Wynalazek dotyczy medycyny, w szczególności pediatrii. Metoda pozwala na poprawę jakości diagnostyki odchyleń w rozwoju umysłowym małych dzieci oraz identyfikację początkowych objawów zaburzeń psychicznych w wieku od 1 miesiąca do 3 lat. Dziecko zostaje poddane badaniom diagnostycznym badającym 5 obszarów aktywności umysłowej: sensoryczną, obejmującą badanie wzroku, słuchu, odruchową wrażliwość dotykową i indywidualną wrażliwość dotykową; emocje; sfera poznawcza, w tym badanie uwagi, mowy ekspresyjnej i efektownej, cech myślenia; w zakresie zachowań oceniane są zachowania biologiczne, w tym zachowania żywieniowe i schludność, a także zachowania społeczne, w tym kształtowanie się układu „matka-dziecko” i komunikacja z obcymi, przy czym dla każdego przedziału wiekowego prezentowanych jest 20 pytań testowych i za każde zadanie otrzymuje się 5 punktów, wówczas współczynnik rozwoju umysłowego (MDC) wyznacza się ze wzoru: MDC = (+n), gdzie Z(+n) jest sumą punktów za wszystkie wykonane zadania związane z wiekiem, a przy MDC równy 90-110 punktów, określa się prawidłowy rozwój umysłowy, przy MDC równym 80-89 i 111 punktów i więcej, określa się ryzyko patologii neuropsychicznej; przy CRP równym 79 punktów i poniżej, rozwój neuropsychiczny jest uznane za upośledzone.

Wynalazek dotyczy medycyny i może być stosowany do określania rozwoju umysłowego małych dzieci.

Znana jest metoda diagnozowania poziomu rozwoju umysłowego małych dzieci (Pechora K.L. Zalecenia metodologiczne: „Badanie psychologiczno-pedagogiczne dzieci w wieku od 1 roku, 3 miesięcy do 6 lat”, M., 1995.). W tej metodzie bada się mowę, zabawę, pamięć, rozwój motoryczny metodą ekspresową, wykorzystując zarówno metody własne, jak i znane testy psychologiczne - Wechslera, Luschera itp. Rozwój ocenia się za pomocą systemu 5-10 punktów i niektórych wskaźników obliczane są jako procenty.

Metoda ma ograniczone możliwości oceny rozwoju umysłowego małych dzieci, gdyż z diagnozy wyłączony jest ważny okres wczesnej ontogenezy – niemowlęctwo; badanie ma na celu ocenę indywidualnych funkcji poznawczych i ogólnych zdolności motorycznych, a nie ocenia całościowego rozwoju umysłowego dziecka; metoda polega na zastosowaniu różnych metod oceny ilościowej (w punktach lub w procentach); Ponadto dobór testów do ankiety jest eklektyczny pod względem treści.

Najbliższa proponowanej metodzie, przyjęta jako prototyp, jest metoda diagnozowania rozwoju umysłowego małych dzieci zaproponowana przez A.Yu. Panasyuk i Los Angeles Budareva (A.Yu. Panasyuk, L.A. Budareva. Zalecenia metodologiczne: „Określanie poziomu rozwoju umysłowego małych dzieci”, M., 1984). Metoda polega na badaniu poziomu rozwoju umysłowego (intelektualnego) dzieci w wieku od 2 miesięcy do 3 lat za pomocą testu zawierającego szereg wskaźników rozwoju dziecka (adaptacja, mowa, zachowania społeczne, motoryka duża i mała). Na podstawie wyników badania wyznaczany jest współczynnik rozwoju umysłowego (MDC), wyrażony w jednostkach standaryzowanych według autorskiego systemu. Autorzy oferują specjalne tabele, w których obliczana jest „cena” wykonanego zadania dla każdego okresu wiekowego oraz kryteria rozwoju normalnego i dewiacyjnego.

Normatywny zakres RKO dla dzieci zdrowych okazał się 91-100%, zakres upośledzenia umysłowego 67-82%. Przedział wartości 83-90% mieści się na granicy dzieci zdrowych i upośledzonych umysłowo.

Ta metoda diagnostyczna ma ograniczone możliwości aplikacyjne, gdyż: 1) badanie tą metodą pozwala jedynie na ocenę rozwoju funkcji poznawczych i motorycznych ze szkodą dla innych funkcji psychicznych; 2) obliczenia szacunków CPR dziecka są skomplikowane, obejmują obliczenia arytmetyczne w kilku krokach przy użyciu wzorów lub tabel, co utrudnia praktyczne zastosowanie tej metody w warunkach masowego badania przesiewowego populacji dziecięcej.

Celem technicznym niniejszego wynalazku jest poprawa jakości diagnostyki odchyleń w rozwoju umysłowym małych dzieci i identyfikacja początkowych objawów zaburzeń psychicznych w wieku od 1 miesiąca do 3 lat.

Wynik techniczny osiąga się poprzez pełniejszą ocenę rozwoju umysłowego dzieci, dla której dodatkowo badane są sfery sensoryczne, emocjonalne i wolicjonalne. W sferze motorycznej dodatkowo badane są zdolności motoryczne i cechy mimiki. W sferze poznawczej dodatkowo badana jest uwaga, myślenie, imponująca i ekspresyjna mowa. W zakresie zachowania badane są zachowania żywieniowe i osobliwości rozwijania umiejętności schludności, a także oceniane jest funkcjonowanie układu matka-dziecko oraz kontakty zewnętrzne dziecka z obcymi dorosłymi i dziećmi. Zidentyfikowane kryteria diagnostyczne przedstawiono w formie tabel zawierających po 20 zadań lub testów zestawionych dla każdego przedziału wiekowego. Aby rozwiązać ten problem, dziecko jest testowane.

Metodę przeprowadza się w następujący sposób. Badanie dziecka odbywa się w obecności matki lub innej osoby bliskiej dziecku, która powinna znajdować się w polu widzenia dziecka, ale nie obok niego. Badanie przeprowadza się w komfortowych warunkach: cichym, jasnym, ciepłym pomieszczeniu, najlepiej 1-1,5 godziny po posiłku. Rozmowa prowadzona jest cichym głosem, z przyjaznym wyrazem twarzy. Podczas badania dziecko musi być zdrowe fizycznie.

Do testów przygotowuje się wcześniej określony zestaw zabawek i stoper. Cały materiał do badań musi być higieniczny i łatwy do czyszczenia środkami dezynfekcyjnymi.

Badanie dziecka przeprowadza się na przewijaku, dziecko po roku - w kojcu, na dywaniku; dziecko w wieku 2-2,5 lat może usiąść przy stoliku dla dzieci, na którym rozłożone są zabawki.

Najpierw badacz musi nawiązać z dzieckiem kontakt wzrokowy, a następnie emocjonalny. Na tym tle rozpoczyna się gra egzaminacyjna, oferując dziecku różne obiekty testowe - zabawki odpowiednie do wieku. Dziecko zostaje poddane badaniom diagnostycznym badającym 5 obszarów aktywności umysłowej: sensoryczną, obejmującą badanie wzroku, słuchu, odruchową wrażliwość dotykową; ogólne i drobne zdolności motoryczne, mimika; sfera poznawcza, w tym badanie uwagi, mowy ekspresyjnej i efektownej, cech myślenia; w zakresie zachowań oceniane są zachowania biologiczne, w tym zachowania żywieniowe i schludność, a także zachowania społeczne, w tym kształtowanie się układu „matka-dziecko” i komunikacja z nieznajomymi, dla każdego przedziału wiekowego prezentowanych jest 20 pytań testowych oraz za każde ukończone zadanie przyznawane jest 5 punktów. Następnie, sumując wszystkie pozytywne oceny za odpowiedzi, wyznacza się współczynnik rozwoju umysłowego (MDC) ze wzoru MDC = (+n), gdzie (+n) jest sumą punktów za wszystkie zrealizowane zadania związane z wiekiem.

