diferite. Chiar și pentru o femeie, prima și a doua sarcină vor fi diferite, la fel ca și nașterea.

Să încercăm să descriem ceea ce trăiește o femeie în timpul contracțiilor înainte de naștere.

1. Durere sâcâitoare în abdomenul inferior.
2. Durere sâcâitoare în regiunea lombară, uneori răspândindu-se pe tot spatele.
3. Durere în zona coccisului.
4. În timpul pauzei dintre crize, durerea poate fi absentă cu totul sau poate fi nesemnificativă.
5. La început, când intervalul dintre contracții ajunge la 20-30 de minute, femeia își poate face treaba, făcând pauze pentru contracții, dar durerea este foarte ușoară. În această etapă nu veți avea nevoie de nicio postură sau respirație specială.
6. Fiecare contracție devine puțin mai dureroasă. După 2-3 ore durerea este deja semnificativă și nu veți putea să o așteptați. Poți să respiri, să te așezi sau să te apleci, în funcție de poziția pe care o alegi.
7. La un moment dat, strângerea se va transforma în împingere. În această perioadă, femeia își dorește cu adevărat să împingă, dar acest lucru nu se poate face fără permisiunea medicului. Este foarte greu să te reținești, dar trebuie să încerci din greu.
8. Încercările nu durează mult. Pe de o parte, ai ușurare după contracții, deoarece senzațiile sunt mai puțin dureroase și complet diferite, pe de altă parte, este cu adevărat foarte dificil să-ți înfrângi dorința de a împinge.
9. Când medicul îți permite să împingi, știi că dacă totul merge bine, în curând se va termina și copilul tău va fi lângă tine.
10. Procesul de naștere a unui copil este cel mai scurt în travaliu, de multe ori durează 10-30 de minute, în timp ce perioada contracțiilor poate dura până la 20 de ore.

În ajunul nașterii

Metode de inducere a convulsiilor

Uneori, medicii trebuie să inducă în mod specific contracțiile. Iată câteva modalități pe care le pot folosi.

1. Faceți o injecție cu un medicament care relaxează mușchii.
2. Oferiți o tabletă no-shpa, care relaxează și mușchii.
3. Oferiți-vă activitate fizică, dacă timpul vă permite: urcarea scărilor, întinderea cu brațele ridicate spre cer sau conducerea unei mașini pe un drum accidentat.

Aproape fiecare femeie trece prin toată această călătorie cel puțin o dată în viață. Nu trebuie să vă fie frică de naștere și travaliu; este mai bine să vă pregătiți pentru ele, atât mental, cât și fizic. De-a lungul timpului, ele sunt amintite ca fiind ceva bun și luminos, care a fost doar pragul nașterii bebelușului tău.

Aflați și, de asemenea, adevărul despre

Informațiile publicate pe site au doar scop informativ și au doar scop informativ. Vizitatorii site-ului nu ar trebui să le folosească ca sfat medical! Editorii site-ului nu recomandă auto-medicația. Stabilirea diagnosticului și alegerea unei metode de tratament rămâne apanajul exclusiv al medicului dumneavoastră curant! Amintiți-vă că numai diagnosticul complet și terapia sub supravegherea unui medic vă vor ajuta să scăpați complet de boală!

Apropo, atunci când împingi, cu siguranță trebuie să împingi în jos, în stomac, și nu în cap. Medicul va explica acest lucru în timpul procesului de naștere. Alternativ, puteți lua aer în gură, ca atunci când faceți scufundări, și puteți încerca să împingeți, apoi va ieși exact așa cum ar trebui. În același timp, medicul obstetrician va controla și va sugera cu ce intensitate trebuie să împingeți și cum să respirați corect. Acest lucru este predat și în cursuri sau prelegeri speciale pentru femeile însărcinate.

Aceasta este urmată de nașterea copilului, după un timp se naște postnașterea (placenta). În mod ideal, copilul ar trebui să fie pus la sân imediat, deoarece picăturile de colostru imediat după naștere sunt cel mai valoros lucru pentru un nou-născut. După aceasta, medicul tratează canalul de naștere al femeii, un tampon de încălzire cu gheață este plasat pe stomacul ei, astfel încât uterul să se contracte mai bine, iar acum mama este transferată din sala de travaliu în secție.

• Al doilea scenariu este atunci când contracțiile nu încep mai întâi, dar lichidul amniotic se rupe. Apropo, acest moment este foarte important, nu trebuie să-l ratați sub nicio formă, trebuie să sunați imediat o ambulanță și să mergeți la maternitate. La urma urmei, dacă apele se sparg, înseamnă că sacul amniotic a explodat, iar acum copilul nu are lichidul obișnuit de amnie și nu are oxigen; dacă copilul se află în această situație pentru o lungă perioadă de timp, copilul poate începe să experimenteze hipoxie. (lipsa oxigenului), iar dacă contracțiile nu încep, acestea vor trebui stimulate cu introducerea de medicamente speciale. Apoi nașterea se desfășoară conform scenariului descris mai sus.

