Salam, əziz oxucular! Çox vaxt olur ki, uşaqlar təsadüfən yıxılıb özlərini vurur və beyin sarsıntısı alır. Ancaq valideynlər həmişə körpənin ciddi daxili zədə aldığını görmürlər, halbuki onun nəticələri çəhrayıdan uzaq ola bilər. Bir uşaqda sarsıntı, onun əsas əlamətləri və simptomları, ilk yardım üsulları və əlbəttə ki, xəstəliyin nəticələrini necə tanımaq olar.

Uşaqlarda beyin sarsıntısının simptomları

Uşaqlar narahat məxluqlardır, buna görə də yaralanmaların çoxu bir yaşdan 12 yaşa qədər olur.

Bədən üçün təhlükəyə görə sarsıntılar üç kateqoriyaya bölünür:

• Beyin strukturlarının sarsıntısı. Bu, uşağın çəkə biləcəyi ən yüngül zədədir.
• Beyin kontuziyası. Kəllə sümüklərinin qırılmasının mümkün olduğu orta dərəcəli zədə hesab olunur.
• Hematoma ilə qançırlar. Bir hematomun meydana gəldiyi və kəllə tonozunun zədələndiyi ən ağır zədə.

Yaralanmanın şiddətindən və uşağın yaşından asılı olaraq, simptomlar fərqli şəkildə özünü göstərə bilər. Məsələn, körpələrdə beyin sarsıntıları nadirdir və əlamətlər demək olar ki, incədir. Məktəb yaşlı uşaqlarda simptomlar dərhal görünməyə bilər, buna görə də körpəni bir neçə saat izləmək lazımdır. İlk günlərdə valideynlər aşağıdakı xüsusiyyətlərə diqqət yetirməlidirlər:

• Solğun dəri.
• Bir qançırdan sonra dəri adi haldan daha solğun görünür, sonra qızartı meydana gəlir. Simptom 70-80% hallarda görünür, lakin olmaya da bilər.
• Astiqmatizm.
• Şagirdlərin hərəkətləri asinxrondur. Təzahürlərdən biri nistagmusdur (şagirdlərin dalğalanması, dəqiqədə bir neçə yüzə çatır).
• Bulantı və qusma. Onlar tək və ya çoxlu ola bilər, lakin bu simptoma diqqət yetirməmək mümkün deyil.
• Baş ağrısı. Həyatın ilk ilinin uşaqları hisslərini bildirə bilmirlərsə, yeniyetmələrdə və məktəbəqədər uşaqlarda qançırlar göstərən bir baş ağrısı olub olmadığını öyrənə bilərsiniz.Şüur itkisi. Bayılma qısa və ya uzunmüddətli ola bilər.
• Artan və ya yavaş ürək dərəcəsi. Bu simptomu müşahidə etmək üçün əlinizi körpənin biləyinə qoyun.

• Burun qanaxmaları. Onlar təkcə sarsıntının deyil, həm də daha ciddi zədələrin əlaməti ola bilər.
• Şagirdlərin böyüdülməsi və ya azalması. Qıcıqlandırıcılara reaksiya olmaması ilə yanaşı, bu simptom sarsıntıdan xəbər verir.

Bunlarla yanaşı digər simptomlar da görünə bilər. Onlar daha az və ya daha aydın, qısa və ya uzanan ola bilər:

• letarji, yuxululuq, sevimli fəaliyyətlərə maraq olmaması;
• ağrıyan baş ağrıları;
• tinnitus hissi;
• başgicəllənmə;
• yuxu pozğunluğu

Sarsıntı zamanı kəllə sümüklərinin bütövlüyü pozula bilər, lakin evdə bu faktı müəyyən etmək mümkün deyil. Valideynlərin vəzifəsi uşağı tez bir zamanda instrumental diaqnostikanın aparılacağı bir tibb müəssisəsinə çatdırmaqdır.

Unutmayın: sarsıntı zamanı bədən istiliyi artmır. Baş ağrıları ilə birlikdə hərarət və titrəmələr görünürsə, siz virus infeksiyası ilə qarşılaşırsınız.

Beyin sarsıntısı varsa nə etməli?

Yaralı uşağın yanında olan şəxsin fəaliyyət planı təcili yardım gələnə qədər xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə yönəldilməlidir:

• Həkimə müraciət edən kimi baş dərinizin səthini diqqətlə yoxlayın. Zədələr varsa, onları spirtsiz bir antiseptiklə (xlorheksidin, hidrogen peroksid) müalicə edin.
• Əgər qanaxma varsa, zədələnmiş yerə pambıq çubuq çəkin və sarğı tətbiq edin.
• Beyin sarsıntısının birinci dərəcəsində, yüngül baş ağrısı, başgicəllənmə, halsızlıq olduqda, lakin körpə şüurlu olduqda, bədənə üfüqi bir mövqe verərək, onu özünüz xəstəxanaya apara bilərsiniz. Uşağınızı heç bir halda ictimai nəqliyyatda aparmayın: sarsıntı yalnız zədəni daha da pisləşdirəcək. Klinikada travmatoloq və neyrocərrah tərəfindən müayinə olun.

• İkinci dərəcədə qusma və qısa müddətli şüur ​​itkisi ilə müşayiət olunan körpəni üfüqi bir vəziyyətdə qoyun və təcili yardım çağırın.
• Şüurun itirilməsi ilə müşayiət olunan üçüncü dərəcədə uşağı sağ tərəfə qoyun. Sağ əliniz başınızın altında, ayaqlarınız isə dizlərdə əyilməlidir. Bu yolla körpənizi qusma və qıcolmalardan qoruya və həkimlərin gəlməsini gözləyə bilərsiniz.

Üçüncü dərəcədə sarsıntı zamanı uşağı heç vaxt kürəyinə qoymayın və başın bədəndən hündür olmasına əmin olun.

Sarsıntının müalicəsi

Uşağın xəstəxanada müalicəyə ehtiyacı olub-olmadığına qərar verməzdən əvvəl həkimlər diaqnostika təyin edirlər, bunlara aşağıdakılar daxildir:

• neyrosonoqrafiya;
• kəllə sümüyünün rentgenoqrafiyası;
• exo-ensefaloqrafiya;
• CT m MRT;
• elektroensefaloqrafiya;
• lomber ponksiyon (meningit və ya qanaxma şübhəsi olduqda göstərişlərə uyğun olaraq həyata keçirilir).

Diaqnoz zamanı körpə xəstəxanaya yerləşdirilə bilər. Heç bir ciddi pozuntu aşkar edilmədikdə, xəstəxanada qalma müddəti 4 günə qədər azaldıla bilər.

Xəstəxanada müalicə bir sıra üstünlüklərə malikdir:

• uşağı yataq istirahəti ilə təmin etmək daha asandır;
• körpə birdən xəstələnərsə, daimi tibbi nəzarət var;
• Televizor və kompüterə baxma vaxtı məhduddur, buna evdə nail olmaq çətindir.

Terapiya kursu olaraq aşağıdakılar təyin edilir:

• diuretiklər (Furosemid, Diacarb);
• kalium duzlarının səviyyəsini artırmaq üçün (Asparkam);
• sedativlər (valerian tincture);
• antihistaminiklər (Suprastin, Diazolin);
• baş ağrısı üçün (Sedalgin, Baralgin);
• ürəkbulanma üçün (Cerucal).

Boşaldıqdan sonra evdə bir müddət sakit və məhdud fiziki fəaliyyət rejimini saxlamaq tövsiyə olunur. Yataq istirahəti 2 həftə göstərilir. Lazım gələrsə, nootrop dərmanlar və vitamin kompleksləri təyin edilir. Bütün qaydalara əməl edilərsə, bərpa 3 həftə ərzində baş verir və körpə məktəbə və ya uşaq bağçasına qayıda bilər.

Sarsıntının nəticələri

Beyin sarsıntısı fəsadlarına görə təhlükəlidir. Zədə müalicə edilməzsə, nəticələr ciddi ola bilər:

• xarici mühitdə temperatur dəyişikliklərinə artan həssaslıq;
• fobiyaların görünüşü;
• baş ağrısı ilə əlaqəli əhval-ruhiyyədə qəfil dəyişikliklər;
• konvulsiyalar;
• toxunulmazlığın azalması;
• konsentrasiya və yaddaş problemləri.

Fəsadlar dərhal görünməyə bilər. Bəzən bir neçə həftə, bəzən də bir neçə ildən sonra özlərini hiss etdirirlər.

Bir uşaq tez-tez sarsıntı keçirirsə, böyüklər uşağın həyat tərzini və onun təhlükəsizliyinə münasibətini yenidən nəzərdən keçirməlidirlər. Yaralanmalar körpənin qeyri-kafi nəzarətinin nəticəsi ola bilər ki, bu da gələcəkdə onun sağlamlığına daim təsir edəcəkdir.

Bir qançırdan sonra valideynlər vəziyyəti və uşağın davranışındakı ən kiçik dəyişiklikləri diqqətlə izləməlidirlər. Baş ağrısı, başgicəllənmə və ya ürəkbulanma dörd həftədən çox davam edərsə, müalicə kursunu bitirmiş olsanız belə, həkimə müraciət etməlisiniz.

Uşağın vəziyyətindəki ən kiçik pozuntulara və dəyişikliklərə məhəl qoymayın! Onun gələcək həyatının keyfiyyəti bundan asılı ola bilər.

Əgər məqalə sizin üçün faydalı idisə, əziz oxucular, sosial şəbəkələrdə şərhlər buraxın. şəbəkələr. Təqdim olunan məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Tezliklə görüşərik, dostlar!

Bu, uşaq travmatologiyasında ən çox rast gəlinən diaqnozlardan biridir. Ancaq simptomlar çox qeyri-müəyyən ola bilər. Bununla belə, uşağın düzgün müalicə alması və heç bir nəticəsi olmaması üçün onları izləmək vacibdir.

Başınıza qulluq edin!

Beyin sarsıntısı travmatik beyin zədəsinin ən yüngül formasıdır; Beyində geri dönməz dəyişikliklər baş vermir. Növbəti ən ağır zədə beyin əzilməsidir. TBI-nin bu iki formasını nəzərdən keçirəcəyik, çünki onların valideynləri "gözünü qırpmaq" qabiliyyətinə malikdirlər.

Körpələrdə kəllə sümüyünün quruluşu, uşağın yeriməyi öyrəndiyi dövrdə qaçınılmaz olan yıxılma şoklarını kompensasiya edir. Belə görünə bilər ki, təbiət kiçik sarsıntılardan uşaqlıq xəsarətlərinin qarşısını tamamilə aldı. Ancaq bu təhlükəsizlik marjası uğursuzluqlara səbəb olur, uşaqlarda simptomlar o qədər də aydın olmadığı üçün daha təhlükəlidir.

Beyin sarsıntısı qurbanlarının 2%-ni yeni doğulanlar, 25%-ni körpələr, 8%-ni körpələr, 20%-ni məktəbəqədər uşaqlar, 45%-ni isə məktəb yaşlı uşaqlar təşkil edir.

Körpələr ən çox dəyişən masalardan, uşaq arabalarından və ya böyük uşaqların qollarından yıxılırlar. Uşaqların yeriməyi öyrəndiyi 1 yaşından başlayaraq, TBİ-nin səbəbi öz hündürlüyündən yıxılmadır. 3 yaşınadək uşaqlarda başı çox vaxt ondan “ağır” olur, axı o, böyükdür və yıxılan zaman əllərini necə qaldıracaqlarını bilmirlər və nəticədə başlarını vururlar.

Bir az sonra “payız xəritəsi” genişlənir və pilləkənlər, ağaclar, sürüşmələr və s.

Bundan əlavə, 5 yaşa qədər, bəzən kobud rəftar zamanı uşağı silkələmək və ya hətta çox aktiv sallanma nəticəsində beyin sarsıntısı baş verir...

Yaxşı, ağsaqqallarla hər şey izahat olmadan aydındır.

Unutmayın ki, düşmələr həmişə izlənilə bilməz. Əgər uşağa dayə və ya qohumlar baxırdısa, valideynlərə körpənin yıxıldığını söyləməkdən "utanar" və ya ən səmimi şəkildə buna əhəmiyyət verməzlər. Yaşlı uşaqlar özləri danlamamaq üçün dərdlərini gizlədirlər. Bütün bunlar baş verərsə, sarsıntının tanınması kimi çətin işi daha da çətinləşdirir.

Uşaqlarda sarsıntının əsas əlamətləri

Burada, müqayisə üçün, böyüklərdəki simptomların siyahısı verilmişdir.