Wielkość RKO określa rozwój umysłowy dziecka, dlatego przy RKO równym 90–110 punktów określa się normalny rozwój umysłowy, 80–89 i 111 punktów i więcej - możliwość wystąpienia patologii neuropsychicznej oraz przy RKO wynoszącej 79 punktów i poniżej – zaburzenie neurologiczne rozwoju psychicznego, przy czym w pierwszym roku życia dziecka bada się je co miesiąc (12 badań), w drugim roku – co 3 miesiące (4 okresy – 4 badania), w 3. roku co 6 miesięcy (2 okresy - dwa sprawdziany). Suma ocen z wykonanych zadań stanowi współczynnik rozwoju umysłowego dziecka w momencie realizacji badania.

Wśród funkcji sensorycznych bada się wzrok, słuch i wrażliwość dotykową dziecka, stymulując jego reakcje na bodźce wzrokowe, słuchowe i dotykowe. Materiałem badawczym są jasne i brzmiące zabawki, na które dziecko musi zwracać uwagę, śledzić ich ruch w przestrzeni, sięgać do nich itp. Delikatnemu dotknięciu głowy, ogólnemu głaskaniu dziecka (stymulacji dotykowej) powinna towarzyszyć np. w okresie niemowlęcym reakcja skupienia i zlokalizowania miejsca dotyku. Reakcje dziecka (szybkość reakcji, czas koncentracji na bodźcach) są uważane nie tylko za bezwarunkowe odruchy, ale także za predyktory osobistej reakcji dziecka, które są zapisywane w odpowiednich kolumnach testu.

Jako wskaźniki ogólnego rozwoju motorycznego wybrano dwa rodzaje funkcji motorycznych: kształtowanie się umiejętności utrzymywania pozycji (postawy), poruszania się w przestrzeni oraz koordynowania ruchów, tj. statyka i kinetyka. Analizowane są także zdolności motoryczne i mimika towarzysząca wszelkim zabawom z dzieckiem. Ponadto badania w pierwszym roku życia uwzględniają stopień ekspresji i czas osłabienia odruchów fizjologicznych bezwarunkowych, które wskazują na stopień dojrzałości i tempo rozwoju neuropsychicznego w okresie niemowlęcym.

W sferze emocjonalno-wolicjonalnej badają powstawanie oraz stopniowe powikłanie i różnicowanie reakcji emocjonalnych (uśmiech, śmiech, zaskoczenie, uraza, złość itp.), czas pojawienia się oraz naturę rezonansu emocjonalnego (zdolność postrzegania stan emocjonalny matki, bliskich i stopień adekwatności reakcji reakcji emocjonalnej dziecka). Funkcje wolicjonalne ocenia się na podstawie stopnia nasilenia spontanicznej i responsywnej aktywności umysłowej podczas wykonywania zadań.

Do parametrów sfery poznawczej zalicza się uwagę, efektowną i ekspresyjną mowę, zabawę i myślenie. Jednocześnie ocenia się kształtowanie myślenia i pamięci za pomocą eksperymentatora w grze inteligencji. Na przykład, czy dziecko rozpoznaje znajome środowisko, czy rozróżnia obcych od swojego? Uwaga oceniana jest na podstawie zdolności do skupienia uwagi na bodźcach słuchowych i wzrokowych – koncentracji uwagi, szybkości koncentracji, czasu utrzymywania uwagi na niektórych bodźcach. Mowę ocenia się na podstawie obecności związanej z wiekiem wymowy dźwiękowej – początkowego, melodyjnego nucenia, bełkotu, pojedynczych słów, zwrotów, które wykrywane są u dziecka samoistnie lub pojawiają się u niego po stymulacji.

Kształtowanie się funkcji behawioralnych ocenia się na podstawie cech zachowań żywieniowych, umiejętności schludności, a także zachowań społecznych, z naciskiem na charakter nawiązywania kontaktów w układzie „matka-dziecko” i komunikowania się z innymi.

Każde zadanie testowe jest warte 5 punktów. Na koniec egzaminu obliczany jest iloraz rozwoju umysłowego (MDC) poprzez zsumowanie wyników wszystkich pozytywnych ocen:

KPR=(+n), gdzie jest sumą ocen w punktach,

(+n) - oceny ze wszystkich zrealizowanych zadań związanych z wiekiem,

(-n) - oceny punktowe za niezakończone zadania,

100 to warunkowa suma punktów za wszystkie 20 zadań dla danego wieku.

Dziecko, które wykona wszystkie przydzielone zadania, otrzymuje wstępną ocenę 100 punktów. Możliwe jest obliczenie RKO z uwzględnieniem indywidualnych możliwości dziecka poprzez przedstawienie mu testów w starszym wieku. Lub też, dla wyjaśnienia poziomu rozwoju indywidualnego w przypadku niewykonania określonych zadań ze względu na wiek (KPR poniżej 100), postawienie dziecku zadań z młodszego okresu wiekowego. Badanie dzieci w testach okresów starszych lub młodszych trwa tak długo, jak dziecko wykona główną liczbę zadań przedstawionego testu (ponad 50%) i kończy się, gdy wykonanie ogranicza się do 20-30%. Cena ukończonych i niedokończonych zadań w tych przypadkach jest obniżona 10-krotnie. Wówczas KPR=(+n)+/-[(n):10], gdzie [(n):10] to suma punktów za wykonanie zadań dodatkowych.

Na przykład 10-miesięczne dziecko uzyskało w teście wieku wynik RKO wynoszący 100 punktów; w teście wieku 11 i 12 miesięcy wykonało odpowiednio 14 i 10 zadań. Na podstawie obliczeń 100+(70+50):10=112 ostateczny CPR wynosi 112 punktów. Albo inny przykład. Dziecko w wieku 1 roku (12 miesięcy) wypełniło test wieku w 50%, dlatego wstępna resuscytacja krążeniowo-oddechowa wynosi 50 punktów. Dziecko nie wykonało 8 zadań (40 punktów) z 11-miesięcznego testu. W teście 10-miesięcznym nie wykonał 6 zadań (30 punktów), w 9 miesiącach – 5 zadań (25 punktów). Dziecko wykonywało zadania całkowicie przez 8 miesięcy. Obliczenia: 50-(40+30+25):10=50-9,5=40,5. Pierwsze dziecko należy do grupy o zaawansowanym rozwoju, drugie - do ciężkiego upośledzenia umysłowego.

W wyniku badań w ramach tego programu dzieci można podzielić na 3 grupy zdrowia neuropsychicznego:

1 - grupa dzieci zdrowych - wskaźnik RKO w granicach 90-110 punktów.

2 - grupa ryzyka patologii neuropsychicznej - wskaźnik CPR jest poniżej normy, w granicach 80-89 punktów. Dotyczy to również przypadków zaawansowanego rozwoju, gdy CPR osiąga 111 punktów i więcej.

Grupa 3 – patologie. W jej skład wchodzą dzieci z zaburzonym rozwojem neuropsychicznym, których RKO odpowiada 79 punktom i poniżej.

Dwie ostatnie grupy dzieci muszą zostać zbadane przez specjalistów, psychoneurologa i psychiatrę, aby wyjaśnić diagnozę i zalecić środki terapeutyczne i naprawcze.

W celu kwalifikacji nozologicznej każdego przypadku do karty wprowadzane są krótkie dane anamnestyczne w celu określenia poziomu rozwoju neuropsychicznego dziecka, w tym informacje o dziedzicznym obciążeniu chorobami psychicznymi i somatycznymi w rodzinie, a także stanie psychicznym i somatycznym matki, ojca, rodzeństwa, przebiegu ciąży probanta, aktualnego okresu itp.