Există și cazuri în care nașterea naturală este imposibilă din mai multe motive: încurcarea cordonului ombilical, prezentarea podală, alte patologii care sunt depistate în timpul sarcinii, trebuie să faci o cezariană planificată sau de urgență, dar asta e altă poveste și eu' Voi scrie despre asta într-un alt articol.

Contracții false

Unele femei pot prezenta contracții false după sarcină, numite și contracții Braxton-Hicks. Ele nu contribuie la dilatarea colului uterin și nu sunt un prevestitor al travaliului. În timpul lor, senzațiile dureroase nu apar la fel de mult ca în timpul celor reale; intervalele dintre ele sunt inegale.

Dacă pui mâna pe burtă, simți un uter încordat. O plimbare sau un duș cald va ajuta la ameliorarea disconfortului. Acestea apar din cauza suprasolicitarii uterului, determinând scurtarea și înmuierea colului uterin. Sunt inofensivi și pleacă singuri. Doar dacă apar în fiecare zi și provoacă disconfort, asigurați-vă că consultați un medic.

Cum să supraviețuiești contracțiilor

Toate femeile au praguri diferite de durere și chiar au existat cazuri când o femeie în travaliu abia le simte, dar acestea sunt cazuri izolate care sunt mai degrabă excepția decât regula.

Da, fetele care debutează pot confunda durerile străine, inclusiv cele false, cu cele adevărate, dar contracțiile reale, când încep, sunt greu de confundat cu altceva. Indiferent de cât durează contracțiile, pentru ameliorarea durerii se recomandă:

• Masează-ți partea inferioară a spatelui în zona coccisului.
• În mod ideal, fii de acord cu soțul tău sau cu o altă persoană dragă despre ajutorul în timpul contracțiilor, astfel încât acesta să facă un masaj, să te ajute să mergi sau să-ți distragă atenția.
• Un duș cald ajută, de asemenea, făcând durerea mai ușor de suportat.
• Nu vă întindeți pe spate, dacă este posibil mișcați, măcar întindeți-vă pe o parte. În unele maternități, ca de obicei, femeile nu au voie să stea în picioare sau să meargă în timpul contracțiilor; verificați aceste puncte din timp și alegeți o maternitate în care este încurajat comportamentul liber în timpul nașterii. Pentru unii, așezarea pe o minge potrivită, ghemuit, mers, aplecare ajută, totul este individual. Doar nu stați pe o suprafață tare în timpul contracțiilor, mai ales dacă apa s-a spart.
• Uneori, stând în patru labe și legănatul ajută.

În intervalele dintre contracții, ar trebui să încercați să vă odihniți cât mai mult posibil. De asemenea, încearcă să nu fii tensionat. Da, este dificil, pentru că atunci când te doare, uiți de diverse sfaturi și recomandări și te gândești doar la cum să-ți atenuezi starea. Așadar, este indicat să înveți relaxarea chiar înainte de a naște: meditează, fă yoga.

Precursori ai travaliului înainte de începerea contracțiilor

Cu aproximativ două săptămâni înainte de a da naștere, nivelurile hormonale ale unei femei se schimbă. Dacă în toate cele nouă luni de sarcină principalul „actor” a fost progesteronul, care era responsabil pentru tonusul uterului, dezvoltarea normală a fătului și mucusul cervical, acum estrogenii ocupă primul loc. Concentrația de progesteron scade. Permeabilitatea și elasticitatea canalului de naștere: colul uterin și vaginul sunt asigurate de estrogeni.

Datorită hormonilor și concentrației lor sigure începe procesul de naștere. Există mai multe semne de avertizare relative. De ce relativ? Pentru că de la ei este imposibil să înțelegi dacă travaliul tău va începe într-o săptămână sau într-o oră, dar măcar ei lasă clar că acest lucru se va întâmpla în viitorul apropiat și că organismul este pregătit.

• Dop de mucus - mucusul care închide canalul cervical care se formează în a cincea săptămână de sarcină și protejează copilul de infecție - se desprinde cu câteva ore sau zile înainte de naștere.
• Abdomenul coboară (fundusul uterului coboară, capul bebelușului se apropie de orificiul pelvin), femeii devine mai ușor să respire, iar presiunea asupra diafragmei scade.
• Scurgeri de lichid amniotic. Atenție, dacă există o astfel de suspiciune sau dacă lichidul secretat este verzui sau cenușiu, ar trebui să consultați urgent un medic, aceasta indică hipoxie fetală. În mod normal, lichidul amniotic este transparent, iar volumul său este în medie de 800 ml, dar cu polihidramnios sau oligohidramnios, această cifră poate fi diferită.
• Uneori, la femei, când capul bebelușului coboară în baza pelvisului, pot apărea umflături și chiar crampe, acest lucru se datorează presiunii asupra vaselor de sânge.
• Durerea surdă și dureroasă în partea inferioară a spatelui este, de asemenea, un prevestitor al travaliului iminent - aceasta indică o expansiune a oaselor pelvine în regiunea sacroiliac. Înotul sau exercițiile speciale ajută la ameliorarea acestor senzații neplăcute.