• Bir neçə saniyədən 10-15 dəqiqəyə qədər huşun itirilməsi.
• Bulantı və qusma.
• Başgicəllənmə, baş ağrısı.
• Yaralanmadan dərhal əvvəl, zədənin özü və zədədən dərhal sonra hadisələrin amneziyası (yaddaşın itirilməsi).
• Göz almalarının seğirməsi, hərəkətlərin koordinasiyasının itirilməsi.
• Beyin kontuziyası vəziyyətində, bədənin zədə sahəsinə qarşı olan tərəfində həssaslıq itkisi var.

Və burada bir uşaqda sarsıntının şəkli var.

1 yaşa qədər uşaqlarda

• Şüur itkisi çox vaxt baş vermir.
• Qidalanma zamanı tək və ya təkrar qusma, ürəkbulanma, regurgitasiya.
• Solğun dəri.
• Əsassız narahatlıq və ağlama.
• Artan yuxululuq və ya zəif yuxu, iştahsızlıq.

Bütün bunları, görürsən, sarsıntı ilə barışmaq çətindir.

Məktəbəqədər uşaqlarda

• Yaralanmadan sonra huşun itirilməsi, ürəkbulanma və qusma daha tez-tez baş verir.
• Baş ağrısı, başgicəllənmə.
• Artan və ya yavaş ürək dərəcəsi.
• Qan təzyiqi sıçrayır.
• Dəri solğun olur.
• Özünüzü zəif hiss edirsiniz və tərləmə artır.
• Zaman və məkanda oriyentasiyada disorientasiya müşahidə edilir
• Konsentrə ola bilməməsi.
• Bəzən uşaqlar post-travmatik korluq yaşayırlar. Yaralanmadan dərhal sonra baş verir, lakin sonra baş verə bilər, bir neçə dəqiqə və ya saat davam edir və sonra yox olur.
• Bu özəllik də var: yıxıldıqdan dərhal sonra uşaq özünü normal hiss edir, lakin bir neçə saat və hətta günlər keçdikdən sonra simptomlar yaranır və sürətlə artmağa başlayır: körpələrdə fontanel qabarıqlaşır, yaşlı uşaqlarda şüurun bulanması mümkündür. Belə bir vəziyyətdə, minimal şikayətlərlə belə, körpə qanaxma da daxil olmaqla, ciddi beyin zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Uşaqlarda beyin sarsıntısının ağırlaşmaları

Əgər TBI-dan şübhələnirsinizsə, minimal simptomlar varsa, körpəni həkimə göstərmək daha yaxşıdır və əhəmiyyətli bir düşmədən sonra - hətta heç bir simptom olmadan. Həkimlər xəstəxanaya yerləşdirmə təklif etdikdə, imtina etməyin. Bu, zədələnmənin ağırlaşmalarının qarşısını almaq üçün lazımdır - beyin ödemi, hematomlar, meningit, epilepsiya. Uşaq evdə müalicə edilə bilərsə, tibbi göstərişlərə ciddi əməl etməlisiniz, ilk növbədə istirahət edin. Vəziyyət pisləşirsə (uzun müddət ürəkbulanma və qusma, davamlı baş ağrıları, əzalarda ümumi zəiflik və zəiflik, qıcolma seğirmeleri, körpələrdə tez-tez regurgitasiya), təkrar müayinə və ya xəstəxanaya yerləşdirmə üçün dərhal nevroloqla əlaqə saxlamalısınız.

Sarsıntıdan sonra bir və ya iki ay ərzində uşaq nəqliyyatda hərəkət xəstəliyini hiss edə bilər. Bu da tədricən keçəcək.

Sarsıntının şiddəti

Yaralanmanın şiddəti ümumi beyin simptomlarının intensivliyi və müddəti, məsələn, baş ağrısı ilə müəyyən edilir.

Yüngül və ya orta dərəcədə sarsıntı ilə, zədədən bir neçə saat sonra və ya ikinci gündə ümumi vəziyyət yaxşılaşır: qusma dayanır, uşaqlar aktivləşirlər. Təbii ki, yataq istirahətinin müddəti zədənin şiddətindən asılıdır. Yüngül vəziyyətdə bir həftə, orta ağır vəziyyətdə - 2-3 həftə, ağır vəziyyətdə - 3 həftə və ya daha çox uzanmalı olacaqsınız.

Şiddətli sarsıntı əlamətləri, əlbəttə ki, diqqətdən kənarda qalmayacaq, lakin onları bir uşağın son düşməsi ilə əlaqələndirmək həmişə mümkün deyil, bu da olduqca adi görünə bilər.

Şiddətli sarsıntının simptomları

• Ağır hallarda 1-2 gün ərzində qusma və ürəkbulanma görünür.
• Körpələrdə titrəmə və qısa müddətli qıcolmalar olur.
• Yaşlı uşaqlar uzun müddət baş ağrısından şikayətlənir, delirium və psixomotor həyəcan mümkündür.
• Bu ümumi serebral simptomların fonunda fokus pozğunluqları aşkar edilir: yüngül konvergent çəpgözlük, əzələ tonusunun və reflekslərin asimmetriyası.
• 3-cü və ya 5-ci gündən vəziyyət tədricən yaxşılaşır, lakin yorğunluq, həyəcanlılıq, əsəbilik və zəif konsentrasiya uzun müddət qalacaq.

Diqqət: uşaqlarda beyin kontuziyasının əlamətləri!

Bu, sarsıntıdan daha az tez-tez baş verir. Beyin kontuziyası fərqli nizamlı əlamətlərin birləşməsi kimi özünü göstərir: ümumi beyin simptomları (baş ağrısı, başgicəllənmə, ürəkbulanma) beynin kök-bazal hissələrinin pozğunluqlarının simptomları (tənəffüs pozğunluğu, qan dövranı pozğunluğu) ilə müşayiət olunur. Fokal, yerli simptomlar da güclənir.

Üstəlik, bütün bunlar xaotik və gözlənilmədən baş verir. Ümumiyyətlə, şəkil belədir.

• Kəskin dövrdə, şüurun pozulması fonunda dərinin şiddətli solğunluğu və ya qızartı, tərləmə, təkrar qusma, nadir bir nəbz, qan təzyiqinin azalması, bəzən tənəffüs aritmi, yerli və ya ümumi qıcolmalar meydana gəlir.
• Hematomların rezorbsiyasına görə zədədən 1-2 gün sonra temperatur yüksəlir, toksikoz əlamətləri görünə bilər.
• Ümumi serebral simptomlar nə qədər zəif olarsa, ocaqlı nevroloji pozğunluqlar daha aydın şəkildə müəyyən edilir: qıcolmalar, nitq pozğunluqları.

Beyin zədəsi ilə belə, uşaqlarda onun bütün təhlükəli əlamətləri bulanıq ola bilər, ancaq nə baş verdiyini anlamaq və həkimə müraciət etmək lazımdır.

Xəbərdarlıq: Risk!

Düzgün müalicə uşaq üçün geri dönməz nəticələr olmadan beyin zədəsinin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir. Amma onun sağalması beyin sarsıntısından sonra xeyli vaxt aparacaq. Məktəb performansı azalır, depressiya və ya həddindən artıq həyəcanlı vəziyyət artır. Bu təhlükəli məqamdır: uşaqlıqda müvəqqəti vəziyyət asanlıqla daimi ilə səhv salınır, özünə hörmət kəskin şəkildə aşağı düşür, depressiya psixoloji səbəblərdən xroniki hala gələ bilər. Uşağınıza bunların hamısının keçəcəyini izah etməyə çalışın. Əvvəlcə uşağınızın vəziyyətini izləməyi və çox işləməməyi öyrətməlisiniz. Və sonra ona həyatın normal ritminə qayıtmasına kömək edin. Bu vizyonu müəyyənləşdirin və onu həyata keçirmək üçün birlikdə çalışın.

Həddindən artıq aktivlik və hərəkətlilik, qorxu və özünü qoruma hissi olmaması tez-tez zədələrə səbəb olur və yaşından asılı olmayaraq uşaqlarda sarsıntının baş verməsinin səbəbi olur. Bəzən hətta ən ayıq və diqqətli valideynlərin də ətrafındakı dünyanı anlamağa çalışan körpəni izləməyə vaxtı olmur. Çox vaxt beyin sarsıntısı kranioserebral pozğunluqların nəticələri və ağırlaşmaları haqqında heç bir fikri olmayan bir məktəblidə baş verir. Bu vəziyyətdə, sadə bir qançır, şiş və ya hematoma ilə keçmək mümkün olmayacaq və müalicə məcburi xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edəcəkdir.

Sarsıntının şiddəti

Ancaq dərinin zədələnməsinin xarici təzahürü deyil, daha sonra daxili hüceyrə səviyyəsində mərkəzi sinir sisteminin və orqanın pozulması olan uşaqlarda qapalı kəllə-beyin zədəsi və ya sarsıntı kimi təhlükəlidir. Hətta ağır baş zədəsi intrakranial dəyişiklikləri istisna etmək üçün həkim tərəfindən dərhal müayinə tələb edir.

Birinci dərəcəli yüngül sarsıntı almış uşaq zəiflik, yüngül başgicəllənmə və mümkün qusma ilə qarşılaşır. Şüur mövcuddur. 20-30 dəqiqədən sonra uşaqlar normal fəaliyyətə və oyunlara qayıdırlar.

Uşaqlarda II dərəcəli və ya orta dərəcəli beyin sarsıntısı. Bu mərhələdə kəllə sümüyünün strukturunda kiçik zədələnmələr, hematomlar və yumşaq toxumaların çürükləri var. Qurban ilk dəqiqələrdə huşunu itirə bilər, kosmosda yönünü itirə bilər və daha bir neçə saat ürəkbulanma və təkrar qusma hissləri hiss edəcək.

Ağır və ya III dərəcə. Yaralanmalar, qırıqlar, şiddətli qançırlar, qanaxmalar, uzun müddətli və tez-tez huşun itirilməsi ilə müşayiət olunur. Xəstəxanaya yerləşdirmə, istirahət, gecə-gündüz tibbi nəzarət və 2 həftədən çox intensiv müalicə tələb olunur.

Rusiyada hər il 1230-dan çox gənc xəstəyə ağır kəllə-beyin travması ilə neyrocərrahiyyə şöbələrində diaqnoz qoyulur. Statistik məlumatlara etibar etsək, beyin və kəllə ən çox bir yaşa qədər və 4-6 yaşlı uşaqlarda təsirlənir - məktəblilər arasında 21% -dən çox, bu məlumatlar bütün halların ümumi sayının 45% -dən çoxdur; Körpələrdə və yenidoğulmuşlarda nisbətlər 2%, körpələrdə isə 8% -ə çatır.

Körpədə beyin sarsıntısının əlamətləri

Yenidoğulmuşlarda travmatik beyin zədələrinin səbəbi diqqətsiz, bacarıqsız valideynlərdir. Dəyişən masadan, çarpayıdan və ya ana və atanın əlindən düşən bir uşaq olduqca tez-tez qeydə alınır. Bir yaşa qədər uşaqlarda sarsıntının yüngül və əhəmiyyətsiz simptomları zərərin müəyyən edilməsini çox çətinləşdirir:

1. tez-tez regurgitasiya;
2. iştahsızlıq;
3. fontanelin böyüməsi;
4. solğun dəri;
5. narahat yuxu;
6. əsəbilik və ağlama.

Ancaq hələ də inkişaf etməmiş beyin və skelet sistemi sayəsində bu cür xəsarətlər nadir hallarda ciddi nəticələrə səbəb olur. Tez keçən simptomlar və müalicə təmin edilmir. Tez sağalma proqnozu 90% hallarda özünü doğruldur.

2-3 yaşlı uşaqda beyin sarsıntısı

Hisslərini ifadə etmək bacarığı və nitq bacarıqlarının olması travmatik beyin zədələrinin tez aşkarlanmasına kömək edir. Təcrübəli və diqqətli valideynlər 3 yaşından kiçik bir uşaqda xarakterik olmayan davranış və sarsıntı əlamətlərini müşahidə edə bilərlər.

Körpənin üz dərisinin rəngində nəzərəçarpacaq dəyişiklik sizi xəbərdar etməlidir: solğun və ya ağımtıl rəng. Kosmosda qəfil oriyentasiya itkisi, heyrətləndirici yeriş və şüur ​​itkisi. Göbək və qarın nahiyəsində ağrılar, tıxac refleksi. Uşaqlar məbəd nahiyəsində və miqrenlərdə sıxıcı ağrılardan şikayətlənir, zəif yatır və obyektlərə konsentrə ola bilmir, aktivliyi və açıq oyunlara marağı itirir.