Metodę potwierdzają następujące przykłady.

Przykład 1. Andrey O. 8 miesięcy.

Dziecko od młodej zdrowej matki, 1 ciąża prawidłowa, poród o czasie. Masa urodzeniowa 3,2 kg, długość 52 cm. Wczesny rozwój psychomotoryczny jest prawidłowy. Badanie odbywa się w żłobku.

Stan psychiczny w wieku 8 miesięcy dziecko chętnie zgłasza się na badania. Ma przyjazne nastawienie, uśmiecha się w odpowiedzi na uśmiech, śmieje się głośno w odpowiedzi na postępy. Przyjmuje zabawki z rąk egzaminatora. Obiema rękami sięga po dużą zabawkę, a jedną ręką bierze małą grzechotkę. Słysząc wesołą melodię, słucha, uśmiecha się, śpiewa swoim głosem, wymawiając poszczególne sylaby ba-ba, ta-ta i zaczyna skakać siedząc w miejscu w rytm melodii. Uspokaja się przy głaskaniu po głowie, ale marznie. Kiedy dziecko zaczyna być lekko łaskotane, odwraca się w miejsce dotyku i odciąga nogę na bok. Pozostawiony sam sobie przegląda zabawki na stole, sortuje je, ogląda, rozkłada na części i zaczyna układać piramidę z dużych pierścieni, by po chwili sięgnąć po kolejną, grzechocząc muzyczną kostką. Chętnie włącza się do wspólnej zabawy z egzaminatorem. Widząc zabawkę wysoko na półce, woła egzaminatora, gestem wskazuje na zabawkę, zdejmuje ją z półki i krzyczy. Reaguje na nastrój osoby dorosłej, a także na maskę w postaci ludzkiej twarzy: cieszy się na widok uśmiechu, staje się ostrożny, gdy patrzy na ponurą twarz. Po pokazie wykonuje czynności z zabawkami: kładzie kostkę na kostce, następnie popycha kostki – piramida spada, w odpowiedzi chłopiec się śmieje. Ogląda zamknięte pudełko i próbuje je otworzyć. Według wzoru umieszcza tam małą lalkę matrioszkę i zamyka ją. W odpowiedzi na prośbę: „Daj mi” podaje pudełko dorosłemu. Na życzenie znajduje ukrytą pod pieluszką lalkę lęgową, a przy tym cieszy się i głośno śmieje. W odpowiedzi na prośbę badającego: „Chodźmy w ramiona” wyciąga ręce do przodu i wyciąga rękę do dorosłego. Przy lekkim wsparciu wstaje, samodzielnie robi kilka kroków, po czym przysiada i siada na podłodze. Wkrótce dziecko zostaje przyjęte na karmienie, dlatego trwające badania zostają wstrzymane. Niezadowolony ze zmienionej sytuacji, skomle i przytula się do dorosłego. Widząc przygotowania do jedzenia, uspokaja się. Je przy stole przy pomocy nauczyciela. Trzyma kubek w dłoni, pije z kubka, odgryza ciastko i żuje. Według matki i nauczycielki wyraża gwałtowne niezadowolenie, jeśli przez dłuższy czas pozostaje w mokrych pieluchach.

W ten sposób dziecko radzi sobie ze wszystkimi zadaniami swojego wieku. Przede wszystkim wykonuje zadania sensoryczne: koreluje rozmiary zabawek, wybierając odpowiednio, jak wygodniej jest wziąć dużą zabawkę, obiema rękami lub jedną. Rozróżnia radosne melodie piosenek. Lokalizuje lekkie dotknięcia i łaskotanie na ciele.

Rozwój motoryczny jest również dostosowany do wieku: może stać z niewielkim wsparciem i przejść kilka kroków. Dziecko zaczyna wykonywać ruchy poprawiające zdolności motoryczne; potrafi podnosić małe zabawki dwoma lub trzema palcami.

Emocje dziecka są wyraziste, jego mimika jest żywa, powstaje odpowiedni rezonans emocjonalny, łatwo reaguje na nastrój osoby dorosłej.

Dziecko jest w stanie utrzymać uwagę na grze przez 20-30 minut, jednocześnie oglądając zabawki, nie zawracając sobie głowy i powtarzając ulubione czynności zabawowe. Mowa jest bełkotliwa, aktywna, spontanicznie wymawia poszczególne sylaby. Mowa bierna jest głośniejsza, rozumie prośby, pytania i zachęty spontanicznie i w zabawie. Rozwija się także pamięć, dziecko jest w stanie zachować w pamięci zadanie, na przykład znaleźć ukrytą zabawkę, a po jej znalezieniu cieszy się swoim szczęściem.

Rozwijają się predyktory umiejętności dbania o porządek i prawidłowych zachowań żywieniowych. Dziecko zaczyna żuć i pić z naczyń przy wsparciu. Powiadamia dorosłych o zamoczeniu pieluszek. Umiejętność analizy zespołu reakcji na wrażenia dotykowe, w tym mikroklimatyczne, wskazuje na kształtowanie się samoświadomości fizycznej. Dziecko jest przywiązane do matki, jednak na jakiś czas potrafi od niej oderwać się i porozumieć się z osobą dorosłą z zewnątrz, komunikując się za pomocą gestów i bełkotliwych dźwięków.

W ten sposób dziecko wykonuje wszystkie zadania swojego wieku w 100%. Zgodnie z instrukcją ocenia się realizację przez dziecko zadań kolejnego okresu wiekowego. Dowiadują się, że chłopiec wykonuje tylko 5 zadań przez 9 miesięcy i tylko 3 z kolejnego testu. Badanie zaawansowanego rozwoju ogranicza się do 9 miesięcy. W ten sposób dziecko koreluje nie tylko wielkość obiektów, ale także odległość do nich. Zaczynając naśladować osobę dorosłą, wkłada drobne przedmioty do pudełka. Ogląda małe zabawki i manipuluje nimi. Umiejętność odnalezienia ukrytego przedmiotu świadczy o rozwoju funkcji myślenia. Dodatkowo dziecko wykorzystuje gest wskazujący, aby zwrócić na siebie uwagę osoby dorosłej.

Obliczymy faktyczny wiek dziecka. Dziecko poradziło sobie z zadaniami swojego wieku (8 miesięcy), czyli otrzymuje wstępną notę ​​100 punktów. Dodatkowo wykonuje 5 zadań już od 9 miesiąca życia. Ponieważ każde pytanie kolejnego okresu wiekowego jest warte 0,5 punktu, otrzymuje kolejne 5x0,5=2,5 punktu. W rzeczywistości RKO dziecka wynosi: RKO=(+n)+/-[(n):10]=100+=100+2,5=102,5 punktów. Zatem na tym etapie dziecko pod względem poziomu rozwoju nieco wyprzedza rówieśników, co zgodnie z przedstawionymi danymi jest uważane za wariant normy.

Przykład 2. Denis E. 1 rok 11 miesięcy.

Dziecko zdrowej matki, z 8 ciąż donoszonych, które przebiegły pomyślnie, 2 porodów o czasie, urodziło się z napiętą pępowiną; zaobserwowano krwotok do twardówki. Masa urodzeniowa 4050, długość 54 cm. Po urodzeniu był przez tydzień w szpitalu, po czym został wypisany do domu. Wczesny rozwój psychomotoryczny jest prawidłowy (chodzi od 10 miesięcy, mówi pojedynczymi słowami od 1 roku). W pierwszym roku życia był pod obserwacją neurologa z rozpoznaniem encefalopatii okołoporodowej i wzmożonej pobudliwości neuroodruchowej.