Va multumesc pentru atentie, dragi fete, ma voi bucura daca v-a fost de folos articolul. Împărtășiți-vă comentariile, spuneți-le prietenilor și, bineînțeles, rămâneți cu noi. Succes vouă, naștere ușoară și micuți sănătoși.

Contractiile sunt contractii involuntare ale uterului care apar cu o anumita frecventa si durata. Scopul lor principal este de a expulza fătul din cavitatea uterină. Întrebarea despre ce simptome există în timpul contracțiilor o îngrijorează pe viitoarea mamă în timpul sarcinii. Nu există modalități universale de a determina debutul contracțiilor, deoarece fiecare femeie este individuală. Depinde mult de durata sarcinii, de poziția bebelușului în uter și de nivelul hormonilor feminini din organism. Cu toate acestea, fiți siguri că atunci când vor începe, nu le veți putea confunda cu nimic altceva și veți înțelege cu siguranță că „acea zi și ceasul” a venit.

Sarcina principală a unei femei pe toată perioada sarcinii rămâne nevoia de a rămâne calm și de a nu se teme de senzațiile care apar și de a pune întrebări medicului ei principal - un ginecolog cu fiecare ocazie.

Pentru contracții, ca și alte manifestări ale sarcinii, trebuie să fiți pregătit psihologic și să nu vă fie frică de ele, deoarece pot provoca senzații dureroase mai severe, de care sunt mai greu de scăpat. Primii prevestitori ai travaliului apropiat sunt contracțiile de antrenament ale uterului.

Primele simptome ale contracțiilor pot începe să deranjeze o femeie din a douăzecea săptămână, cu toate acestea, acestea nu sunt încă dureri de travaliu, ci contracții false, de antrenament. Aceste contracții poartă numele de Braxton Hicks și au aceleași simptome ca și travaliul, dar sunt rare și neregulate. Uterul este un mușchi, ceea ce înseamnă că are nevoie de antrenament pentru a se pregăti pentru procesul de travaliu. Acesta este scopul acestui fenomen. Contracțiile false diferă de contracțiile reale prin mai puțină durere și adesea o absență completă a durerii. Pentru a elibera tensiunea din uter în timpul contracțiilor false, uneori este suficient să faceți un duș cald, să beți apă curată, să vă așezați într-o poziție confortabilă și să vă relaxați.

Simptomele contracțiilor înainte de naștere

Contracțiile în timpul sarcinii sunt însoțite de următoarele simptome:

• durerea dureroasă începe în regiunea lombară, răspândindu-se în abdomen și pelvis;
• disconfort care amintește de menstruație;
• senzații neplăcute asemănătoare cu cele ale diareei;
• senzație de întărire a uterului.

Cum să supraviețuiești contracțiilor

Opțiunea ideală ar fi prezența soțului tău sau a altei persoane în care ai încredere. Cu ajutorul lui, îți va fi mai ușor să supraviețuiești luptei. El va putea să vă maseze partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior și, de asemenea, vă vor lăsa să intrați la duș, a cărui apă caldă face contracția mai puțin dureroasă.

În timpul contracțiilor, este important să iei poziția corectă, în care îți va fi mai ușor să tolerezi contracțiile uterine. Unele femei însărcinate consideră că legănarea blândă pe o minge este de ajutor.

Pune-te în patru labe și vei simți că contracția nu este la fel de puternică. Nu vă întindeți pe spate în timpul unei contracții, este mai bine să mergeți puțin, puteți chiar să dansați sau să vă legănați dintr-o parte în alta.

Să nu crezi că vei fi judecat. În această perioadă, tu și partenerul tău trebuie să faci totul pentru a suporta perioada contracțiilor și a intra cu ușurință în perioada de împingere.

Cum să respirați în timpul contracțiilor:

Inspiră pe nas și expiră pe gură (ca și cum ai sufla o lumânare);

Inspirați pe nas și expirați pe gură;

Două inspiră pe nas și afară pe gură.

Fiecare viitoare mamă experimentează contracțiile în mod diferit. Pentru unii, balansul pe minge ajută, pentru alții, masajul. Totul aici este pur individual. Dar, în orice caz, tu însuți va trebui să alegi poziția în care ești cel mai confortabil.

Sarcina este o etapă importantă și responsabilă în viața unei femei, deoarece este plină de senzații noi, temeri, evenimente și griji. Acest proces este deosebit de interesant pentru cele care sunt însărcinate pentru prima dată, deoarece tot ceea ce se întâmplă este necunoscut și nou pentru ei. Mai ales deseori, viitoarele mămici își fac griji cum să stabilească că încep contracțiile, ce senzații experimentați? Există câteva semne prin care poți înțelege că procesul de naștere va începe în curând.

De unde știi când încep contracțiile? Ce senzații așteaptă o femeie?