3 yaşdan 6 yaşa qədər bir uşaqda beyin sarsıntısını necə təyin etmək olar

Məktəbəqədər uşaq müəssisələri, oyun meydançaları və parklar kimi uşaqların çox olduğu yerlər uşağa kifayət qədər diqqət yetirilmədikdə təhlükəli olur. 6 yaşa qədər uşaqlarda xəsarətlər hər il 2% və ya daha çox artır. Sarsıntının səbəbləri arasında uşaqda zəif tərbiyə və aqressiya, artan həyəcanlılıq və nəzarətsiz davranış əlamətləri var.

Körpə yıxıldı və ya itələndi, başına ağır bir oyuncaq və ya daş vurdu, bir qabar meydana gəldi və ya hematoma və ya qançırlar göründü - dərhal diaqnoz və müayinə üçün ən yaxın tibb mərkəzinə müraciət edin.

Gənc uşaqlarda beyin sarsıntısını təyin etmək üçün həkimlər nələrə diqqət yetirirlər, əsas əlamətlər hansılardır: həddindən artıq tərləmə, şiddətli ağrı və başgicəllənmə, təzyiq hissi, təkrar qusma və mümkün posttravmatik korluq. Çox tez-tez bir uşaq bir zədə və ya yıxılma meydana gəldiyi zaman vəziyyəti təkrarlaya bilmir.

Məktəblidə beyin sarsıntısı

Təhsil müəssisələrində ilk növbədə uşaqlarda baş verən və özünü göstərən disfunksional ailələr, sosial və maddi bərabərsizliklər başqalarından üstün olduqlarını sübut etmək və ya güc yolu ilə özünü təsdiq etmək üçün dava salır. Təəssüf ki, ciddi zədələrin əlamətləri, beyin sarsıntıları və qançırlar xüsusilə məktəb yaşlı uşaqlarda qeyd olunur.

Bu dövrdə tez-tez təhlükəli zədələr və nevroloji təzahürlər, məsələn, göz almalarının seğirmesi, nistaqm, ayağa fiziki təsirdən sonra baş barmağın uzandığı Babinski refleksi, qıcolmalar, hərəkətlərin koordinasiyasının itirilməsi və s. şüur 15-20 dəqiqədən çox olmaya bilər. Uşaq güclü qusma ilə xəstə hiss edir, qismən yaddaş itkisi baş verir, konsentrasiya və konsentrasiya çatışmazlığı var.

Beyin sarsıntısı zamanı ilk yardım

Uşaqlarda beyin sarsıntısı üçün müalicəyə təkbaşına başlamağa ehtiyac yoxdur, lakin təsadüfən yaxınlıqda olan hər bir valideyn, pedaqoq, müəllim və böyüklər evdə və ya təşkilatda belə bir vəziyyətdə nə edəcəyini bilməlidirlər. Ən başlıcası təcili tibbi yardım işçiləri ilə əlaqə saxlamaq və ya uşağı xəstəxanaya aparmaqdır.

İxtisaslı yardım göstərməzdən əvvəl zədələnmiş əraziyə buz və ya soyuq, nəmli bir dəsmal tətbiq etmək lazımdır. Qurbanın istirahətə ehtiyacı var, ancaq yatmaq deyil, körpəni yerə qoyun və onu sakitləşdirməyə çalışın. Xlorheksidin dezinfeksiyaedici ilə yaralar ağrısız şəkildə müalicə edilə və axan su ilə yuyula bilər.

Uşaqlarda beyin sarsıntısının diaqnozu

Daha dəqiq müayinə klinika daxilində və travmatoloq, nevroloq, oftalmoloq və pediatrın qəbulunda aparılacaq. Ancaq uşaqlarda sarsıntının tam müalicəsinə başlamaq üçün xəstənin şiddətindən və yaşından asılı olaraq ilkin diaqnoz təyin edilir.

Neyrosonoqrafiya (NSG). Fontanel vasitəsilə həyata keçirilən iki ölçülü ultrasəs taramasından istifadə edərək körpələrdə beyin hissələrinin vizual müayinəsinin qeyri-invaziv üsulu. Prosedur üçün göstərişlər: doğuş xəsarətləri, mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları, anadangəlmə patologiyalar.

Elektroensefaloqrafiya (EEG). Uşaq nevroloqu tərəfindən uşağın başının səthinə bərkidilmiş kiçik elektrodlardan götürülmüş beyin hüceyrələrinin elektrik fəaliyyətinin qrafik qeydini əldə etmək üçün sifariş verilir. Erkən yaşda körpənin yuxusu zamanı fizioloji və patoloji prosesləri qeyd etmək tövsiyə olunur. EEG travmatik beyin zədəsi və doğuş zədəsinin şiddətini, sarsıntı əlamətlərini, mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsini və şişi müəyyən etməyə imkan verir.

Ultrasəs exoensefaloqrafiya. Kəllədaxili zədələrin, hematomların, abseslərin, şişlərin və beyin ödeminin üçölçülü təsvirlərini əldə etməyə imkan verir.

Kəllə sümüyünün rentgenoqrafiyası. Sümüklərin, kəllə süturlarının və fontanellərin vəziyyətini, quruluşunu və qalınlığını göstərir. Uşaq travmatologiyası, nevrologiya və neyrocərrahiyyədə geniş istifadə olunur.

Bir yaşından kiçik bir uşaqda beynin MRT. Uşaqlarda beyin sarsıntılarını və sinir sisteminin zədələnməsini, inkişaf anomaliyaları və patologiyalarının simptomlarını, beyin travması və qanaxmalarını müəyyən etməyə imkan verən neyroimaging diaqnostik metodu.

Uşaqlar üçün rentgen CT müayinəsi anesteziya altında aparılır və mərkəzi sinir və skelet sisteminin orqan və toxumalarında morfoloji dəyişikliklərin skan edilməsini nəzərdə tutur. Yenidoğulmuşlar üçün belə təhlükəsiz prosedur.

Beyin sarsıntısının müalicəsi

Travmatoloq və nevroloq tərəfindən ilkin müayinədən sonra zədələnmiş yumşaq toxumaların və baş yaralarının cərrahi müalicəsi və tikişi, diaqnostika zamanı tələffüz edilən və sübut edilən sarsıntı əlamətləri təcili müalicə tələb edir. Travmatik beyin zədəsindən sağalma vitaminlər, nootropik, sidikqovucu, sedativlər, antihistaminiklər və ağrıkəsicilər və kalium olan dərmanlarla dərman müalicəsinin təyin edilməsi ilə baş verir.

"Diakarb." TBI fonunda ağır hipertansiyon və epileptik aktivlik halında, 4 aylıq uşaqlar üçün istifadə olunur. Gündə 1-2 dəfə 125-dən 250 mq-a qədər müalicə edirik.

Diuretik dərman "Hipotiazid" uşağın orqanizmi üçün lazım olan kalsiumu saxlayaraq, artıq mayenin yumşaq şəkildə çıxarılması üçün tövsiyə olunur. Uşağın həyatının 2 ayından etibarən körpənin bədən çəkisinin hər kiloqramına 1 mq nisbətində təyin edilir.

Sakitləşdirici "Reminil" həyatın birinci ilindən sonra onurğa beyni və beyindəki proseslərin işini gücləndirir və asanlaşdırır, əzələ tonusunu artırır və stimullaşdırır, mərkəzi sinir sistemində sinir impulslarının keçirilməsini təşviq edir. 2 yaşa qədər uşaqlar üçün tövsiyə olunan doza şifahi olaraq 1 mq-a qədər, 5 yaşa qədər - 5 mq, 6 yaşdan yuxarı - 6,5 mq, 8-9 yaşdan yuxarı - 7,5 mq təşkil edir.

"Asparkam." Orqanizmdə sinir impulslarının aparılması üçün lazım olan kalium və maqnezium tərkibini bərpa edir, metabolik prosesləri tənzimləyir, dozadan asılı olaraq tac damarlarını daraldır və genişləndirir. Gündə aktiv maddənin miqdarı 2 tabletdən ibarətdir.

"Fenkarol". Beyində qan damarlarının keçiriciliyinə müsbət təsir göstərən antiallergik dərman hər yaşda olan uşaqlara təyin edilir. Gündə qəbul - 2-3 dəfə. 3 yaşından etibarən doza 5 mq, 6-7 yaşa qədər - 10 mq, 12 yaşa qədər, dərmanın miqdarı 15 mq-a qədər artır. Yeniyetmələrə 25 mq istifadə etmək tövsiyə olunur.

Bir ildən sonra körpə antiemetik dərman Dramamine qəbul edə bilər. Sakitləşdirici və analjezik təsirə malikdir, vestibulyar pozğunluqları aradan qaldırır. Gündəlik 12,5 mq dozada təyin edilir. Qəbul gündə 3 dəfədən çox olmamalıdır.

Xəstəxanaya yerləşdirmə müddəti və zərərçəkənin tibb işçiləri və həkimlərin nəzarəti altında qalması alınan xəsarətlərin ağırlığından asılıdır. Yüngül sarsıntı üçün təxmini müalicə təxminən bir həftə çəkəcək. Vəziyyətin yaxşılaşması xəstəxanada qalma müddətini 3-4 günə qədər azaldır. Orta şiddət bir tibb müəssisəsində 2 həftəyə qədər tələb edir. Çoxlu qançırlar və sınıqlarla müşayiət olunan mürəkkəb beyin xəsarətləri, sağalma təxminən bir ay və ya daha çox vaxt aparana qədər müalicə olunur.

Sarsıntının nəticələri

Yaralanmalar və çürüklər, qırıqlar və şişlər nəticəsində ağırlaşmalardan qaçınmaq olduqca çətindir. Kəllə və ya beyin zədələndikdən sonra mərkəzi sinir və skelet sisteminin ağır pozğunluqları, havadan asılılıq, hidrosefali və epilepsiya, qıcolmalar və tiklər, obsesyonlar mümkündür.

Yüngül sarsıntıdan sonra belə, baş ağrıları, inkişaf edən fobiyalar və əsassız qorxular, beyin fəaliyyətinin və zehni fəaliyyətinin pisləşməsi, qan təzyiqində artımlar tez-tez baş verir. Uşaqlarda əhval dəyişikliyi və artan əsəbilik, isterika və yuxu pozğunluğu, narahatlıq və narahatlıq hissləri müşahidə olunur.

Beyin və kəllə travmalarından sonra yaranan ağırlaşmalar uzun illər sonra vegetativ-damar distoniyası, posttravmatik vestibulopatiya və psixi pozğunluqlar şəklində özünü göstərə bilər. Yaşlı yaşlarda ürəyin, damar sisteminin, qan dövranının fəaliyyəti pozulur. Şəxsiyyət dəyişiklikləri və demans əlamətləri diaqnoz qoyulur. Beynin motor fəaliyyətinə cavabdeh olan hissələrinə ziyan vurma və ya sürüşmə yerişinə və koordinasiya olunmamış və ya qeyri-təbii əzələ fəaliyyətinə səbəb olur.

Sarsıntı travmatoloq və ya nevroloqa müraciət etmək üçün ümumi bir səbəbdir. Bu tip zədə baş zədəsi hallarının təxminən 90%-ni təşkil edir. Statistikaya görə, hər il 30 mindən çox gənc xəstə bu diaqnozla müalicə olunur. Çox vaxt yüngül TBI beş ilə on beş yaş arasında diaqnoz qoyulur.

Yaralanma mexanizmi və səbəbləri

Beyin həyati vacib və müxtəlif zədələrə çox həssas bir orqandır. Buna görə də, kəllə sümükləri tərəfindən etibarlı şəkildə qorunur. Bundan əlavə, beyin maddəsi serebrospinal maye ilə əhatə olunmuşdur ki, bu da digər şeylər arasında amortizator rolunu oynayır.

Sarsıntı zamanı baş nahiyəsinə güclü mexaniki təsir, vibrasiya, silkələnmə beynin anatomik strukturlarının yerdəyişməsinə və onların kəllə divarlarının zədələnməsinə səbəb ola bilər. Bu zaman kəllənin beyin hissəsinin meningeal membranları və sümükləri çox vaxt heç bir zədələnmir.

Travmatik beyin zədələnməsinə səbəb olan hallar müxtəlif yaş qrupları arasında dəyişir.