Badanie metodą GNOM w wieku 1 roku 11 miesięcy. Ponieważ wiek dziecka mieści się w przedziałach wiekowych wskazanych w teście, w pierwszej kolejności proponowane są mu zadania z poprzedniego okresu wiekowego wynoszącego 1 rok i 9 miesięcy, a następnie, jeśli dziecko wykona wszystkie poprzednie zadania, przechodzi do zadań z okresu od 2 lat. Z badania wynika, że ​​sfera sensoryczna, motoryczna, emocjonalna i wolicjonalna dziecka jest dobrze rozwinięta. Zgodnie z zadaniami 2-letnimi dziecko zdobywa w tych obszarach 20 punktów. Występuje niewielkie opóźnienie w domenach poznawczych i behawioralnych, a za odpowiednie pytania przyznaje się 15 punktów. Ogólna ocena rozwoju umysłowego dziecka wynosi 90 punktów, co określa się jako prawidłowy rozwój.

Przykład 3. Olya K. 6 miesięcy.

Dziecko zdrowej matki, lat 19, z 1. ciąży. Poród w 33 tygodniu w położeniu pośladkowym z asystą. Ocena w skali Apgar 8/8 punktów. Waga 1900, długość 42 cm. W szpitalu położniczym postawiono diagnozę zaburzenia krążenia mózgowego (CVA) II stopnia. Stwierdzono patologiczne objawy oczne (Graefe), drżenie rąk, dystonię mięśniową i ożywienie odruchów bezwarunkowych. Następnie dziewczynka była pod obserwacją neurologiczną, gdzie rozpoznano encefalopatię okołoporodową (PEP), wzmożoną pobudliwość neuroodruchową (PRI), opóźniony rozwój psychomotoryczny (PMR) oraz wcześniactwo I-II stopnia. Rozwój psychomotoryczny w pierwszych miesiącach życia dziecka w badaniu klinicznym oceniono jako prawidłowy.

Stan psychiczny dziewczynki według metody GNOM w wieku 6 miesięcy. Wychowuje się w sierocińcu. Badanie odbywa się na przewijaku. Dziewczyna jest wesoła. Chętnie nawiązuje kontakt z lekarzem. Patrzy w oczy i odwzajemnia uśmiech. Proponowana zabawka jest śledzona we wszystkich kierunkach. Zabawka ukryta za kartką papieru jest śledzona, przewidując jej pojawienie się po drugiej stronie kartki. Słucha muzyki, odwraca głowę w stronę źródła dźwięku. Wyraz twarzy jest żywy. Rozpoznaje pielęgniarkę, która podchodzi do dziecka podczas badania, spontanicznie się do niej uśmiecha, śmieje się cichym głosem. Na proponowane maseczki szybko reaguje: wzdycha, uśmiecha się radośnie, marszczy brwi na widok ponurej maski. Podnosi zabawki i przykłada je do twarzy. Wyjmuje też inne zabawki wiszące nad kojcem. Potrafi przewrócić się na bok i przy pomocy osoby dorosłej przewrócić się na brzuch. Leżąc na brzuchu również manipuluje zabawką, ale nie próbuje doczołgać się do innej zabawki znajdującej się w pewnej odległości od niej. W mokrych pieluchach zaczyna płakać, a po zmianie ubranka uspokaja się. Sen i apetyt są zadowalające. Chwyta dłonie lekarza za ręce i siada w pozycji pionowej. Ułożona na nogach, utrzymuje pozę, opiera się na całej stopie.

W sferze sensorycznej dziecko realizowało 3 zadania z 4: bada przedmiot, reaguje i różnicuje bodźce dźwiękowe, rozróżnia miejsce dotyku na ciele. Reakcja dziecka na dotknięcie głowy jest obojętna, dlatego za to zadanie przyznawane jest -5 punktów; W rezultacie łączny wynik testu sensorycznego wynosi 15 punktów.

Test umiejętności motorycznych: odwraca się na brzuch, przenosi zabawki z rąk do rąk, demonstruje różnorodne ruchy twarzy. Jednocześnie nie doczołga się do odłożonej zabawki, dlatego też za 3 wykonane zadania motoryczne wynik również wyniósł 15 punktów.

Emocje dziewczyny są różnorodne. Choć wygaśnięcie kompleksu rewitalizacyjnego następuje z opóźnieniem (zwykle zmniejszone o 4-5 miesięcy), dziecko wykazuje aktywne zainteresowanie otoczeniem, zwłaszcza po pobudzeniu reakcji, i reaguje na zmianę wyrazu twarzy osoby dorosłej; łączny wynik testu wyniósł 20 punktów.

W sferze poznawczej dziecko rozwija stabilną uwagę, dziewczynka rozumie gesty osoby dorosłej, odnajduje ukryty przedmiot, manipuluje zabawką. Wymawia sylaby, ale trochę, więcej po stymulacji. Za 3 wykonane zadania można uzyskać 15 punktów.

Zachowanie dziecka jest spokojne i adekwatne do sytuacji. Dziewczynka trzyma butelkę z jedzeniem, szuka smoczka i stara się porozumieć z osobą dorosłą. Jednocześnie nie jest spełniony jeden punkt: nie ma komunikacji z matką, więc wynik w teście zachowań społecznych również wynosi 15 punktów.

Tym samym dziecko nie wykonało szeregu testów: wrażliwości dotykowej, kinetyki, funkcji poznawczych, zachowań społecznych w układzie „matka-dziecko” – (-n) = 20 punktów. KPR-(+n) - wyniósł 80 punktów. Od poprzedniego wieku (5 miesięcy) dziecko wykonuje wszystkie zadania. Z 7-miesięcznego testu dziewczynka wyraźnie wykonuje 1 zadanie sensoryczne (utrzymanie uwagi na zabawce dłużej niż 10 sekund), 1 zadanie dotyczące rozwoju emocji (tworzenie rezonansu emocjonalnego), wykazuje spontaniczną aktywność w zabawie (1 zadanie) , aktywnie wykazuje zainteresowanie otoczeniem (1 zadanie), przyciąga uwagę osoby dorosłej (1 zadanie), powstają predyktory schludności (1 zadanie). W sumie dziecko wykonuje 6 zadań 7 miesiąca, co daje [(n):10]=(6×5):10=3 punkty. W rezultacie KPR=(+n)+[(n):10]=100-20+3=80+3=83 punkty. Dziecko zaliczane jest do grupy ryzyka ze względu na odchylenia w rozwoju funkcji sensorycznych, motorycznych i behawioralnych.

Przykład 4. Grisha T. 12 miesięcy.

Dziecko z 1. ciąży, która przebiegła bez powikłań, poród donoszony. Waga 2900, długość 50 cm Matka porzuciła dziecko w szpitalu położniczym. Diagnoza przy przyjęciu do sierocińca: encefalopatia okołoporodowa, niedojrzałość morfofunkcjonalna, wzmożona pobudliwość neuroodruchowa. Rozwój psychomotoryczny w ciągu pierwszych 3 miesięcy jest prawidłowy, później następuje coraz większe opóźnienie rozwoju psychofizycznego.

Badanie chłopca w wieku 12 miesięcy metodą GNOME. W obszarach sensoryczno-motorycznych dziecko zdobywa tylko 5 punktów, rozwój emocjonalno-wolicjonalny to (-20) punktów, obszar poznawczy to 15 punktów, a zachowanie to 15 punktów. Łączny wynik wynosi 35 punktów, co oznacza, że ​​dziecko ukończyło test na swój wiek z zaledwie 35 punktami. Dziecko nie wykonuje badań słuchu, wzroku, odruchowej wrażliwości dotykowej, statyki, małej motoryki, mimiki, ogólnych emocji, rezonansu emocjonalnego, aktywności spontanicznej, aktywności wywołanej, mowy ekspresyjnej, myślenia, predyktorów umiejętności schludności, zachowań społecznych w system matka-dziecko.