Viitoarea mamă va trebui să poarte un copil sub inimă timp de nouă luni întregi, dar de îndată ce află despre situația ei delicată, în capul ei apar o mulțime de întrebări: „Cum are loc procesul de naștere? Cum se manifestă contracțiile. ? Ce senzații le însoțesc? Ce să faci dacă travaliul începe activitatea?" Se întâmplă ca o femeie să fie complet nepregătită pentru naștere. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să vă pregătiți în avans pentru acest eveniment și să aflați mai multe despre el. De exemplu, simptome precum nevoia crescută de a merge la toaletă, prolapsul abdomenului, contracțiile uterine, variabilitatea apetitului și a dispoziției și eliberarea unui dop de mucus pot indica faptul că travaliul este pe cale să înceapă.

Contractiile sunt principalele vestigii ale travaliului

O trăsătură distinctivă sunt contracțiile din timpul sarcinii; aceste senzații nu pot fi confundate cu nimic altceva. Odată cu debutul lor, de regulă, există o eliberare a contracțiilor - aceasta este o contracție a mușchilor uterului, în timp ce are loc o deschidere treptată a faringelui uterin, care contribuie la mișcarea copilului de-a lungul canalului de naștere al mamei. O durere sâcâitoare apare în abdomenul inferior, este asemănătoare senzațiilor dureroase din timpul menstruației. De asemenea, puteți simți cum apasă fătul și, în același timp, puteți simți o senzație de furnicături în această zonă. Trebuie remarcat faptul că senzațiile din timpul contracțiilor sunt individuale pentru fiecare femeie: unele experimentează durerea în principal în regiunea lombară, pentru unele crește chiar în uter, iar altele o compară cu durerea care însoțește menstruația.

Contracții: ce senzații sunt posibile și ce să faci dacă încep

S-a observat că cu cât o femeie însărcinată se teme mai mult de debutul travaliului, cu atât contracțiile ei sunt mai dureroase. Prin urmare, viitoarei mame i se poate recomanda să se pregătească pentru travaliu, să studieze în prealabil literatura pe această temă, să învețe să respire și să se relaxeze corect. În plus, astăzi există multe cursuri speciale care pregătesc femeile pentru un proces important din viața lor - nașterea unui copil și spun cum se simte o femeie în travaliu în timpul acestui proces. Deci, ce să faci dacă încep contracțiile și cum să facilitezi acest proces?

• De îndată ce apar senzații dureroase, prevestind travaliul, este mai bine să nu vă culcați, ci să vă mișcați activ, acest lucru va ajuta colul uterin să se deschidă mai repede, ceea ce înseamnă că durata travaliului în sine va fi redusă.
• Trebuie să încerci să găsești o poziție a corpului în care să-ți fie cel mai ușor să suporti contracțiile, iar poziția poate fi orice, chiar dacă vrei să te pui în patru labe sau să pășești din picior în picior. Acest lucru este destul de normal și nu este nimic de care să-ți fie rușine într-o astfel de situație.
• Între contracții ar trebui să încercați să vă relaxați cât mai mult posibil.
• Masajul coloanei vertebrale în regiunea sacră este de mare ajutor; are un efect bun atât la începutul contracțiilor, cât și pe tot parcursul forțelor de expulzare.
• Nu uitați de respirația adecvată; personalul medical care va fi în apropiere vă va spune cum să faceți acest lucru.
• Și, în sfârșit, cel mai important lucru: trebuie să te gândești la copilul care urmează să se nască. Calmeaza-te, gandeste-te ca in curand tot chinul se va termina, si vei intalni bebelusul a carui aparitia o astepti de atata timp. Asta merită răbdarea.

Acasă " Nașterea » Primele simptome ale contracțiilor. Contractii - simptome.

Ce senzații indică faptul că travaliul se apropie?

De la prinderea înainte de naștere - spasme periodice ale mușchilor uterului, caracterizate prin creșterea dinamicii și intensității. Înțelegerea mecanismului acestui proces și a scopului său vă va ajuta să depășiți frica și să acționați conștient în timpul nașterii.

În practica obstetricală modernă, travaliul începe tocmai cu apariția contracțiilor uterine ritmice de intensitate crescândă. Este important să știi diferența dintre contracțiile adevărate pentru a fi la timp în maternitate.

După cum notează obstetricienii, comportamentul și starea de spirit a femeii în travaliu au o influență notabilă asupra cursului travaliului. Atitudinea corectă oferă unei femei o înțelegere a proceselor care au loc în corpul ei. Contracțiile sunt într-adevăr una dintre cele mai dificile perioade ale nașterii, dar ele sunt forța care contribuie la nașterea unui copil. Prin urmare, ar trebui să fie percepute ca o stare naturală.

Antrenament, avertisment sau contracții prenatale

Începând cu luna a cincea de sarcină, viitoarele mămici pot simți ocazional tensiune în abdomen. Uterul se contractă timp de 1-2 minute și se relaxează. Dacă pui mâna pe burtă în acest moment, poți simți că a devenit greu. Adesea, femeile însărcinate descriu această afecțiune ca „pietrificare” a uterului (burtă pietroasă). Acestea sunt contracții de antrenament sau contracții Braxton Hicks: pot apărea continuu până la sfârșitul sarcinii. Trăsăturile lor caracteristice sunt neregularitatea, durata scurtă și lipsa durerii.