• Bir yaşa qədər uşaqda sarsıntı. Yetkinlərin qeyri-kafi nəzarəti hallarında baş verir. Yaralanma masadan, hündür çarpayıdan yıxılarkən və ya diqqətsiz pilləkənlərdən enərkən baş verir.
• Məktəbəqədər yaşda kəllə zədələri. Yelləncəkdən yıxılarkən, dəbilqəsiz velosiped sürərkən və ya digər uşaqlarla oynayarkən baş verir. Yeniyetmələrdə sarsıntılara səbəb olan ən çox rast gəlinən amillər ağaclara və ya qarajlara dırmaşmaq, aqressiv davranışlar və təhlükəli idman növləridir.

Bundan əlavə, zədə mexanizminin özü də vacibdir. Uşaq büdrəyib üzü üstə yıxılırsa və ya alnını sərt xalçalı döşəməyə vurursa, bu, nadir hallarda hər hansı ciddi zədə ilə nəticələnir. Ən təhlükəlisi iki metrdən çox hündürlükdən yıxılma və ya 30 km/saatdan çox sürətlə hərəkət edərkən aldığı xəsarətlərdir. Sərt səthə (keramik plitə və ya beton) düşmə də sarsıntıya səbəb ola bilər.

Uşaqda sarsıntı: xarakterik simptomlar

Ən aydın meyar və sarsıntının ilk əlaməti kəllə sümüyünün zərbəsi və ya hündürlükdən düşmə zamanı huşun itirilməsidir. Şüursuz vəziyyət saniyə və ya 10-15 dəqiqə davam edə bilər. Ancaq körpələrdə, başın ciddi zədələnməsinə baxmayaraq, şüurun pozulması o qədər də tez-tez baş vermir. Yaşlı uşaqlar bəzən huşunu itirmə anını dərk etmirlər, xüsusən də zədə zamanı yaxınlıqda heç bir böyük yoxdursa.

Yaralanma faktı uşağı müayinə etməklə müəyyən edilə bilər. Əksər hallarda, baş dərisində və ya üzdə bir zərbə, aşınma və ya göyərmə ilə bir iz müəyyən etmək mümkündür.
TBI zamanı avtonom pozğunluqlar tez-tez müşahidə olunur: şiddətli solğunluq, üzün ebruları, tərləmənin artması. Sürətli və ya əksinə, yavaş bir ürək döyüntüsü və qan təzyiqindəki dəyişikliklər obyektiv olaraq müəyyən edilir.

Valideynlər üçün vaxtında tibbi yardım axtarmaq üçün bir uşaqda sarsıntının necə müəyyən ediləcəyini bilmək son dərəcə vacibdir. Yüngül TBI həm zədədən sonra ilk saatlarda, həm də uzunmüddətli dövrdə (bir və ya iki gün ərzində) görünə bilən beş tipik əlamətə malikdir.

1. Bulantı və/və ya qusma. Çox tez-tez baş vurduqdan yarım saat və ya bir neçə saat sonra baş verir. Üç yaşdan kiçik uşaqlar bəzən yemək istəmirlər, körpələr isə döşə yapışmırlar.
2. Şiddətli və davamlı baş ağrısı. Məktəbəqədər uşaqlarda bu, səbəbsiz narahatlıq və ağlama ilə ifadə edilə bilər.
3. Bəzi hadisələrin yaddaşdan itməsi. Amneziya yaralanmadan əvvəl və ya TBI zamanı baş verən hadisələr üçün baş verir. Bəzi xəstələr vaxtı və tarixi qarışdırır və ətrafdakı oriyentasiya zəif ola bilər.
4. Letarji, yavaş reaksiyalar, yuxululuq. Uşaq xarici stimullara fərqli reaksiya verir, oynamaqdan imtina edir və tez yorulur. Əgər beyin sarsıntısı varsa, qeyri-adi bir zamanda yuxuya gedə bilər.
5. Artan həssaslıq. Səs və işıq stimullarına cavab olaraq titrəmək, gözlərini qıymaq, ağlamaq.

Bəzən kiçik uşaqlar temperaturun 37,5 ° C-ə qədər artması və tez-tez regurgitasiya ilə qarşılaşırlar. Sarsıntılar həmçinin başgicəllənmə və tinnitus ilə xarakterizə olunur.

Bir uşaqda sarsıntının yuxarıdakı əlamətləri valideynləri təcili yardım çağırmağa məcbur etməlidir. Həkim simptomları yoxlayacaq və qiymətləndirəcək və uşağın sarsıntısına uyğun müalicə ediləcək. Bu, gələcəkdə həyat üçün təhlükəli olan ağırlaşmaların və nəticələrin qarşısını alacaqdır.

Diaqnostika

Hər hansı bir baş zədəsi nevroloq, travmatoloq və ya neyrocərrah ilə məsləhətləşmə üçün əsas olmalıdır. Artıq ilkin müayinə zamanı bir mütəxəssis sarsıntının nevroloji əlamətlərini tanıya və zəruri hallarda əlavə tədqiqat üsullarını təyin edə biləcək.

Bir beyin sarsıntısı varsa, nevroloji testlər aşağıdakı əlamətləri aşkar edir:

• qeyri-iradi üfüqi göz seğirmesi;
• əzələ tonunun azalması;
• artan tendon refleksləri;
• koordinasiya problemləri.

İnstrumental diaqnostikanın əsas məqsədi beyin maddəsinə daha ciddi ziyanı istisna etmək və ya müəyyən etməkdir.

• Neyrosonoqrafiya. İki yaşdan kiçik uşaqlarda həyata keçirilir: böyük fontanel vasitəsilə ultrasəs istifadə edərək, həkim beynin strukturlarını, patoloji siqnalların mövcudluğunu və ya olmamasını qiymətləndirir. Həmçinin, bu üsul sarsıntı zamanı artan kəllədaxili təzyiqin əlamətlərini müəyyən edə bilər.
• Exoensefaloqrafiya. Bu, daha az məlumatlandırıcı diaqnostik üsuldur. Beynin orta xətt formasiyalarının yerdəyişməsini təyin etmək üçün istifadə olunur, bu da hematomun mövcudluğunu dolayı təsdiqləyir. Baş zədəsinin şiddətini təyin etmək üçün elektroensefaloqrafiyadan istifadə olunur.
• Rentgenoqrafiya. Kəllə sümüklərinə və boyun fəqərələrinə zərər verməmək üçün bütün hallarda tövsiyə olunur.
• Hesablanmış və maqnit rezonans görüntüləmə. Onlar ən dəqiq tədqiqat metodlarıdır. Beyin maddəsinin daha ciddi zədələnməsindən şübhələnildikdə və klinik cəhətdən aydın olmayan hallarda onlar əsaslandırılır.

Beləliklə, uşaqda baş zədəsinin olması və sarsıntının obyektiv əlamətləri həkim tərəfindən məcburi müayinə tələb edir. Həmçinin, TBI-nin ağırlaşmalarını istisna etmək üçün əlavə instrumental diaqnostika lazımdır.

Terapiya

Yaralanmadan dərhal sonra uşaq istirahətdə saxlanmalı və mümkün qədər tez tibbi yardım almalıdır. Körpə huşsuzdursa, onu tərəfə çevirmək lazımdır. Hər hansı bir ağrıkəsicinin öz-özünə verilməsi tövsiyə edilmir.

Mütəxəssislər tərəfindən müayinə və diaqnostik tədbirlərdən sonra nevroloji və ya neyrocərrahiyyə şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirmə məsələsi həll edilir. Məktəbəqədər uşaqda sarsıntının müalicəsi adətən stasionar şəraitdə aparılır. Bu, kiçik xəstənin vəziyyətini gecə-gündüz izləmək və mümkün fəsadların qarşısını almaq üçün lazımdır. Bundan əlavə, şöbədə olmaq zədədən sonra ilk günlərdə çox vacib olan psixo-emosional və fiziki rahatlığa zəmanət verir.

Terapevtik məqsədlər üçün aşağıdakılar təyin edilir:

• analjeziklər;
• kalium duzları;
• diuretiklər ("Diacarb", "Furosemid");
• sedativ təsiri olan dərmanlar;
• metabolik prosesləri yaxşılaşdıran dərmanlar ("Actovegin", "Solcoseryl");
• mikrosirkulyasiyaya təsir edən dərmanlar;
• antihistaminiklər.

Tipik olaraq, xəstəxanada müalicə müddəti yeddi ilə on gündən çox deyil. Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra nootropiklər (Ensefabol) və multivitamin kompleksləri təyin edilir.

Evdə uşağın fiziki fəaliyyətini məhdudlaşdırmaq, idmanı, həmçinin atlama, qaçış və yerə yıxılan oyunları istisna etmək vacibdir. Həmçinin televizora və kompüterə baxmağı mümkün qədər azaltmaq tövsiyə olunur. İki həftə ərzində ambulator müalicə rejimi tövsiyə olunur. Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra ən azı bir ay ərzində fiziki fəaliyyət kontrendikedir.

Körpəniz TBI alırsa və evdə qalırsa nə etməli

Ən yaxşı seçim, əlbəttə ki, bir neyrocərrahiyyə və ya travma şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirmədir. Ancaq çox vaxt bir uşaq zədədən sonra evdə olduqda vəziyyətlər yaranır. Bu, valideynlər sarsıntının özünü necə göstərdiyini bilmədikdə və ya xəstəxanaya yerləşdirmədən imtina etdikdə baş verir.

Bundan əlavə, TBI simptomlarının bütün halları zədədən dərhal sonra müəyyən edilə bilməz. Bəzi hallarda diaqnozu istisna etmək və ya təsdiqləmək üçün uşağın dinamik monitorinqi tələb olunur. Körpənin rifahını izləmək ən azı 12-24 saat lazımdır.

Belə hallarda uşağın vəziyyətinin bir sıra göstəriciləri yoxlanılmalıdır.

• Uşağın xarici stimullara reaksiyası. Travmatik beyin zədəsi ilə reaksiya yavaş və ləng olur.
• Uşaq zədədən dərhal sonra yuxuya gedirsə. Şüurunu qiymətləndirmək üçün hər iki saatdan bir oyandırılmalıdır (hətta gecə də).
• İşığa necə reaksiya verir. TBI olmadıqda, körpə aktiv şəkildə gözlərini açır, parlaq işığa məruz qaldıqda şagirdlər eyni ölçülü və dardır. Bir şagird daha böyükdürsə, bu, intrakranial qanaxmanın mövcudluğunu göstərə bilər.
• Baş ağrısı. Sarsıntının lehinə sübut.
• Bulantı və ya qusma. Semptomlar zədədən bir neçə saat sonra baş verə bilər. Sarsıntı və ya daha ağır TBI üçün xarakterikdir.
• "Sürünmə" və ya uyuşma hissi. Körpə bir və ya bir neçə əzada belə xoşagəlməz hisslərdən şikayət edə bilər. Bu simptom həm də TBİ-nin dolayı əlaməti ola bilər.

Gənc uşaqlarda sarsıntının xarakterik əlaməti simptomların şiddətinin artmasıdır. Baş vurduqdan sonra ilk saatlarda uşağın vəziyyəti qənaətbəxş olaraq qalırsa, sonradan pisləşə bilər, bu, dəhşətli bir əlamətdir və dərhal həkimə müraciət etməyi tələb edir.

Nəticələri nə ola bilər?

Yüngül TBI üçün proqnoz əlverişlidir. Bəzən travma yüngül astenik vəziyyətə, diqqət çatışmazlığı pozğunluğuna və vegetativ-damar xəstəliklərinə səbəb olur. Yaralanmadan sonra baş ağrısı altı ay ərzində uşağı narahat edə bilər. Belə hallarda, uşaq nevroloqunun müşahidəsi müvafiq müalicənin təyin edilməsi ilə göstərilir.

Çox nadir hallarda TBİ-dən sonra epileptik sindrom inkişaf edir. Bir uşaqda sarsıntının bu cür nəticələri tez-tez zədənin şiddəti lazımi səviyyədə qiymətləndirilmədikdə, həmçinin adekvat terapiyanın olmaması və zədədən sonrakı ilk üç-dörd gündə yataq istirahətinə əməl edilməməsi halında baş verir.

Uşaqlarda sarsıntının qarşısının alınması böyüklər tərəfindən daimi monitorinqi əhatə edir. Yaşlı uşaqlara yolda, oyun və idman məşqləri zamanı davranış qaydalarını izah etmək lazımdır. Uşaq kəllə-beyin travması alırsa, valideynlərinə məlumat verməlidir.