Aby obliczyć CPR, wróćmy do zadań z poprzednich miesięcy. Zaledwie 5 miesięcy zadań zostało w pełni zrealizowanych. Obliczenia przeprowadzimy pod warunkiem, że uwzględnione zostaną jedynie wskaźniki, z którymi dziecko sobie nie poradziło, a sumę punktów za które odejmuje się od wstępnej oceny otrzymanej przez dziecko. Spośród zadań 11 miesięcy dziecko nie wykonało 12 zadań z 20, 10 miesięcy - 10, 9 miesięcy - 8, 8 miesięcy - 7, 7 miesięcy - 6, 6 miesięcy - 4. Biorąc pod uwagę, że zadania z poprzednich miesięcy są oceniane 10 razy niżej niż wskaźniki wieku, RKO dziecka wynosi: RKO=(+n)+/-[(n):10]=35-(12+10+8+7+6+4):10 =35-4,7=30, 3.

Wniosek: rozwój neuropsychiczny jest rażąco upośledzony. Takie dziecko wymaga pilnej opieki psychiatry lub neuropsychiatry i leczenia.

Uzyskane ilościowe kryteria oceny rozwoju psychoneurologicznego dzieci zostały sprawdzone podczas badania 950 dzieci i potwierdzone badaniami klinicznymi, zgodnie ze słownikiem objawów i zespołów psychicznych ustalonym przez GOST z 2 sierpnia 1976 r.

Zastosowanie zaproponowanej metody diagnostycznej ma następujące zalety w porównaniu z prototypem.

1. Metoda określania rozwoju umysłowego „GNOM” obejmuje szeroki zakres zagadnień związanych z rozwojem umysłowym dziecka i predyktorami jego indywidualnych reakcji psychicznych w przedziale wiekowym od 1 miesiąca życia do 3 lat włącznie. Umożliwia to ocenę rozwoju umysłowego dziecka już od pierwszych miesięcy życia, obliczenie faktycznego wieku dziecka odpowiadającego poziomowi jego indywidualnego rozwoju oraz określenie funkcji opóźnionych w rozwoju.

2. Stosowanie metody GNOM pozwala na identyfikację dzieci z zaburzeniami rozwoju psychicznego, dzieci z zaburzeniami psychicznymi lub ich predyktorami już w pierwszym roku życia i terminowe rozpoczęcie niezbędnego leczenia.

3. Metoda „GNOME” jest prosta w obsłudze: sumując oceny ze wszystkich wykonanych zadań, można od razu określić współczynnik rozwoju umysłowego dziecka. Metoda jest zalecana do prowadzenia badań przesiewowych populacji dziecięcej i badań lekarskich. Może być również stosowany przez specjalistów dziecięcych (neurologów, psychiatrów, psychologów, nauczycieli) w badaniach naukowych.

PRAWO

Metoda określania rozwoju umysłowego małych dzieci, polegająca na podaniu dziecku badań diagnostycznych, badających 5 obszarów aktywności umysłowej: sensorycznej, obejmującej badanie wzroku, słuchu, odruchowej wrażliwości dotykowej i indywidualnej wrażliwości dotykowej; emocje; sfera poznawcza, w tym badanie uwagi, mowy ekspresyjnej i efektownej, cech myślenia; w zakresie zachowań oceniane są zachowania biologiczne, w tym zachowania żywieniowe i schludność, a także zachowania społeczne, w tym kształtowanie się układu „matka-dziecko” i komunikacja z obcymi, przy czym dla każdego przedziału wiekowego prezentowanych jest 20 pytań testowych i za każde zadanie otrzymuje się 5 punktów, wówczas współczynnik rozwoju umysłowego (MDC) wyznacza się ze wzoru MDC=(+n), gdzie (+n) jest sumą punktów za wszystkie wykonane zadania związane z wiekiem, a przy MDC równy 90-110 punktów, określa się prawidłowy rozwój umysłowy, przy MDC równym 80-89 i 111 punktów i więcej określa się jako ryzyko patologii neuropsychicznej, a przy CRP równym 79 punktów i poniżej stwierdza się rozwój neuropsychiczny być upośledzonym.

metoda

„7 krasnoludków”

jako jeden ze sposobów edukacji artystycznej i estetycznej dzieci w wieku przedszkolnym

Lata przedszkolne to wiek manifestacji pierwszych zdolności twórczych dziecka, jego indywidualności oraz kształtowania rozwoju artystycznego i estetycznego. Dlatego ważne jest, aby w naszej pracy wykorzystywać technologie i metody, które pozwalają maksymalizować potencjał osobisty przedszkolaka, wzmacniając jednocześnie jego zdrowie psychiczne i fizyczne.

Jedną z takich metod jest metoda „7 krasnoludków”.

Jego istota jest następująca:

dzieci proszone są o analizę i dyskusję na temat bajki, historii, historii, zdarzenia, okoliczności, spaceru, sytuacji z punktu widzenia krasnali, w razie potrzeby „zamieniając się” w nie.

Różne gnomy:

Pierwszy - radosny, umie dostrzegać rzeczy radosne;

drugi – zły, zauważa wady proponowanych okoliczności;

trzeci – zawsze znajdzie coś zaskakującego;

czwarty – boi się wszystkiego i jest nieufny wobec innych;

piąty – jest bardzo ciekawy i znajduje ciekawość we wszystkim, co go otacza;

szósty – zauważa coś nowego, czego jeszcze nie napotkano;

siódmy - mędrzec, udziela dobrych rad, które pomogą zmienić sytuację na lepsze.

Krasnoludy mogą „działać” jako pojedyncza grupa (tylko 7) lub tworzyć mikrogrupy-zespoły - trojaczki, pary.

W związku z tym metoda „7 krasnoludków” obejmuje interakcję w mikrogrupach, a także interakcję między mikrogrupami.

Możesz wybrać kapitana drużyny - starszego gnoma. Skład zespołu się zmienia, a wraz z nim lider. Proces podziału na grupy odbywa się w formie gry, liczenia rymów itp.

Wspólne zajęcia dają każdemu dziecku możliwość ugruntowania się w swoich możliwościach i możliwościach oraz porównania się z innymi. Składa się z trzech „kroków”:

1.wspólna dyskusja, analiza sytuacji, przygotowanie komunikatu;

2. wyrażanie przekazu poprzez rysunek, aplikację, rękodzieło wykonane z plasteliny, papieru, techniką origami, piktografię itp.;

3.prezentacja przekazów, zarówno ustnych, jak i „przekształconych” w rzemiosło. Algorytm ten pozwala aktywnym dzieciom wyrazić siebie, a skromniejszym zdobyć doświadczenie, aby w przyszłości realizować swój osobisty potencjał.

Zajęcia dla dzieci łączą się z aktywnością fizyczną, co pomaga im „przełączyć się” i złagodzić stres emocjonalny, co z kolei stwarza korzystne warunki dla zdrowia przedszkolaków.

Ograniczenie w czasie wykonywania „kroków”, zmiana tempa i rytmu kształtuje u dzieci zrozumienie, że każdy „krok” czynności wymaga opanowania i uwagi.

Metoda „7 krasnoludków” promuje rozwój społeczno-komunikacyjny, mowy, artystyczny, estetyczny, fizyczny itp.

Zastosowanie tej metody pozwala przedszkolakom zdobyć doświadczenie w socjalizacji,

dokonywać wolnych wyborów, rozwijać uwagę, pamięć, logiczne myślenie, wyobraźnię, umiejętności motoryczne, umiejętności mówienia, aktywność twórczą i motoryczną, indywidualną

zdolności, buduje zaufanie społeczne, umiejętność negocjowania, pracy w zespole, wspólnego rozwiązywania problemów, bycia partnerem, sprawdzania się jako lider, analizowania

sytuacji, wyciągnąć wnioski itp.