Natura aspectului lor este asociată cu procesul de pregătire treptată a corpului pentru naștere, dar motivele exacte ale apariției lor nu au fost încă clarificate. În plus, există o opinie că „antrenamentul” este provocat de creșterea activității fizice și emoționale, stres, oboseală și pot fi, de asemenea, un răspuns al mușchilor uterini la mișcările fetale sau la actul sexual. Frecvența este individuală - de la o dată la câteva zile la câteva ori pe oră. Unele femei nu le simt deloc.

Inconvenientele cauzate de contracțiile false pot fi ușor eliminate. Trebuie să te întinzi sau să-ți schimbi poziția. Contracțiile Braxton Hicks nu dilată colul uterin și nu dăunează fătului, așa că ar trebui să fie percepute doar ca unul dintre momentele naturale ale sarcinii.

Aproximativ din a 38-a săptămână de sarcină începe perioada precursorilor. Împreună cu prolapsul fundului uterin, scăderea în greutate, creșterea cantității de scurgere și alte procese vizibile pentru femeia însărcinată, se distinge prin apariția contracțiilor precursoare sau false.

La fel ca și cele de antrenament, ele nu deschid colul uterin și nu amenință sarcina, deși intensitatea senzațiilor este mai vie și poate foarte bine să insufle anxietate femeilor care se află pentru prima dată. Contracțiile premonitorii au intervale care nu scad în timp, iar puterea spasmelor care comprimă uterul nu crește. O baie caldă, un somn sau o gustare pot ajuta la atenuarea acestor contracții.

Este imposibil să opriți contracțiile reale sau de travaliu prin odihnă sau schimbarea pozițiilor. Contracțiile apar involuntar, sub influența unor procese hormonale complexe din organism și nu sunt supuse niciunui control din partea femeii aflate în travaliu. Frecvența și intensitatea lor sunt în creștere. În faza inițială a travaliului, contracțiile sunt scurte, durează aproximativ 20 de secunde și se repetă la fiecare 15-20 de minute. În momentul în care colul uterin este deschis complet, intervalul este redus la 2-3 minute, iar durata contracțiilor crește la 60 de secunde.

Pentru a vă asigura că încep contracțiile reale, merită să calculați corect intervalul dintre ele. De regulă, contracțiile false sunt haotice, intervalul dintre prima și a doua poate fi de 40 de minute, între a doua și a treia – 30 de minute etc. În timp ce în timpul contracțiilor reale intervalul devine stabil, iar durata contracțiilor crește.

Descrierea și funcțiile contracțiilor

O contracție este o mișcare sub formă de undă a mușchilor uterului în direcția de la fund până la faringe. Cu fiecare spasm, colul uterin se înmoaie, se întinde, devine mai puțin convex și, subțierea, se deschide treptat. După ce a ajuns la o dilatare de 10-12 cm, este complet netezită, formând un singur canal de naștere cu pereții vaginului.

Vizualizarea procesului de dureri de travaliu poate ajuta să faceți față durerii și emoțiilor incontrolabile.

În fiecare etapă a travaliului, mișcările spastice ale organului au ca scop obținerea unui anumit rezultat fiziologic.

1. În prima perioadă, contracțiile asigură deschiderea.
2. În al doilea, împreună cu împingerea, funcția contracțiilor contractive este de a expulza fătul din cavitatea uterină și de a-l deplasa de-a lungul canalului de naștere.
3. În perioada postpartum timpurie, pulsația mușchilor uterini favorizează separarea placentei și previne sângerarea.
4. În perioada postpartum târziu, spasmele mușchilor uterini readuc organul la dimensiunea anterioară.

După aceea, apare împingerea - contracția activă a mușchilor abdominali și a diafragmei (durată 10-15 sec.). Aparând în mod reflex, împingerea ajută la deplasarea bebelușului de-a lungul canalului de naștere.

Fazele și durata contracțiilor înainte de naștere

Există mai multe tipuri: fază latentă, activă și de decelerare. Fiecare dintre ele diferă prin durata perioadei, intervale și contracțiile în sine.

Parametrii dați pot fi considerați mediați și aplicabili în cursul normal al travaliului. Timpul efectiv al contracțiilor depinde în mare măsură dacă femeia naște pentru prima dată sau are o naștere repetată, pregătirea ei fizică și psihologică, caracteristicile anatomice ale corpului și alți factori.

Contractii inainte de prima si urmatoarele nasteri

Totuși, un factor comun care influențează durata contracțiilor este experiența nașterilor anterioare. Aceasta se referă la un fel de „memorie” a corpului care determină diferențele în timpul anumitor procese. În timpul celei de-a doua și următoarele nașteri, canalul de naștere se deschide în medie cu 4 ore mai repede decât în ​​timpul primei. Acest lucru se întâmplă deoarece la femeile care nasc al doilea sau al treilea copil, orificiul intern și extern se deschid în același timp. În timpul primei nașteri, dilatarea are loc secvenţial - din interior spre exterior, ceea ce mărește timpul contracțiilor.