Uşaqlarda artan aktivlik, maraq və narahatlıq, qeyri-kamil koordinasiya və azalmış təhlükə hissi ilə birlikdə, uşaq xəsarətlərinin tezliyini izah edir. Üstəlik, kiçik uşaqlar hələ başlarını əlləri ilə dəstəkləmək bacarığına yiyələnməmişlər, buna görə də uşaqlarda zərbə və yıxılmaların nəticəsi tez-tez sarsıntıdır.

SHM uşaqlarda travmatik beyin zədəsinin (TBI) ən çox yayılmış növüdür (90%). Rusiyada hər il 120 min uşaq beyin sarsıntısı ilə xəstəxanaya yerləşdirilir.

Bütün TBI-lar arasında sarsıntı yüngül formadır, lakin bu zədə ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Səbəblər

Uşaqlar tez-tez yıxılır və baş zədələri ola bilər.

TBI tezliyi və onların baş vermə səbəbləri hər bir uşağın yaşına xasdır. Belə ki, uşaqlıq TBH-nin bütün hallarının 2%-ni yeni doğulmuşlar, 25%-ni körpələr, 8%-ni yeni doğulmuşlar, 20%-ni məktəbəqədər uşaqlar, 45%-ni məktəblilər təşkil edir.

Aydındır ki, körpələr və körpələr valideynlərinin nəzarəti və ya diqqətsizliyi, dəyişən stoldan, uşaq arabasından, hətta valideynlərinin əlindən yıxılaraq TBH alırlar. Körpə yeriməyə başladıqdan bir il sonra öz hündürlüyündən yıxılarkən, bir az sonra isə sürüşmə, nərdivan, yelləncək, pəncərədən, ağacdan və s. yıxıldıqda zədələnə bilər.

Üstəlik, uşaq qohumlarının, dayələrinin, böyük uşaqların və ya məktəbəqədər müəssisələrin işçilərinin nəzarəti altında qalsa, zədə faktı həmişə valideynlərə məlum deyil. Yaşlı uşaqların özləri hər hansı səbəbdən yıxılma faktını gizlədə bilərlər.

Həm də xatırlamaq lazımdır ki, beyin zədəsi başın birbaşa zərbəsi olmadan baş verə bilər. Söhbət “sarsılmış körpə” sindromundan gedir.

SHM qaçarkən, hündürlükdən tullanarkən və ayaqlara enərkən, hətta körpənin güclü yellənməsi zamanı bədənin qəfil əyləclənməsi və ya sürətlənməsi zamanı baş verə bilər.

Sarsıntı əlamətləri

Uşaqlarda FMS-in simptomları böyüklərdəkindən fərqlənir (huşun itirilməsi, ürəkbulanma, başgicəllənmə, baş ağrısı, qusma, yaddaş itkisi və s.). Uşaqların beyni fərqli xüsusiyyətlərə malikdir. Bu səbəbdən uşaqlar nadir hallarda böyüklərdə görülən klassik FMS əlamətləri ilə müraciət edirlər.

Uşaq nə qədər kiçik olsa, sarsıntının aşkar əlamətləri bir o qədər azdır. Uşaqlarda şüur ​​itkisi yalnız nadir hallarda baş verir.

Gənc uşaqlar üçün SGM-nin xarakterik əlamətləri:

• narahatlıq;
• səbəbsiz ağlama;
• regurgitasiya (və ya təkrar qusma);
• iştahsızlıq;
• solğun dəri;
• körpələrdə qabarıq fontanel;
• yuxu pozğunluğu (yuxusuzluq və ya zəif yuxu).

Məktəb yaşlı uşaqlar üçün SHM-nin klinik əlamətləri aşağıdakılardır:

• şüur itkisi daha çox olur;
• bəzi hallarda amneziya (zədə halları üçün yaddaş itkisi) mümkündür;
• ürəkbulanma;
• qusma (təkrarlana bilər);
• baş ağrısı (müxtəlif dərəcələrdə);
• yavaş və ya sürətli ürək dərəcəsi;
• qan təzyiqinin qeyri-sabitliyi;
• açıq solğunluq;
• tərləmə;
• narahat yuxu (yuxusuzluq və ya yuxululuq);
• qıcıqlanma və ya apatiya;
• göz yaşı və şıltaqlıq.

Bəzən zədədən sonra və ya bir qədər sonra uşaqlar bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər davam edən, sonradan öz-özünə yox olan posttravmatik korluq yaşayırlar. Daha tez-tez bu simptom görmə mərkəzinin yerləşdiyi başın oksipital bölgəsinə bir zərbədən sonra görünür.

Uşaqda BMS əlamətlərinin xüsusiyyətlərindən biri də dərhal baş verməməsidir, lakin bir müddət sonra (bir neçə saatdan bir neçə günə qədər). Bu vəziyyətdə simptomlar çox tez arta bilər.

Uşaq zədələndikdə beyin zədəsi olub-olmadığını müəyyən etmək çətindir. Hətta uzun müddət xəyali rifah, gələcəkdə vəziyyətin mütərəqqi pisləşməsi ilə özünü göstərən daxili hematomun mövcudluğunu istisna etmir.

Uşaqlarda TBI-nin klinik təzahürlərinin bu xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, vəziyyəti çətinləşdirmədən, hətta yüngül simptomlarla belə, ən kiçik bir zədə şübhəsi ilə həkimə müraciət etmək lazımdır.

SHM ilə təhlükə başın yumşaq toxumalarının göyərməsindən yaranan ağrı deyil, sinir sisteminə mümkün dərin zədələnmədir. Beyin toxumasında meydana gələn daxili hematoma (qanaxma) böyüklərdən daha çox təhlükə yaradır.

Belə hallarda uşaqlar uşaq travmatoloqu (və ya neyrocərrah) və uşaq nevroloqu tərəfindən müayinə olunur.

Lazım gələrsə, həkimlər əlavə müayinə üsullarını təyin edirlər:

• neyrosonoqrafiya (beynin ultrasəsi) - kiçik uşaqlar üçün (2 yaşa qədər);
• echoensefaloqrafiya (2 ildən sonra);
• beynin CT taraması;
• lomber ponksiyon;
• elektroensefaloqrafiya.

Gizli kəllə sınıqlarını müəyyən etmək üçün kəllə rentgenoqrafiyası təyin edilir.

Mütəxəssislərin uşaqlarda beyin silkələnməsi və zədələr zamanı ilk yardım haqqında dedikləri:

Uşaqda baş zədəsi: nə etməli? Valideynlər üçün məsləhət - Rusiya Pediatrlar İttifaqı.

Xülasə valideynlər üçün

Bir uşağın baş zədəsi varsa, özünüz diaqnoz qoymağa və sarsıntını istisna etməyə çalışmamalısınız. Üstəlik, yaralanan uşağın "sakitləşəcəyinə və hər şeyin keçəcəyinə" ümid etməməlisiniz. Vaxt itirmədən mütəxəssislərlə məsləhətləşmək daha yaxşıdır. Vaxtında diaqnoz və müalicə ilə beyin sarsıntısı əlverişli nəticə verir.

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Uşaqda kəllə-beyin travması və ya qançırlar varsa, xüsusən də vəziyyəti dəyişib və şikayətlər yaranıbsa, nevroloqa göstərilməlidir. Bu mümkün deyilsə, uşağı müşahidə edən pediatrla əlaqə saxlamalısınız. Bundan əlavə, tez-tez bir travmatoloq və neyrocərrah ilə məsləhətləşmə tələb olunur.

Uşaqlar yerində otura bilmirlər - onlar çətin əldə edilən yerlərə dırmaşırlar, yüksəkliklərə qalxırlar və buna görə də zədələrə həssas olurlar. Hətta ən diqqətli valideynlər körpənin başını necə vurduğunu fərq edə bilməzlər. Travmatik beyin zədəsi dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edən bir vəziyyətdir, çünki bir uşaqda sarsıntı - hər bir böyüklər simptomları və əlamətləri müəyyən edə bilməz. Patoloji vaxtında fərq edilməzsə, sonradan körpənin səhhətində ciddi problemlər yaranacaq.

Beyin sarsıntısı nədir

Travma nəticəsində beyinin geri qaytarıla bilən zədələnməsi beyin sarsıntısı adlanır. Həkimlər hesab edirlər ki, bu vəziyyət sinir hüceyrələri arasında əlaqənin funksional pozulmasına əsaslanır. Baş vermə tezliyi baxımından beyin sarsıntısı bütün baş xəsarətləri arasında birinci yerdədir. Uşaqlıq yaralanmalarının strukturunda bu vəziyyət bütün halların 65% -ni təşkil edir. Statistikaya görə, qapalı kəllə-beyin zədələri daha çox 5 yaşa qədər və 14 yaşdan sonra müşahidə olunur.

Bir uşaqda sarsıntını necə təyin etmək olar

Baş zədəsindən sonra uşağınıza vaxtında tibbi yardım göstərmək vacibdir. Uşaqlarda beyin sarsıntısının simptomları xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq fərqli şəkildə özünü göstərir: yüngül, orta, ağır. Təbiət uşağın beyninin zədələnmədən qorunduğuna əmin oldu, buna görə də ağır əşyalarla təmasda olduqda, kəllə sümükləri hərəkətli və güclü olduğundan yastıqlanır.

Bunun sayəsində, xüsusilə bədən çəkisi güclü ətalət yaratmayan bir yaşlı uşaqlarda əksər xəsarətlər mənfi nəticələrə səbəb olmur. Bununla belə, əhəmiyyətli bir təsirlə, hər yaşda bir uşaq travmatik beyin zədəsi (TBI) keçirə bilər. Körpə nə qədər kiçik olsa, onun xəstəliyini müəyyən etmək bir o qədər çətindir, çünki uşaqlar qıcıqlandırıcı amillərə fərqli reaksiya verirlər. Valideynlər diqqətli olmalı və məlumatlı olmalıdırlar: uşaqda beyin sarsıntısı varsa, hansı əlamətlər var?

Simptomlar

Yaşından asılı olmayaraq, TBI zamanı bədən istiliyi dəyişmir. Yenidoğulmuş bir uşaqda sarsıntının simptomları kiçikdir: yuxunun pozulması, 3 gündən çox olmayan həddindən artıq regurgitasiya. Yaşlı uşaqlarda bir zərbədən sonra dərhal aşağıdakı şərtlər görünə bilər:

• dərinin solğunluğu kəskin şəkildə üzün qızartı ilə əvəz olunacaq (eritema);
• təkrar və ya tək qusma;
• şagird hərəkətinin müvəqqəti desinxronizasiyası (astiqmatizm);
• şüur yoxdur;
• sürətli və ya yavaş ürək dərəcəsi;
• burun qanaması;
• nəfəs darlığı;
• stimullara şagird reaksiyasının olmaması.

Baş ağrısı

Bir sarsıntının vaxtında və düzgün müalicəsi ilə ortaya çıxan bütün simptomlar tez keçir, lakin baş ağrısı uzun müddət qala bilər. Gənc uşaqların problemi ondadır ki, onlara nəyin zərər verdiyini deyə bilmirlər, buna görə də aşkar simptomlar olmasa belə, həkimə müraciət etməlisiniz. Yeniyetmələr valideyn qəzəbindən qorxaraq zədə haqqında səssiz qala bilərlər, lakin onların baş ağrısı 1-2 gün ərzində getmirsə və başgicəllənmə ilə müşayiət olunursa, bu fakt onları xəbərdar etməlidir.

İşarələr

Hər hansı bir pediatr bir uşaqda sarsıntının özünü necə göstərdiyini bilir - tez-tez onlar zərbədən dərhal sonra aşkar edilmir. Bəzən heç bir səbəb olmadan, uşağınız birdən başlayanda və ya yavaşladıqda bir TBI ala bilərsiniz. Tibbdə bu termin "sarsılmış körpə sindromu" adlanır. Beyin sarsıntısına səbəb döyüşlər, velosipeddən və digər nəqliyyat vasitələrindən yıxılma, hündürlükdən tullanmadır. Həddindən artıq fəaliyyət tez-tez baş zədəsi ilə nəticələnir. Körpələrdə xəstəlik çox vaxt valideynlərin nəzarəti nəticəsində baş verir. Bir uşaqda sarsıntının ən vacib əlamətlərinə baxaq.

Bir uşaqda sarsıntı zamanı şagirdlər

Bir sarsıntının birbaşa təsdiqi şagirdlərin ölçüsüdür. Onlar müxtəlif formalı, genişlənmiş və ya daralmış ola bilər. Şagirdlər işığa normal reaksiya verirlər və təsirlənmiş uşaq hətta heç bir simptom hiss etməyə bilər, lakin həkim anormal reaksiya görəcək. Fərqli ölçülərdə olmaları daha pisdir - bu, ağır beyin zədəsini göstərir. Genişlənmiş və ya daralmış şagirdlər kəllədaxili təzyiqlə əlaqələndirilir ki, bu da göz almasının daralmasını tənzimləyən sinir mərkəzlərinə təsir göstərir.