Prezentacja wyników wdrożenia tej metody ma formę:

wystawy prac dzieci, które mogą oglądać rodzice i rówieśnicy;

prezentacja na zakończenie roku albumu „Skarbonka siedmiu krasnoludków”, w której na koniec każdego tygodnia tematycznego wychowawcy odnotowują wyniki realizacji celów i zadań tego tygodnia (materiał fotograficzny w załączeniu), uwaga

tylko sukcesy, ale także pojawiające się problemy, w celu dalszego opracowania sposobów ich rozwiązania.


Na temat: rozwój metodologiczny, prezentacje i notatki

Podsumowanie końcowej bezpośredniej działalności edukacyjnej w grupie starszych dzieci w wieku przedszkolnym od 6-7 lat na polu edukacyjnym „Poznanie” (Rozwój pojęć matematycznych) „Podróż do bajki Królewna Śnieżka i siedmiu krasnoludków”

Podsumowanie końcowych bezpośrednich działań edukacyjnych w grupie starszych dzieci w wieku przedszkolnym od 6-7 lat na polu edukacyjnym „Poznanie”...

GCD z matematyki „Królewna Śnieżka i 7 krasnoludków”

Podczas NWD wzmacniamy liczenie w przód i w tył, porównujemy liczby za pomocą znaków większości i mniejszych, składamy liczbę 7. Ćwiczymy rozwiązywanie przykładów arytmetycznych na dodawaniu i odejmowaniu. Opracowujemy grafikę...

Metodologia badania mowy dzieci w wieku przedszkolnym (od 4 do 7 lat) z ogólnym niedorozwojem mowy (załącznik do karty badania dla dzieci z ogólnym niedorozwojem mowy od 4 do 7 lat)

Nauczyciel-logopeda w kompensacyjnej placówce wychowawczej w wieku przedszkolnym staje przed zadaniem wdrożenia uzasadnionego, zróżnicowanego podejścia do każdego dziecka z upośledzeniem ogólnym...

Obecnie „Szkoła Siedmiu Krasnoludków” staje się popularna wśród wielu matek. Choć wielu właścicieli uroczych maluszków tylko słyszało nazwę takich „szkół”, to jednak wielu z nich już chce albo wysłać do nich swoje dzieci, albo samodzielnie uczyć się przy użyciu tej „metodologii”.

W tym artykule dowiemy się, czym jest „Szkoła Siedmiu Krasnoludków”, wszystkie zalety i wady.

„Szkoła Siedmiu Krasnoludków” to seria książeczek, które pomagają mamie i dziecku poznawać fascynujący świat za pomocą obrazków. Książki te mają różną tematykę, np. „na spacerze”, „w parku”, „w sklepie”, „cyrku”. Zdjęcia i dyskusje między matką a dzieckiem na temat tego, co zobaczyły, przyczyniają się do rozwoju dziecka i rozwijają w nim pamięć wzrokową. Takie książki są szczególnie przydatne (zdaniem wielu matek na forach) dla dzieci w wieku od 1 do 2 lat. I nie jest to przypadkowe: w tym wieku dzieci zaczynają kłaść podwaliny pod pamięć i postrzeganie rzeczywistości.

Nie ma wyspecjalizowanej „Szkoły Siedmiu Krasnoludków”. Tyle, że wielu nauczycieli i niań ćwiczy je w swojej pracy z dziećmi. Dlatego koncepcja „szkoły siedmiu krasnoludków” weszła w życie jako pełnoprawna metoda edukacji. Ale to nieprawda.

Poniżej przedstawiamy opis niektórychksiążki „Szkoła siedmiu krasnoludków”:

„Żarty dla dziecka”
Książka przeznaczona jest dla dzieci powyżej 10 miesiąca życia. Zawiera jasne, kolorowe obrazki, które zainteresują dziecko, oraz zabawne rymowanki. „Żarty dla niemowląt” pomagają nauczyć dziecko rozpoznawania przedmiotu na obrazku, pobudzić onomatopeję dziecka, rozwinąć jego słownictwo czynne i bierne oraz wprowadzić go w najprostszy folklor.
„Kolorowe obrazy”
Specjalne zalecenia zawarte w tej książce pomogą w rozwoju wrażeń wzrokowych, słuchowych i dotykowych, które stymulują rozwój umysłowy, fizyczny i psychiczny dziecka. W końcu dziecko jest w stanie dostrzec pierwsze obrazki już w wieku jednego tygodnia.
„Jak to brzmi?”
W tej książce znajdziesz standardy rozwoju umiejętności mowy dziecka do 6 miesiąca życia oraz program zajęć mających na celu ich wzmocnienie i doskonalenie, opracowany na dwa miesiące. Za pomocą materiałów dydaktycznych możesz skorygować rozwój dziecka i ruszyć dalej. Od wizualnego postrzegania obrazu i głosu przechodzimy do stworzenia pierwszego teatru stołowego: odgrywania ról, uzupełniania słownictwa czynnego i biernego dziecka oraz stymulowania rozwoju jego zdolności twórczych.
„Moje ulubione zabawki”
Książeczka wspiera rozwój mowy i myślenia dziecka oraz wzbudza zainteresowanie książkami dla dzieci. Celem tej techniki jest nauczenie 6-miesięcznego dziecka rozpoznawania tego, co jest przedstawione na obrazku, jaki kształt ma ten przedmiot oraz czy jest coś podobnego na innych obrazkach i wśród prawdziwych zabawek. Podczas udanych lekcji, w odpowiedzi na pytanie: „Gdzie jest piłka?” Dziecko wskaże palcem wybraną zabawkę, reagując emocjonalnie na swój własny sposób. Następnie znajome obrazy pomogą mu w nauce alfabetu.
„Kto co robi?”
Podręcznik przeznaczony jest do rozwoju mowy dziecka w wieku od 9-10 miesięcy do półtora roku. Rady ekspertów i lekcje oparte na obrazkach pomagają dziecku płynnie przejść od onomatopei do działania – najpierw odtwórczego, a następnie celowego, opartego na fabule. W wyniku odpowiedniego wychowania dziecko nie rwie już książek, ale „czyta”, czyli rozmawia z narysowanymi kotami i psami. W jego bełkocie pojawiają się pierwsze czasowniki.
„Moja pierwsza książka”
Celem zajęć zawartych w tej książce jest rozwój mowy i myślenia dziecka w wieku od 10 miesięcy do półtora roku za pomocą obrazków z zabawnymi scenami: na przykład ptak zamiata ulicę, a świnia śpi w pokoju. łóżeczko. Książka zawiera praktyczne wskazówki, które sprawią, że zajęcia będą przyjemne i pożyteczne.
"Kot kot"
Rozwój emocjonalny dziecka zaczyna się od czułej intonacji i ulubionych obrazów. Kot, niezwykle życzliwa postać, bohater dziecięcego folkloru, jest podświadomie bliski dziecku. Dlatego tak dobrze zapadają w pamięć różne rymowanki i dowcipy związane z przygodami bohatera. Na każdej stronie książki znajdziesz czułego kota śpiewającego wspaniałe piosenki.
"Jaki to kolor?"
Książka zawiera obszerny materiał dydaktyczny na temat rozwoju percepcji kolorów i jest przeznaczona do zajęć z dziećmi w wieku od 6 miesięcy do 1 roku. Tutaj znajduje się szczegółowy opis dodatkowych zabaw edukacyjnych, podane są praktyczne porady, np. jak używać wielokolorowych pisaków w pracy z 8-miesięcznym dzieckiem. Okazuje się, że istnieje wiele subtelności, które rodzice muszą wziąć pod uwagę, aby techniczna strona sprawy nie zakłócała ​​zajęć z dzieckiem.
„Kwadrat i koło”
Książka przeznaczona jest dla dzieci w wieku 10-12 miesięcy i starszych. Zawiera jasny materiał ilustracyjny, który rozwija umiejętności postrzegania koloru, kształtu i rozmiaru oraz stymuluje proces myślenia. Znajdziesz tu przykłady zabaw edukacyjnych z piramidami, pudełkami, ramkami, kostkami i pojemnikami do gniazdowania. Dotykając tajemnicy geometrii w wieku jednego roku, w wieku 1,5-2 lat dziecko będzie mogło tworzyć konstrukcje na podstawie modelu.
"Dzień i noc"
Nawet najmniejsze dziecko potrafi poruszać się w czasie i przestrzeni, jeśli te trudne kategorie skojarzą mu się ze znanymi melodiami – porannymi lub wieczornymi. Zasada ta leży u podstaw materiału dydaktycznego zawartego w tej książce. Na przykład obrazowi rozgwieżdżonego nieba towarzyszy łatwa do zapamiętania, serdeczna kołysanka.
„Wesoły okrągły taniec”
Ten wyjątkowy podręcznik przeznaczony jest do rozwoju percepcji wzrokowej, onomatopei, uzupełnienia słownictwa i zapoznania się z folklorem dzieci już od 9 miesiąca życia. Wśród materiałów dydaktycznych znajdziesz wzór na zabawkę „Tańczący Króliczek”. Wspólne składanie zabawki rozwija motorykę dłoni, a uruchomienie prostego mechanizmu „pociągnij za sznurek” sprawia dziecku radość.
„Złóż obrazek”
Czy można wymagać logicznego myślenia od dziecka w pierwszym roku życia? Praktyka szkoleniowa pokazuje, że jest to konieczne! Dziecko w wieku 11-12 miesięcy potrafi już prawidłowo połączyć jedną połowę domu z drugą. Ta książka jest bardziej złożona niż poprzednie, ale podsumowuje cały materiał dydaktyczny. W wyniku zajęć dziecko nauczy się np. rozumieć jak całość składa się z dwóch części.