Natura contracțiilor înainte de nașterea repetată poate fi, de asemenea, diferită: femeile aflate în travaliu își notează intensitatea și dinamica mai activă.

Factorul care netezește diferențele dintre prima și următoarea naștere este perioada de timp care le separă. Probabilitatea de dilatare prelungită este mai mare dacă au trecut mai mult de 8-10 ani de la nașterea primului copil.

În articolele dedicate subiectelor maternității și sarcinii, există informații că contracțiile înainte de a doua naștere apar adesea nu înainte, ci după ce apele s-au spart, iar acest lucru se întâmplă nu la 40 de săptămâni, ci la 38 de săptămâni. Astfel de opțiuni nu sunt excluse, dar nu există date confirmate științific care să indice o legătură directă între numărul de serie al nașterilor și natura debutului lor.

Este necesar să înțelegem că scenariile descrise sunt doar opțiuni și în niciun caz o axiomă. Fiecare naștere este foarte individuală, iar cursul ei este un proces multifactorial.

Sentimente în timpul contracțiilor

Pentru a determina debutul contracțiilor, merită să acordați atenție naturii durerii: înainte de naștere, acestea sunt similare cu durerile menstruale. Trage abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui. Este posibil să simți presiune, o senzație de plenitudine, greutate. Aici este mai potrivit să vorbim despre disconfort decât despre durere. Durerea apare mai târziu, pe măsură ce contracțiile se intensifică. Este cauzată de tensiunea ligamentelor uterine și dilatarea colului uterin.

Localizarea senzațiilor este destul de subiectivă: la unele femei aflate în travaliu spasmul are o natură cingătoare, răspândirea lui poate fi asociată în mod clar cu o undă care se rostogolește din fundul uterului sau dintr-una dintre părți și acoperă întreg abdomenul, în alții durerea își are originea în regiunea lombară, în alții - direct în uter.

Cu toate acestea, în marea majoritate a cazurilor, femeile experimentează vârful spasmului ca o contracție, o contracție puternică sau „prindere”, după cum rezultă din chiar numele contracției.

Este posibil să ratezi contracțiile?

Nu toate femeile aflate în travaliu se confruntă cu tensiune în mușchii uterini care provoacă dureri insuportabile. Cum o tolerează o femeie depinde de pragul de sensibilitate, de maturitatea emoțională și de pregătirea specială pentru naștere. Unii oameni suportă contracțiile, dar pentru alții sunt prea dureroase pentru a reține un țipăt. Dar este imposibil să nu simți contracții. Dacă nu sunt acolo, atunci nu există activitate de muncă, care este o condiție esențială pentru nașterea fiziologică.

O oarecare incertitudine în așteptările viitoarelor mame poate fi introdusă de poveștile femeilor care au născut deja, la care travaliul a început nu cu contracții, ci cu spargerea apei. Trebuie să înțelegeți că acest scenariu în obstetrică este considerat o abatere. În mod normal, la vârful uneia dintre contracții, presiunea intrauterină se întinde și rupe membrana sacului amniotic, iar lichidul amniotic este turnat.

Eliberarea spontană de apă se numește prematură. Această situație necesită intervenție medicală imediată; așteptarea contracțiilor la domiciliu este inacceptabilă.

Mecanismul de acțiune la debutul contracțiilor

Este important să înțelegeți ce să faceți acasă dacă încep contracțiile și se apropie travaliul. Câteva recomandări:

• Primul lucru este să nu intrați în panică. Lipsa calmului și emoțiile neconstructive interferează cu concentrarea și duc la acțiuni nerezonabile.
• După ce ați simțit debutul contracțiilor, trebuie să determinați tipul acestora: sunt cu adevărat contracții înainte de naștere sau vestigii. Pentru a face acest lucru, trebuie să utilizați un cronometru sau aplicații speciale de pe telefonul mobil pentru a nota ora și a calcula durata intervalelor și contracțiilor. Dacă frecvența și durata nu cresc, atunci nu este nimic de care să vă faceți griji. Semnele de avertizare dispar de obicei complet în două ore.
• Dacă spasmele au devenit regulate, timpul de pauză dintre ele este clar definit, puteți începe să vă pregătiți pentru maternitate. Ar trebui să vă planificați plecarea astfel încât să puteți fi examinat de un medic până când frecvența contracțiilor atinge o dată la 10 minute. În cursul normal al travaliului, acest lucru se va întâmpla aproximativ nu mai devreme decât după 7 ore. Prin urmare, dacă contracțiile încep noaptea, ar trebui să încercați să vă odihniți măcar puțin.
• Puteți face un duș și puteți face proceduri de igienă.
• Pentru nașterile repetate, ar trebui să mergeți la spital imediat după ce contracțiile devin regulate, fără a aștepta ca intervalul lor să se scurteze.