Kiçik bir uşaqda sarsıntı ürəkbulanma və qusma simptomlarına səbəb olarsa, zədələnmiş yerə buz tətbiq etməli və təcili yardım çağırmalı və ya özünüzü xəstəxanaya aparmalısınız. Körpə mədə məzmununu ağızdan bir dəfə və ya bəzi fasilələrlə təkrar qusa bilər. Eyni zamanda göz yaşları və tüpürcək sərbəst buraxılır, nəfəs sürətlənir. Səbəb vestibulyar aparatda və təsir zamanı qıcıqlanan qusma mərkəzində qan dövranının pozulmasıdır.

Bir körpədə əlamətlər

Yeni doğulmuş körpə sağlamlığından şikayət edə bilməz, buna görə də beyin sarsıntısı nə qədər tez diaqnoz qoyulsa, qanaxmanın qarşısını almaq olar. Körpədə beyin sarsıntısının əlamətləri birincili və ikincildir. Yüngül bir qançır ilə uşaq motor fəaliyyətini yaşayır, həyəcanlanır və qışqırır. İkinci dərəcəli əlamətlər, körpə yeməkdən imtina etdikdə, letargik və hərəkətsiz olur, ağır yaralanmaları göstərir. Həkim yuxarıda göstərilən amillərdən hətta birinə əsaslanaraq sarsıntı diaqnozu qoyacaq:

• 2 dəfədən çox baş verən qusma;
• qısa müddətli və ya uzun müddətli şüur ​​itkisi;
• narahatlıq, zəif yuxu.

Körpədə ciddi travmatik beyin zədəsini göstərə bilən təhlükə əlamətləri:

• yenidoğanın reflekslərində kəskin azalma;
• okulomotor pozğunluqlar;
• fontanel sahəsinin qabarıqlığı və ya şişməsi;
• daimi yuxu;
• yeməkdən imtina.

Bir uşaqda sarsıntının ilk əlamətləri

Beyin zədələndikdə, istənilən yaşda olan uşaq dərhal kosmosda oriyentasiyasını itirir və baxışlarını cəmləmək qabiliyyəti sönür. Belə anlarda gözlər istər-istəməz hərəkət edir. Xəstə süstləşir və günün vaxtından asılı olmayaraq daim yatmaq istəyir. TBI ilə uşaqlar adətən baş ağrısı, başgicəllənmə, ürəkbulanma və qusma ilə qarşılaşırlar. Baş zədəsinin tez-tez əlamətləri artan tərləmə, zəiflik, artan qan təzyiqi və sürətli nəbzdir.

Dəri dəyişiklikləri

Valideynlər dərinin solğunluğundan və elastikliyin olmamasından ehtiyatlı olmalıdırlar. Bu, dərhal görünən ən vacib simptomlardan biridir. Əvvəlcə epidermis üzdə, sonra əzalarda solğun olur. Dəri yaşılımtıl və ya mavi rəng ala bilər və şəffaf görünür. Ayaqlarda və qollarda kapilyarlar aydın görünür. Solğunluq tez-tez artan tərləmə ilə müşayiət olunur - bu, körpənin vəziyyətinin pisləşdiyini göstərən xüsusilə həyəcan verici bir siqnaldır.

Bir uşaqda beyin sarsıntısını necə təyin etmək olar

Ciddi nəticələrdən qaçınmaq üçün konusların, hematomların, qırıqların mövcudluğunu dərhal müəyyən etmək və beyin ödemi əlamətlərini aşkar etmək lazımdır. Bunun üçün müxtəlif diaqnostik üsullar tələb olunur. Xəstəxanada istifadə olunan xəstə uşağın standart müayinəsi proseduru:

• travmatoloq və nevroloqla məsləhətləşmə;
• həkim oftalmoskopla kəllədaxili təzyiqi təyin edir;
• Beynin rentgenoqrafiyası və kompüter tomoqrafiyası təyin edilir;
• müayinədən və tarixdən sonra mütəxəssis eko-ensefaloqrafiya, neyrosonoqrafiya, elektroensefaloqrafiya və ya MRT aparır.

Beyin zədəsinin şiddətindən asılı olaraq, diaqnoz qoyulandan sonra körpənin xəstəxanaya yerləşdirilməsi məsələsinə qərar verilir. Ciddi xəsarətlər aşkar edilmədikdə, xəstəxanada qalma müddəti 4 gündür. Ağır yaralanma halında, uşağın xəstəxanada minimum qalma müddəti bir həftədir. Sarsıntının nəticələri yalnız dərmanlarla müalicə edilə bilər. Uşağa təyin olunur:

• diuretiklər: Diakarb, Furosemid;
• kalium tərkibli dərmanlar: Asparkam, Panangin;
• sedativlər: Phenazepam, valerian tincture;
• antihistaminiklər: Diazolin, Suprastin;
• ağrı kəsiciləri: Baralgin, Sedalgin.

Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra körpə evdə əlavə müalicə almalıdır. Bu, həkim tərəfindən təyin olunan nootrop dərmanların və vitaminlərin qəbuludur. İlkin şərt xəstəxanadan çıxdıqdan sonra 14 gün yataq istirahətidir. Uşaq özünü həddindən artıq yükləməməlidir. Reabilitasiya zamanı adi həyat tərzinizi dəyişməli olacaqsınız - televizora baxdığınız vaxtı azaldın və internetdə sərf etdiyiniz vaxtı məhdudlaşdırın. Semptomlar bərpa olunarsa, yenidən həkimə müraciət etməlisiniz. Müalicə kursundan sonra baş ağrısı, yuxululuq və halsızlıq hiss edilməməlidir.

Bu məqalə faydalı oldu?

8 nəfər cavab verdi

Rəyiniz üçün təşəkkür edirik!

Adam cavab verdi

Çox sağ ol. Mesajınız göndərildi

Mətndə xəta tapdınız?

Onu seçin, vurun Ctrl + Enter və hər şeyi düzəldəcəyik!

Uşaqlarda sarsıntı əlamətlərinin nə olduğunu bilmək vacibdir, çünki uşaqlar daim hərəkətdədirlər, hər cür açıq oyunlar oynayırlar. Həm də olur ki, əyləncə təhlükəli olur və bir növ yaralanma təhlükəsi yaradır. Fiziki fəaliyyət bu zədə ilə birlikdə gedir və buna görə də hər bir valideyn onları vaxtında necə tanıyacağını bilməlidir.

Sarsıntının səbəbləri

Uşaqlar arasında beyin silkələnməsi faizinin yüksək olmasının səbəbi uşağın kəllə sümüyünün böyüklərin kəlləsindən daha ağır olmasıdır. Buna görə də uşaqlar daha tez-tez başdan yıxılırlar. Bunun səbəbi baş və gövdə arasındakı çəki nisbətidir. Uşaqlarda beyin sarsıntısının digər səbəbi gənc valideynlərin diqqətsizliyi ola bilər.

Bir yaşa qədər uşaqlarda beyin sarsıntılarının faizi 2% -dir. Körpələr daha tez-tez düşür və statistika göstərir ki, onlar 20-25% təşkil edir. Ümumi səbəblər beşikdən, uşaq arabasından və ya hətta valideyn qollarından düşməkdir.

Körpə "bezidən böyüyübsə", bu nəzarəti boşaltmaq üçün bir səbəb deyil. Məktəbəqədər və məktəb yaşı uşaqlar üçün ən təhlükəlidir. Bu, hər şeydən əvvəl təhlükəlidir, çünki valideynlər pis sağlamlıq haqqında ən son bilirlər və uşaqlarda sarsıntı əlamətləri dərhal nəzərə çarpmır. Bəzən uşaqlar yıxılma və ya başlarına dəymə faktını gizlədirlər.

Uşaqlarda sarsıntı üçün bir tərif var - sarsılmış körpə sindromu. Uğursuz sürətlənmə və ya əyləc beyni zədələmək üçün kifayətdir. Yenidoğulmuşlar üçün ağır hərəkət xəstəliyi kifayətdir.

3 dərəcə sarsıntı

Birinci dərəcə

Beyin strukturuna travma və ya şüur ​​itkisi olmadan qarışıqlıq ilə xarakterizə olunan yüngül forma. Qısa qusma mümkündür.

İkinci dərəcə

Orta dərəcədə zədələnmə forması ilə kəllə sümüyünün qırıqları və çürükləri baş verə bilər. Onlar bir neçə saata qədər davam edən uzun müddət şüurun pozulması, inhibə, təşviqat və orientasiya pozğunluğu ilə müşayiət olunur.

Üçüncü dərəcə

Hematoma meydana gəlməsi və kəllə sınığı ilə beyin kontuziyaları. Üçüncü dərəcə şüur ​​itkisi ilə xarakterizə olunur. Şüur itkisi bir neçə dəqiqədən yarım saata qədər 6 saata qədər davam edə bilər. Bundan əlavə, artan yuxululuq, həyəcan, stupor və disorientasiya ilə əvəzlənir.

Uşaqlarda sarsıntının bütün əlamətləri

Yeni doğulmuş körpələrdə simptomlar dərhal görünür. Eyni şeyi məktəbəqədər uşaqlar və məktəblilər haqqında demək olmaz. Onların simptomları yalnız baş vurduqdan 3-4 gün sonra görünə bilər.

Sarsıntının ilk əlamətləri

Uşaqlarda beyin sarsıntısı müxtəlif əlamətlərə malikdir və vaxtında müalicə edilmədikdə ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Semptomlar bir çox digər xəstəliklərə bənzəyir:

• solğun dəri,
• daimi ağlamaq
• narahat yuxu,
• Qusma,
• qidalandıqdan sonra.

Gec sarsıntı əlamətləri

Uşaqlarda beyin sarsıntısının əlamətləri bir qədər gecikir. Beyin zədələnməsinin əlamətləri zədədən dərhal sonra görünməyə bilər. Semptomlar daha sonra görünür və uşağın rifahının pisləşməsi baxımından inanılmaz sürətlə inkişaf edir.

Əgər uşaq yıxıldıqdan sonra ayağa qalxıb oynamağa davam etmək üçün qaçırsa, bu, təhlükənin keçdiyi anlamına gəlmir.

Bir qançır səbəb olmaq üçün kifayət qədər bir düşmədən sonra bir müddət onun vəziyyətini müşahidə etməyə dəyər. Davranışa gəldikdə, sarsıntının bir neçə əlaməti var::

• zəif iştah
• letarji,
• əhval dəyişikliyi,
• şıltaqlıqlar,
• toxunma,
• göz yaşı.

Siqnalın nə vaxt çalınması

İstənilən yaşda beyin zədələndikdə kosmosda oriyentasiya və konsentrasiya qabiliyyəti itir. Belə anlarda gözlər istər-istəməz hərəkət edir. Xəstə günün hansı vaxtından asılı olmayaraq daim yatmaq istəyir.

Bir uşağın sarsıntısı olduqda, simptomlar fərqli ola bilər. Uşaqlar daha çox təcrübə keçirlər:

• Baş ağrısı,
• ürəkbulanma,
• başgicəllənmə və qusma.

Artan ürək dərəcəsi, yüksək qan təzyiqi və artan tərləmə də baş zədəsinin əlamətləridir.

Dərhal kömək çağırmağı tələb edən pozğunluq görmə itkisidir. Korluq dərhal və ya bir müddət sonra baş verə bilər.

Görünüş zamanla geri qayıdacaq. Posttravmatik korluğun müddəti 10 dəqiqədən 3-4 saata qədər dəyişir.

Həkim gözləyərkən uşağınıza necə kömək etmək olar

İlk hərəkət təcili yardım çağırmaq olacaq. Mütəxəssis xəstənin sağlamlıq vəziyyətini dəqiq qiymətləndirəcək.

İlk yardım kimi Beyin sarsıntısı halında diqqətli olmaq lazımdır:

1. uşaq sabit vəziyyətdə idi,
2. Soyuq suda isladılmış bir parça zədələnmiş yerə çəkin,
3. körpənizin yanından ayrılmayın
4. Bir qançır aldıqdan sonra ən azı bir saat yatmaq tövsiyə edilmir,
5. Uşaq huşunu itiribsə və ya qusdursa, onu yan tərəfə qoymaq lazımdır.