Niania pracująca z dziećmi może wykorzystać te książeczki do zajęć edukacyjnych z dziećmi, aby ułatwić im pracę: ponieważ Jest temat komunikacji z dzieckiem na dany temat, wtedy nie ma sensu codziennie wymyślać nowych zadań. Ostatecznie jednak matka musi zrozumieć jedno: żadna książka nie jest dobrym narzędziem wychowawczym, jeśli nie nawiązuje komunikacji i nie wzbudza zainteresowania dzieckiem. Na przykład niania, nauczycielka lub matka mogą uznać te książki za bezużyteczne, jeśli po prostu zostawią dziecko z nimi same, bez jakiejkolwiek komunikacji, gier tematycznych lub odgrywania ról. To jest zainteresowanie dziecka - dowiedzieć się, co go interesuje. Ma to związek z wieloma neutralnymi, a nawet negatywnymi komentarzami na temat serii książek „Szkoła Siedmiu Krasnoludków”.

W rękach doświadczonej niani lub nauczyciela-nauczyciela wiele dzieci może wykazać zainteresowanie książkami takimi jak Agnia Barto, już w wieku 1 roku zaczynają wizualnie postrzegać tematykę książek dla dzieci, nie gorszą niż „Szkoła im. Siedmiu krasnoludków." Talent nauczyciela polega właśnie na rozwijaniu zdolności dziecka, niezależnie od świadczeń, „szkół” i podręczników.

Streszczenie :

    1. Szkoła Siedmiu Krasnoludków to seria książeczek ze sklepu internetowego rozwijających zdolności twórcze dziecka, które za pomocą różnorodnych tematycznych obrazków pomagają niani, nauczycielowi czy mamie budować efektywne zajęcia z dzieckiem.
    1. Niania, nauczycielka czy mama mogą wykorzystać książkę jako narzędzie do nauki dziecka. Oszczędza to czas i nie musisz myśleć o tym, co zrobić z dzieckiem.
    1. Żadna książka dla dzieci „sama z siebie” nie rozwinie dziecka. Ważna jest komunikacja i wzbudzanie zainteresowania. Omów i, jeśli to możliwe, baw się tym, co widzisz.
    1. „Szkoła Siedmiu Krasnoludków” nie jest metodą edukacyjną. Nie zajmiesz nim dziecka przez cały dzień. To jest książka i nic więcej.
    1. Nie martw się, jeśli nie masz pieniędzy na zakup tych książek: inne książki, nie mniej kolorowe, również zainteresują Twoje dziecko. Ważne jest, aby obudzić w nim to zainteresowanie.
WYNALAZEK
Patent Federacji Rosyjskiej RU2246257

METODA „GNOME” OKREŚLANIA POZIOMU ​​ROZWOJU UMYSŁOWEGO WCZESNYCH DZIECI

Nazwa wynalazcy:
Kozłowska G.V. (RU),
Kalinina M.A. (RU),
Goryunova A.V. (RU)
Imię i nazwisko właściciela patentu: Kozłowska Galina Wiaczesławowna
Korespondencję: 115172, Moskwa, 1. Goncharny per., 7, lok. 24, M.A. Kalinina
Data rozpoczęcia patentu: 08.08.2003

Wynalazek dotyczy medycyny, w szczególności pediatrii. Metoda pozwala na poprawę jakości diagnostyki odchyleń w rozwoju umysłowym małych dzieci oraz identyfikację początkowych objawów zaburzeń psychicznych w wieku od 1 miesiąca do 3 lat. Dziecko zostaje poddane badaniom diagnostycznym badającym 5 obszarów aktywności umysłowej: sensoryczną, obejmującą badanie wzroku, słuchu, odruchową wrażliwość dotykową i indywidualną wrażliwość dotykową; emocje; sfera poznawcza, w tym badanie uwagi, mowy ekspresyjnej i efektownej, cech myślenia; w zakresie zachowań oceniane są zachowania biologiczne, w tym zachowania żywieniowe i schludność, a także zachowania społeczne, w tym kształtowanie się układu „matka-dziecko” i komunikacja z obcymi, przy czym dla każdego przedziału wiekowego prezentowanych jest 20 pytań testowych a każde zadanie otrzymuje 5 punktów, wówczas współczynnik rozwoju umysłowego (MDC) wyznacza się ze wzoru: MDC=S (+n), gdzie Z(+n) jest sumą punktów za wszystkie wykonane zadania związane z wiekiem, oraz przy MDC równym 90-110 punktów określa się prawidłowy rozwój umysłowy, przy CRP równym 80-89 i 111 punktów i powyżej określa się ryzyko patologii neuropsychicznej; przy CRP równym 79 punktów i poniżej stwierdza się rozwój neuropsychiczny upośledzony.

OPIS WYNALAZKU

Wynalazek dotyczy medycyny i może być stosowany do określania rozwoju umysłowego małych dzieci.

Znana jest metoda diagnozowania poziomu rozwoju umysłowego małych dzieci (Pechora K.L. Zalecenia metodologiczne: „Badanie psychologiczno-pedagogiczne dzieci w wieku od 1 roku, 3 miesięcy do 6 lat”, M., 1995.). W tej metodzie bada się mowę, zabawę, pamięć, rozwój motoryczny metodą ekspresową, wykorzystując zarówno metody własne, jak i znane testy psychologiczne - Wechslera, Luschera itp. Rozwój ocenia się za pomocą systemu 5-10 punktów i niektórych wskaźników obliczane są jako procenty.

Metoda ma ograniczone możliwości oceny rozwoju umysłowego małych dzieci, gdyż z diagnozy wyłączony jest ważny okres wczesnej ontogenezy – niemowlęctwo; badanie ma na celu ocenę indywidualnych funkcji poznawczych i ogólnych zdolności motorycznych, a nie ocenia całościowego rozwoju umysłowego dziecka; metoda polega na zastosowaniu różnych metod oceny ilościowej (w punktach lub w procentach); Ponadto dobór testów do ankiety jest eklektyczny pod względem treści.