Prima sarcina si nasterea sunt senzatii noi pentru mama si corpul ei. Un număr mare de experiențe ale mamelor pentru prima dată se referă la cum să distingem așa-numitul „antrenament” de cele reale și să nu confundăm astfel de condiții? Mergeți la timp la maternitate sau cum să recunoașteți contracțiile în timpul primei nașteri: sfaturi, recomandări, descrierea durerii.

De ce începe travaliul la un moment specific, ce influențează acest lucru și cum își determină corpul însuși disponibilitatea de a naște? Există discuții reale în jurul unei probleme atât de aparent simple și elementare, pentru că se știe ce cauzează contracțiile înainte de naștere și cât de mult ar trebui să fie prezent din acest hormon. Dar un lucru nu se știe: cum „determină” uterul chiar momentul debutului travaliului, ce dă semnalul?

Unii oameni de știință cred că copilul însuși dă semnalul pentru debutul travaliului, iar uterul execută doar „comanda”. Alții au prezentat teoria conform căreia debutul travaliului este inerent fiecărei femei și este stabilit conform principiului unui „ceas biologic”, a cărui numărătoare inversă începe din momentul concepției. Oricum ar fi, femeile aflate în travaliu nu mai sunt preocupate de întrebarea ce cauzează contracțiile, ci de cum să le determine, cum să înțeleagă că este cu adevărat timpul să nască?

În timpul primei, a doua și ulterioare nașteri, acestea sunt radical diferite. În multe feluri, gradul durerii este determinat de înălțimea pragului durerii, ereditate, sarcină (cu sau fără complicații) și bolile cronice concomitente ale mamei. De exemplu, este general acceptat că a doua naștere este mult mai ușoară decât prima. Dar acest lucru este doar parțial adevărat, deoarece dacă a doua sarcină are loc după prima în 8-10 ani, atunci uterul „învață” să nască din nou și, prin urmare, durerea este aceeași în acest caz pentru o femeie primipară și pentru o femeie multipare.

Activitatea prenatală apare diferit la femeile primipare și multipare. Cu toate acestea, atât în ​​primul cât și în cel de-al doilea caz, pregătirea pentru naștere are loc pe întreaga perioadă de gestație. Astfel de procese sunt vizibile în special în al treilea semestru de sarcină (după a 35-a săptămână): colul uterin „se șterge”, devine mai elastic, greutatea bebelușului apasă pe canalul de naștere, iar dopul mucos este împins în afară. Toate acestea sunt o perioadă pregătitoare, care va ajuta ulterior copilul să depășească canalul de naștere cât mai repede și fără răni.

Cum să determinați și să înțelegeți că au început contracțiile: principalele semne ale debutului travaliului

Multe femei însărcinate sunt preocupate de sentimentul de durere, de cum se simte în timpul contracțiilor și de cum să determinați că acesta este „asta” - începutul? Mulți obstetricieni spun că o femeie înțelege intuitiv debutul travaliului, dar se poate argumenta cu acest lucru. Debutul travaliului, în multe privințe, nu este diferit de durerea din timpul ciclului menstrual și premenstrual. În general, nu există durere ca atare, doar disconfort în abdomenul inferior, lipsa somnului (dacă este noaptea) și apetit crescut.

Toate aceste procese încep cu mult înainte de faza activă a travaliului. Pentru comoditate, împărțim munca în trei perioade, fiecare dintre ele descrise separat:

1. Pregătirea înainte de naștere, simptome ascunse. O astfel de pregătire poate fi luată în considerare cu o zi înainte de naștere. În această zi, o femeie nu înțelege și nu simte nicio durere, greutate etc. Este posibil ca unele femei să nu simtă nici măcar stomacul căderea. Singurele semne:

• somn tulburat, practic nu există somn, femeia doarme ușor, se trezește din fiecare foșnet, nu poate „găsi” un loc pentru ea însăși, în timp ce dimineața nu este oboseală;
• apetit crescut. In aceasta perioada iti doresti foarte mult sa mananci dulciuri, carbohidrati, fursecuri, bomboane;
• se poate observa că dopul se desprinde dacă nu s-a desprins încă până în acest punct;
• după fiecare masă sau apă, femeia se golește;
• sete crescută.

1. Activități prenatale, simptome vizibile. Această perioadă apare cu aproximativ 8-12 ore înainte de debutul travaliului activ. Caracteristicile caracteristice pot fi luate în considerare:

• durere constantă în partea inferioară a spatelui;
• durere sâcâitoare, tolerabilă în abdomenul inferior (chiar deasupra pubisului);
• ingurgitarea sânilor, sensibilitate crescută a mameloanelor;
• Îmi doresc în mod constant să am o mișcare intestinală, dar când merg la baie nu există scurgeri;
• Nu există contracții ca atare, dar stomacul începe să doară din ce în ce mai vizibil în fiecare oră. Această durere poate fi descrisă ca durere severă în timpul ciclului menstrual, cistita.