Beyin sarsıntısının diaqnozu

Uşaqları oxşar diaqnozla xəstəxanaya yerləşdirilən bir çox valideynlər həkimlərin bəzən səhlənkarlıqlarından şikayətlənirlər.

Xəstə uşağın bu cür müalicəsinin qarşısını almaq üçün valideynlər klinikada standart müayinə prosedurunu bilməlidirlər:

• Xəstəxanaya daxil olduqdan sonra xəstə 2 mütəxəssis - nevroloq və travmatoloq tərəfindən sorğulanır. Uşaqdan nədən şikayət etdiyi soruşulur. Valideynlərdən uşağın necə yaralandığı soruşulur;
• Anketi tamamladıqdan sonra mütəxəssis xəstəni müayinə edir. Oftalmoskopdan istifadə edərək həkim kəllə içərisində təzyiqi təyin edir. Bu prosedurla yanaşı, beynin kompüter tomoqrafiyası və rentgenoqrafiyası təyin edilir;
• Ümumi müayinə və anamnez toplamanın sonunda mütəxəssis həkim aşağıdakı tədqiqatları aparır: neyrosonoqrafiya, eko-ensefaloqrafiya, MRT və ya elektroensefaloqrafiya.

İki yaşdan kiçik uşaqlarda patologiyanın aşkarlanması üçün diaqnostik üsul kimi istifadə olunur. Beyində şişkinlik, qansızma, qançırlar və hematomların olub-olmadığını müəyyən etmək üçün istifadə olunur. Prosedur ağrısızdır və heç bir əks göstəriş yoxdur.

Ultrasəs müayinəsi istənilən uşaq klinikasında aparılır. Elektroansefaloqrafiya mütəxəssislərə beyindəki sinir hüceyrələrinin bioelektrik fəaliyyətinin oxunuşu əsasında patologiyanın mənbəyini müəyyən etməyə imkan verəcək.

Beyində bir hematoma və ya digər formalaşmanın olması eko-ensefaloqrafiyadan istifadə edərək müəyyən edilir. MHİ, prosedurun uzunluğuna nisbətən uşağın sağlamlıq vəziyyətini öyrənmək üçün uzunmüddətli bir üsuldur. Bu, əgər xəstə uşaqdırsa, işi daha da çətinləşdirir. Bu vəziyyətdə kiçik xəstəyə anesteziya verilir.

Uşaqlarda sarsıntının düzgün müalicəsi yalnız bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir. İstisna qanaxma olduqda edilir.

Bu məsələdə valideynlər həkimin gəlməsini gözləmədən təşəbbüsü öz əllərinə almalı olacaqlar. Yara müalicə olunur, bundan sonra steril bir sarğı tətbiq olunur.

Zədənin şiddətindən asılı olaraq, uşağın xəstəxanaya yerləşdirilib-etirilməməsi məsələsinə qərar veriləcək. Xəstəxanada qalma müddəti 7 gündür.

Nəticələrində ciddi ziyan aşkarlanmayan kompüter tomoqrafiyası aparılıbsa, bu müddət 4 günə endirilir.

Uşaqlarda sarsıntı əlamətlərinin vaxtında aşkarlanması zədənin uşağın bədəninə mənfi təsirini əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaqdır.

Xəstəxana şəraitində müalicə

Xəstəxana şəraitində bir həftə uşağa fayda verəcəkdir. Sarsıntının nəticələri yalnız dərmanlarla müalicə olunur.

Uşağa diuretiklər təyin edilir:

• Furasemit,
• Diakarb.

Bu preparatlar kaliumu bədəndən yuyur. Kalium səviyyəsini dolduran dərmanlar - Panangin və ya Asparkarm. Bu dərmanlarla müalicə uşaqlarda sarsıntı əlamətlərini, xüsusən də şişkinliyini aradan qaldıracaq.

Motor fəaliyyətini idarə etmək üçün sedativ dərmanlar qrupu təyin edilir:

• Fenozepam,
• Valerian kökünün infuziyası.

Sedativlərə alternativ olan antihistaminiklər:

• Suprastin,
• Diazolin.

Bir sarsıntı əlamətləri varsa uşaq baş ağrısı və ürəkbulanma şəklində özünü göstərir:

• ağrı kəsiciləri - Sedalgin və ya Baralgin.
• ürəkbulanma üçün - Cerucal.

Evdə müalicə

Müvafiq müalicədən sonra uşaq stasionar müşahidədən çıxarılır. Qalıq sarsıntı - evdə müalicə xəstəxanadan çıxdıqdan sonra təyin olunan vitamin kompleksləri və nootrop dərmanların qəbulunu əhatə edir.

Sarsıntıdan sonra uzun müddət özünüzü həddindən artıq yükləməməlisiniz. Adi həyat tərzinizi dəyişməli olacaqsınız - gəzintiyə və televizora baxmağa sərf etdiyiniz vaxtı azaldın.

Yataq istirahəti hətta xəstəxanadan çıxdıqdan sonra da 14 gün məcburi olaraq qalır. Semptomlar təkrarlanırsa, həkimə müraciət etməlisiniz. Xəstəxanada müalicədən sonra zəiflik, yuxululuq və baş ağrısı görünməməlidir.

Uşaqlarda beyin sarsıntısının nəticələri

Yanlış müalicə nəticəsində yaranan nəticələr vurğulanır. Onlar sarsıntı halında baş verənlərlə eyni simptomlarla xarakterizə olunur.

Əgər uşağınız yuxusuzluq, zəif iştah, baş ağrısı və ya ürəkbulanmadan narahatdırsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Əsas nəticələrə daxildir:

• havadan asılılıq,
• konsentrasiyanın pozulması,
• daimi baş ağrıları,
• epilepsiya,
• beyin şişləri.

Körpəniz yıxıldıqdan sonra qeyri-adi simptomlar görsəniz və ya onun davranışında dəyişikliklər görsəniz, onun ondan uzaqlaşmasına imkan verməyin. Zamanında aşkar edilməyən sarsıntı əlamətləri son dərəcə mənfi nəticələrə səbəb ola bilər. Uzun müddətli müalicədən uşağın tam sağalmamasına qədər.

Beyin sarsıntısı uşaq travmatologiyasında ən çox rast gəlinən diaqnozlardan biridir. Ümumiyyətlə, travmatik beyin zədəsi (TBI) xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edən bütün uşaqlıq xəsarətləri arasında birinci yerdədir. Hər il təxminən 120 min beyin sarsıntısı olan uşaq Rusiya xəstəxanalarına müraciət edir.

Ağırlıq dərəcəsinə görə travmatik kəllə-beyin zədəsi yüngül (beyin sarsıntısı), orta (yüngül və orta dərəcəli beyin kontuziyaları, kəllə sümüklərinin mümkün sınıqları ilə) və ağır (ağır beyin əzilməsi, beynin sıxılması ilə kəllədaxili hematomlar, beyinin sınıqları) bölünür. kəllənin əsası). Xoşbəxtlikdən, uşaqlıq TBİ-lərinin 90% -ə qədəri sarsıntılardır, bu məqalədə müzakirə ediləcəkdir.

Uşaqlarda xəsarətlərin yüksək səviyyəsi uşağın motor fəaliyyətinin artması, narahatlıq və maraqla izah olunur, bu, qeyri-kamil motor bacarıqları və hərəkətlərin koordinasiyası, habelə təhlükə hissi və yüksəklik qorxusunun azalması ilə birləşir. Bundan əlavə, gənc uşaqlarda baş nisbətən böyük çəkiyə malikdir və əlləri ilə döymə bacarığı hələ inkişaf etməmişdir, buna görə də kiçik uşaqlar, bir qayda olaraq, başıaşağı yıxılır və əllərindən istifadə etmirlər.

Uşaqlıq TBI səbəbləri hər yaş qrupu üçün çox spesifikdir. Qurbanların ümumi sayında yeni doğulmuş uşaqlar 2%, körpələr - 25%, körpələr - 8%, məktəbəqədər uşaqlar - 20% və məktəb yaşlı uşaqlar 45% təşkil edir.

Körpələrdə xəsarətlər ilk növbədə valideynlərin diqqətsizliyi və diqqətsizliyi nəticəsində baş verir. 1 yaşa qədər uşaqlar ən çox (90%-dən çox!) dəyişən stollardan, çarpayılardan, valideynlərin qollarından, uşaq arabasından və s. yıxıldıqdan sonra kəllə-beyin travması alırlar. Körpənizi yıxılacağı yerdə heç vaxt tək qoymamalısınız. Əgər uşağınızdan uzadılmış əldən daha çox məsafədə uzaqlaşmaq lazımdırsa, tənbəllik etməyin, onu beşiyə, yanları olan uşaq arabasına, uşaq meydançasına qoyun! Körpənin dəyişən masanın kənarına yuvarlanması və yıxılması üçün bir və ya iki saniyə kifayətdir.

Başlanğıc 1 ildən körpələr gəzməyə başlayır. TBI-nin əsas səbəbi öz hündürlüyündən yıxılma və bir qədər sonra - pilləkənlərdən, ağaclardan, damlardan, pəncərələrdən, sürüşmələrdən və s. yıxılmadır. TBI epizodunun özünü həmişə müəyyən etmək olmur. Nəzərə almaq lazımdır ki, əgər uşaq qohumlarının, qonşularının və ya dayəsinin nəzarəti altında qalsa, o zaman körpənin yıxılması faktını valideynlərdən gizlədə bilərlər.

Yaşlı uşaqlar Müxtəlif səbəblərdən travmanı özləri də çox vaxt gizlədirlər. Bundan əlavə, uşaqlar birbaşa kəllə-beyin travması olmadan beyin zədələnə bilər. Bu zədələr adətən uşağın cəsədi ani sürətlənmə və ya yavaşlamaya məruz qaldıqda (sarsılmış körpə sindromu) baş verir. Sarsılmış körpə sindromu ən çox müşahidə olunur 4-5 yaşa qədər və kobud rəftarla, hündürlükdən tullanmaqda və hətta həddindən artıq intensiv hərəkət xəstəliyi olan gənc uşaqlarda baş verə bilər.

Sarsıntı əlamətləri

Beyin sarsıntısı ilə beyində kobud, geri dönməz dəyişikliklər yoxdur və belə bir zədə, ən çox yayılmışdır, ən yaxşı proqnoza malikdir və çox nadir hallarda ağırlaşmalara səbəb olur.

Bir uşağın (və xüsusilə körpənin) beyni böyüklərin beynindən əhəmiyyətli dərəcədə fərqli olduğunu xatırlamaq lazımdır. Yetkinlərdə sarsıntının gedişi uşaqda bu zədənin gedişatından əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir.

Yetkinlik dövründə sarsıntı aşağıdakı əsas simptomlarla özünü göstərir: bir neçə saniyədən 10-15 dəqiqəyə qədər huşunu itirmə epizodu; ürəkbulanma və qusma; Baş ağrısı; travma ilə əlaqəli hadisələrin amneziyası (yaddaş itkisi) (travmadan əvvəl, travmanın özü və travmadan sonra). Bundan əlavə, bəzi spesifik nevroloji simptomlar aşkar edilir, məsələn, nistagmus (göz almalarının seğirməsi), hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması və digərləri. Bir uşaqda sarsıntı şəkli tamamilə fərqlidir.

Uşaqlarda 1 ilə qədər Bir sarsıntı, bir qayda olaraq, asemptomatikdir. Şüur itkisi tez-tez baş vermir, tək və ya təkrarlanan qusma, ürəkbulanma, qidalanma zamanı regurgitasiya, solğun dəri, səbəbsiz narahatlıq və ağlama, artan yuxululuq, iştahsızlıq və pis yuxu qeyd olunur.

Uşaqlarda məktəbəqədər yaş Daha tez-tez zədədən sonra huşunu itirmə, ürəkbulanma və qusma faktını müəyyən etmək mümkündür. Onlar baş ağrıları, artan və ya yavaş ürək döyüntüləri, qan təzyiqinin qeyri-sabitliyi, solğun dəri və tərləmə ilə qarşılaşırlar. Bu vəziyyətdə tez-tez əhval-ruhiyyə, gözyaşardıcılıq və yuxu pozğunluğu qeyd olunur.

Bəzən uşaqlar post-travmatik korluq kimi bir simptomla qarşılaşırlar. Yaralanmadan dərhal sonra və ya bir qədər sonra inkişaf edir, bir neçə dəqiqə və ya saat davam edir və sonra öz-özünə yox olur. Bu fenomenin səbəbi tam aydın deyil.