1. Munca activa. De regulă, înainte de începerea acestei perioade, femeia înțelege deja ce se întâmplă și se pregătește pentru maternitate. Cu toate acestea, nu este nevoie să intrați în panică, deoarece pentru primipare acest proces nu durează mai puțin de 8-12 ore, aceasta este cea mai optimistă prognoză. De regulă, travaliul pentru prima dată durează 24 sau chiar 48 de ore. În această perioadă, este recomandat ca o femeie însărcinată, dacă este posibil, să doarmă câteva ore, să se odihnească și să mănânce alimente proteice pentru a avea putere pentru naștere. În acest moment, copilul își duce stilul obișnuit de viață, nimic nu-l deranjează.

Ce determină începerea contracțiilor?

Cum înțelege organismul că trebuie să nască? În mod ideal, dacă o femeie nu a avut stres în timpul sarcinii, a mâncat corespunzător, a dus un stil de viață activ, nu a stat pe canapea toată ziua și a mâncat alimente sănătoase, atunci debutul travaliului este determinat de fătul „copt”, adică , copilul.

De îndată ce copilul este gata să se nască în această lume și să trăiască independent în afara corpului mamei, uterul acumulează cantitatea necesară de hormoni și îl împinge afară pentru a începe o nouă etapă în viață. Nașterea este un efort colosal al întregului corp, care s-a „antrenat” toate cele 9 luni. Hormonii joacă un rol principal aici.

Astfel, prolactina, care a menținut sarcina, scade în concentrație în momentul nașterii. În același timp, există o creștere a hormonilor precum oxitocina, endorfina și estrogenul. Sub influența acestor hormoni apare debutul travaliului, iar cantitatea lor determină intensitatea și viteza procesului de travaliu.

Contracții false

Antrenamentul („test”) contracțiilor înainte de naștere ajută corpul uterului să se comporte corect în timpul nașterii în sine. Așadar, așa-numitele contracții Higgins sunt un antrenament obligatoriu și foarte util pentru întregul corp al unei gravide, indiferent de numărul de nașteri anterioare. Să aflăm și să determinăm precursorii unei anumite stări - contracții de antrenament.

Cum să determinați cu exactitate înainte de naștere, împărțind simptomele în antrenament și contracții reale? Senzațiile interne ale unei femei însărcinate care încearcă să distingă contracțiile de antrenament de cele reale pot fi descrise după cum urmează:

• senzații dureroase de crampe (sau neobservabile la unele gravide), care dispar înainte de naștere, începând din luna a șasea;
• nu există o frecvență a contracțiilor înainte de naștere, de exemplu, la fiecare trei ore, la fiecare oră etc., acestea sunt dureri de scurtă durată, ușoare;
• stomacul se ridică, chiar și forma stomacului se poate schimba, seamănă cu o minge rotundă, uniformă, apoi totul revine în poziția opusă;
• cu manifestări false, durerea în zona spatelui nu se simte, acest lucru este foarte important, gravida simte doar compresia abdomenului, o stare ușoară neplăcută.

Cum să recunoaștem și să distingem înainte de naștere pentru cei care nu au născut niciodată? Este destul de simplu dacă îți monitorizezi starea. Principalul lucru este absența durerii acute severe de scurgere și dureri de spate. Orice altceva este norma, care diferă în funcție de caracteristicile corpului. Unele femei care au purtat și au născut trei copii nu au simțit niciodată manifestările contracțiilor lui Higgins, care pot fi observate și în timpul somnului.

Când nu ar trebui să așteptați și să vă gândiți cum să determinați debutul contracțiilor

În obstetrică și ginecologie există o stare de „urgență” care necesită spitalizare de urgență. Astfel de momente sunt deosebit de relevante atunci când sarcina este patologică, iar femeia în travaliu este expusă riscului:

• hipertensiv;
• diabetic;
• sarcina multipla;
• copil supraponderal;
• anomalii în dezvoltarea organelor interne (la copil sau la mamă);
• cancer matern;
• pelvis anormal de îngust;
• sub greutatea normală (slăvire);
• cazuri anterioare de deces de copil în timpul nașterii.

Toate aceste femei trebuie să înțeleagă că cel mai mic risc poate duce la consecințe ireparabile. Prin urmare, dacă aveți următoarele simptome, este important să consultați imediat un medic:

• creșterea temperaturii corpului;
• durere pulsantă ascuțită în abdomen, piept, spate;
• scurgeri de orice natură, în special galben, verde, roșu, maro sau stacojiu;
• dacă există o frecvență a contracțiilor înainte de termen (până la 36 de săptămâni);
• mama nu aude mișcarea bebelușului pentru o perioadă și, în același timp, îi doare stomacul.

Toate aceste afecțiuni nu necesită testare suplimentară și manifestare simptomatică. Sarcina principală a femeii în travaliu și a familiei ei este să livreze gravida la maternitate sau secția ginecologică cât mai repede posibil.