Uşağın bədəninin xüsusiyyətləri, uzunmüddətli kompensasiya vəziyyətinin vəziyyətinin sürətlə pisləşməsi ilə əvəz edilə biləcəyinə səbəb olur. Yəni, yıxıldıqdan dərhal sonra uşaq özünü qənaətbəxş hiss edir, lakin bir müddət sonra simptomlar görünür və sürətlə artmağa başlayır.

TBI üçün ilk yardım

Uşağı beyin travması alıbsa, valideynlər nə etməlidir? Yalnız bir cavab var - uşaq mütləq və təcili olaraq həkimə göstərilməlidir. Dərhal təcili yardım çağırmaq yaxşıdır, bu, uşağı mütləq uşaq neyrocərrahları və ya nevroloqları olan bir xəstəxanaya aparacaq. Və bu tədbir lazımsız deyil. Minimum simptomlar və şikayətlərlə körpədə ciddi beyin zədələnməsi ola bilər. Uşağın uzunmüddətli görünən rifahı, simptomların olmaması, xüsusən də beyində qanaxmalarla, tez-tez bir neçə saat və hətta gündən sonra uşağın vəziyyətinin dəyişməsi ilə başlayan vəziyyətin mütərəqqi pisləşməsi ilə əvəz olunur. davranış, onun artan həyəcanlılığı, ürəkbulanma, qusma, nistagmus ola bilər və körpələrdə fontanel qabarıq olur, sonra yuxululuq görünür, şüurun depressiyası müşahidə olunur.

Beyin sarsıntısının diaqnozu

Xəstəxanada uşaq uşaq nevroloqu, neyrocərrah və ya travmatoloq tərəfindən müayinə olunur. O, şikayətləri diqqətlə araşdırır, anamnez toplayır (xəstəlik tarixi), ümumi və nevroloji müayinə aparır. Əlavə diaqnostik üsullar təyin edilir. Əsas olanlar kəllə rentgenoqrafiyası, neyrosonoqrafiya (gənc uşaqlarda), exo-ensefaloqrafiyadır (Exo-EG). Lazım gələrsə, beynin kompüter tomoqrafiyası (KT), maqnit rezonans görüntüləmə (MRT), elektroensefaloqrafiya (EEG), lomber ponksiyon.

Rentgenoqrafiya xəstələrin əksəriyyətində kəllə əməliyyatı aparılır. Bu tədqiqatın məqsədi kəllə sınıqlarını müəyyən etməkdir. Kəllə sümüklərində hər hansı bir zədənin olması avtomatik olaraq zədəni orta və ya ağır (uşağın vəziyyətindən asılı olaraq) kateqoriyasına köçürür. Bəzən əlverişli klinik mənzərəsi olan gənc uşaqlarda rentgenoqrafiyada kəllə sümüklərinin xətti sınıqları aşkar edilir. Beyin maddəsinin vəziyyətini rentgenoqrafiyadan mühakimə etmək mümkün deyil.

Neyrosonoqrafiya(NSG) beynin ultrasəs müayinəsidir. Neyrosonoqrammalarda beynin və mədəcik sisteminin maddəsi aydın şəkildə göstərilir. Beyin ödemi, kontuziya sahələri, qanaxmalar və intrakranial hematomların əlamətlərini müəyyən edə bilərsiniz. Prosedur sadədir, ağrısızdır, tez həyata keçirilir və heç bir əks göstəriş yoxdur. Bir neçə dəfə edilə bilər. Neyrosonoqrafiyanın yeganə məhdudiyyəti sözdə "təbii ultrasəs pəncərələri" - böyük bir fontanel və ya nazik temporal sümüklərin olmasıdır. Metod yaşlı uşaqlarda çox təsirlidir 2 ilə qədər. Daha sonra ultrasəsin kəllənin qalın sümüklərindən keçməsi çətinləşir ki, bu da görüntü keyfiyyətini kəskin şəkildə pisləşdirir. Neyrosonoqrafiya aparmaq üçün avadanlıq əksər uşaq xəstəxanalarında mövcuddur.

Exo-ensefaloqrafiya(Echo-EG) həm də beynin orta xəttinin strukturlarının yerdəyişməsini müəyyən etməyə imkan verən ultrasəs tədqiqat metodudur ki, bu da beynin əlavə yer tutan birləşmələrinin (hematomalar, şişlər) mövcudluğunu göstərə bilər və dolayı yolla təmin edir. beyin maddəsinin və mədəcik sisteminin vəziyyəti haqqında məlumat. Bu üsul sadə və sürətlidir, lakin onun etibarlılığı aşağıdır. Əvvəllər neyrotravmatologiyada geniş istifadə olunurdu, lakin neyrosonoqrafiya, kompüter tomoqrafiyası və maqnit rezonans tomoqrafiyası kimi müasir diaqnostik vasitələrin mövcudluğu ilə ondan tamamilə imtina etmək olar.

Beyin zədələnməsi və xəstəliklərin diaqnozu üçün ideal üsuldur CT scan(CT). Bu, kəllə sümüklərinin və beyin maddəsinin yüksək dəqiqlikli şəkillərinin əldə oluna biləcəyi rentgen tədqiqat üsuludur. CT kəllə sümüyünün tonoz və əsasının sümüklərinin demək olar ki, hər hansı bir zədələnməsini, hematomları, qançırlar, qansızmaları, kəllə boşluğunda yad cisimləri və s. diaqnoz edə bilər. Bu tədqiqatın dəqiqliyi çox yüksəkdir. Onun əsas çatışmazlığı ondan ibarətdir ki, KT aparatı bahalıdır və hər xəstəxanada belə yoxdur.

Maqnit rezonans görüntüləmə(MRT) mərkəzi sinir sisteminin müayinəsinin ən dəqiq, lakin mürəkkəb və bahalı üsuludur. Kəskin travmatik beyin zədəsinin diaqnozu üçün nadir hallarda istifadə olunur, çünki kəllə sümüklərinin görünməsinə imkan vermir, kəskin qanaxmaların tanınması üçün daha az dəqiqdir, kompüter tomoqrafiyasından daha uzun çəkir və kiçik uşaqları müayinə edərkən tez-tez anesteziya tələb olunur - uşaq müayinə etməlidir. 10-20 dəqiqə tamamilə hərəkətsiz yatın, lakin kiçik uşaqlar bunu edə bilməz; Bundan əlavə, çox az klinika maqnit rezonans görüntüləmə skanerləri ilə öyünə bilər.

Elektroensefaloqrafiya(EEQ) beynin bioelektrik fəaliyyətini öyrənməyə imkan verir. Travmatik beyin zədəsinin şiddətini qiymətləndirmək və epileptik fəaliyyətin ocaqlarını müəyyən etmək üçün xüsusi göstərişlər üçün istifadə olunur. Epileptik tutmalara səbəb ola bilən neyronların (sinir hüceyrələri) patoloji olaraq dəyişdirilmiş fəaliyyəti olan beyin qabığının sahəsi epiaktivlik mərkəzidir.

Bel ponksiyonu- bu, onurğa beyni mayesinin (beyni və onurğa beynini yuyan maye) onurğa kanalından bel səviyyəsində yığılmasıdır. Serebrospinal mayenin dəyişməsi yaralanma və ya qanaxma (qanın olması) və ya iltihabi prosesi, menenjiti göstərə bilər. Lomber ponksiyon olduqca nadir hallarda və yalnız xüsusi göstərişlər üçün həyata keçirilir.

Sarsıntı müalicəsi taktikası

Körpə yıxıldıqdan sonra, həkim onu ​​müayinə etməzdən əvvəl uşağa kömək etmək sakit bir mühit yaratmaqdır. Körpəni yatağa qoymaq və ona sülh vermək lazımdır. Yaradan qanaxma varsa, onu müalicə edin və mümkünsə sarın.

Diaqnostik prosedurlara əlavə olaraq, xəstəxananın təcili yardım otağı başın yumşaq toxumalarının zədələrini (çökmələr, sıyrıqlar, yaralar) müalicə edir. Beyin sarsıntısı da daxil olmaqla təsdiqlənmiş travmatik beyin zədəsi olan uşaqlar, xüsusən də gənc uşaqlar məcburi xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.

Xəstəxanaya yerləşdirmənin bir neçə məqsədi var.

Birincisi, uşaq bir neçə gün ərzində zədənin ağırlaşmalarının - beyin ödemi, kəllədaxili hematomların görünüşü, epileptik (konvulsiv) hücumların erkən aşkarlanması və qarşısının alınması üçün xəstəxana şəraitində həkimlərin nəzarəti altındadır. Bu ağırlaşmaların ehtimalı azdır, lakin onların nəticələri son dərəcə ciddidir və uşağın vəziyyətinin fəlakətli sürətlə pisləşməsinə səbəb ola bilər. Buna görə sarsıntı üçün standart xəstəxanaya yerləşdirmə müddəti bir həftədir. Xəstəxananın yaxşı texniki avadanlığı (kompüter tomoqrafiyası, neyrosonoqrafiya) ilə daha ağır beyin zədələnməsini istisna etməyə imkan verir, xəstəxanada qalma müddəti 3-4 günə qədər azaldıla bilər.

İkincisi, xəstəxanaya yerləşdirmə zamanı xəstəyə psixo-emosional rahatlıq yaradılması təmin edilir. Bu, uşağın motor və sosial fəaliyyətini məhdudlaşdırmaqla əldə edilir. Əlbəttə ki, uşaqlar üçün tam yataq istirahətinə nail olmaq çətindir, lakin hələ də xəstəxana şəraiti qaçmağa, səs-küylü oyunlara, uzun müddət televizora baxmağa və ya kompüterdə oturmağa imkan vermir. Boşaldıqdan sonra ev rejimi daha 1,5-2 həftə saxlanılır və idman fəaliyyəti bir neçə həftə məhdudlaşdırılır.

Sarsıntı üçün dərman müalicəsi bir neçə məqsədə malikdir. İlk növbədə, uşağa kalium dərmanları (ASPARKAM, PANANGIN) ilə məcburi birləşmədə diuretiklər (ən çox DIACARB, daha az tez-tez - FUROSEMİDE) təyin edilir. Bu, beynin şişməsinin qarşısını almaq üçün edilir. Sakitləşdirici terapiya aparılır (PHENOSEPAM, VALERIAN ROOT INDUSTRY) və antihistaminiklər təyin olunur (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). Baş ağrıları üçün analjeziklər (BARALGIN, SEDALGIN), şiddətli ürəkbulanma üçün - CERUKAL təyin edilir. Daha sonra beyində metabolik prosesləri yaxşılaşdıran nootrop dərmanlar və vitaminlər təyin edilə bilər.

Uşaqların vəziyyətinə nəzarəti qəbul edən və növbətçi həkimlər, habelə gözətçi tibb bacıları həyata keçirirlər. Hər hansı bir pisləşmə halında uşaq yenidən müayinə olunur və əlavə diaqnostik testlər (neyrosonoqrafiya, kompüter tomoqrafiyası, EEQ) təyin edilir.

Xəstəxanaya getməyi təklif edərkən, həkim ilk növbədə sarsıntıdan daha ağır bir zədə əldən verməməyə diqqət yetirir və bu, yalnız uşağın ixtisaslı nəzarəti ilə mümkündür.

Körpənin vəziyyəti qənaətbəxşdirsə, bir neçə gündən sonra valideynlər onu imza ilə evə apara bilərlər. Bununla belə, evdə də terapevtik və qoruyucu rejimə riayət etmək, televizora baxmaq, kompüterdə oynamaq, gəzmək, dostları ziyarət etmək, dərman müalicəsini davam etdirmək lazımdır. Uşağın vəziyyətinin pisləşməsinə dair hər hansı bir şübhə varsa (ürəkbulanma və qusma, baş ağrısı, səbəbsiz yuxululuq, konvulsiv hücumlar, əzalarda zəifliyin görünüşü, körpələrdə tez-tez regurgitasiya) dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. əlavə müayinə və mümkün xəstəxanaya yerləşdirmə.

Bir qayda olaraq, 2-3 həftədən sonra uşağın vəziyyəti tamamilə normala qayıdır. Bir sarsıntı adətən nəticələr və ya ağırlaşmalar olmadan həll olunur. Uşaq yenidən uşaq bağçasına və uşaq bağçasına gedə, idman oynaya bilər.

Yekun olaraq, travmatik beyin zədəsinin daha ağır formalarını aradan qaldıracaq ixtisaslaşdırılmış uşaq xəstəxanasına təcili müraciət etməyin vacibliyini bir daha vurğulamaq lazımdır.