Najbliższa proponowanej metodzie, przyjęta jako prototyp, jest metoda diagnozowania rozwoju umysłowego małych dzieci zaproponowana przez A.Yu. Panasyuk i Los Angeles Budareva (A.Yu. Panasyuk, L.A. Budareva. Zalecenia metodologiczne: „Określanie poziomu rozwoju umysłowego małych dzieci”, M., 1984). Metoda polega na badaniu poziomu rozwoju umysłowego (intelektualnego) dzieci w wieku od 2 miesięcy do 3 lat za pomocą testu zawierającego szereg wskaźników rozwoju dziecka (adaptacja, mowa, zachowania społeczne, motoryka duża i mała). Na podstawie wyników badania wyznaczany jest współczynnik rozwoju umysłowego (MDC), wyrażony w jednostkach standaryzowanych według autorskiego systemu. Autorzy oferują specjalne tabele, w których obliczana jest „cena” wykonanego zadania dla każdego okresu wiekowego oraz kryteria rozwoju normalnego i dewiacyjnego.

Normatywny zakres RKO dla dzieci zdrowych okazał się 91-100%, zakres upośledzenia umysłowego 67-82%. Przedział wartości 83-90% mieści się na granicy dzieci zdrowych i upośledzonych umysłowo.

Ta metoda diagnostyczna ma ograniczone możliwości aplikacyjne, gdyż: 1) badanie tą metodą pozwala jedynie na ocenę rozwoju funkcji poznawczych i motorycznych ze szkodą dla innych funkcji psychicznych; 2) obliczenia szacunków CPR dziecka są skomplikowane, obejmują obliczenia arytmetyczne w kilku krokach przy użyciu wzorów lub tabel, co utrudnia praktyczne zastosowanie tej metody w warunkach masowego badania przesiewowego populacji dziecięcej.

Celem technicznym niniejszego wynalazku jest poprawa jakości diagnostyki odchyleń w rozwoju umysłowym małych dzieci i identyfikacja początkowych objawów zaburzeń psychicznych w wieku od 1 miesiąca do 3 lat.

Wynik techniczny osiąga się poprzez pełniejszą ocenę rozwoju umysłowego dzieci, dla której dodatkowo badane są sfery sensoryczne, emocjonalne i wolicjonalne. W sferze motorycznej dodatkowo badane są zdolności motoryczne i cechy mimiki. W sferze poznawczej dodatkowo badana jest uwaga, myślenie, imponująca i ekspresyjna mowa. W zakresie zachowania badane są zachowania żywieniowe i osobliwości rozwijania umiejętności schludności, a także oceniane jest funkcjonowanie układu matka-dziecko oraz kontakty zewnętrzne dziecka z obcymi dorosłymi i dziećmi. Zidentyfikowane kryteria diagnostyczne przedstawiono w formie tabel zawierających po 20 zadań lub testów zestawionych dla każdego przedziału wiekowego. Aby rozwiązać ten problem, dziecko jest testowane.

Metodę przeprowadza się w następujący sposób. Badanie dziecka odbywa się w obecności matki lub innej osoby bliskiej dziecku, która powinna znajdować się w polu widzenia dziecka, ale nie obok niego. Badanie przeprowadza się w komfortowych warunkach: cichym, jasnym, ciepłym pomieszczeniu, najlepiej 1-1,5 godziny po posiłku. Rozmowa prowadzona jest cichym głosem, z przyjaznym wyrazem twarzy. Podczas badania dziecko musi być zdrowe fizycznie.

Do testów przygotowuje się wcześniej określony zestaw zabawek i stoper. Cały materiał do badań musi być higieniczny i łatwy do czyszczenia środkami dezynfekcyjnymi.

Badanie dziecka przeprowadza się na przewijaku, dziecko po roku - w kojcu, na dywaniku; dziecko w wieku 2-2,5 lat może usiąść przy stoliku dla dzieci, na którym rozłożone są zabawki.

Najpierw badacz musi nawiązać z dzieckiem kontakt wzrokowy, a następnie emocjonalny. Na tym tle rozpoczyna się gra egzaminacyjna, oferując dziecku różne obiekty testowe - zabawki odpowiednie do wieku. Dziecko zostaje poddane badaniom diagnostycznym badającym 5 obszarów aktywności umysłowej: sensoryczną, obejmującą badanie wzroku, słuchu, odruchową wrażliwość dotykową; ogólne i drobne zdolności motoryczne, mimika; sfera poznawcza, w tym badanie uwagi, mowy ekspresyjnej i efektownej, cech myślenia; w zakresie zachowań oceniane są zachowania biologiczne, w tym zachowania żywieniowe i schludność, a także zachowania społeczne, w tym kształtowanie się układu „matka-dziecko” i komunikacja z nieznajomymi, dla każdego przedziału wiekowego prezentowanych jest 20 pytań testowych oraz za każde ukończone zadanie przyznawane jest 5 punktów. Następnie sumując wszystkie pozytywne oceny za odpowiedzi, wyznacza się współczynnik rozwoju umysłowego (MDC) korzystając ze wzoru MDC = S (+n), gdzie S (+n) jest sumą punktów za wszystkie wykonane zadania związane z wiekiem .

Wielkość RKO określa rozwój umysłowy dziecka, dlatego przy RKO równym 90–110 punktów określa się normalny rozwój umysłowy, 80–89 i 111 punktów i więcej - możliwość wystąpienia patologii neuropsychicznej oraz przy RKO wynoszącej 79 punktów i poniżej – zaburzenie neurologiczne rozwoju psychicznego, przy czym w pierwszym roku życia dziecka bada się je co miesiąc (12 badań), w drugim roku – co 3 miesiące (4 okresy – 4 badania), w 3. roku co 6 miesięcy (2 okresy - dwa sprawdziany). Suma ocen z wykonanych zadań stanowi współczynnik rozwoju umysłowego dziecka w momencie realizacji badania.

Wśród funkcji sensorycznych bada się wzrok, słuch i wrażliwość dotykową dziecka, stymulując jego reakcje na bodźce wzrokowe, słuchowe i dotykowe. Materiałem badawczym są jasne i brzmiące zabawki, na które dziecko musi zwracać uwagę, śledzić ich ruch w przestrzeni, sięgać do nich itp. Delikatnemu dotknięciu głowy, ogólnemu głaskaniu dziecka (stymulacji dotykowej) powinna towarzyszyć np. w okresie niemowlęcym reakcja skupienia i zlokalizowania miejsca dotyku. Reakcje dziecka (szybkość reakcji, czas koncentracji na bodźcach) są uważane nie tylko za bezwarunkowe odruchy, ale także za predyktory osobistej reakcji dziecka, które są zapisywane w odpowiednich kolumnach testu.

Jako wskaźniki ogólnego rozwoju motorycznego wybrano dwa rodzaje funkcji motorycznych: kształtowanie się umiejętności utrzymywania pozycji (postawy), poruszania się w przestrzeni oraz koordynowania ruchów, tj. statyka i kinetyka. Analizowane są także zdolności motoryczne i mimika towarzysząca wszelkim zabawom z dzieckiem. Ponadto badania w pierwszym roku życia uwzględniają stopień ekspresji i czas osłabienia odruchów fizjologicznych bezwarunkowych, które wskazują na stopień dojrzałości i tempo rozwoju neuropsychicznego w okresie niemowlęcym.

W sferze emocjonalno-wolicjonalnej badają powstawanie oraz stopniowe powikłanie i różnicowanie reakcji emocjonalnych (uśmiech, śmiech, zaskoczenie, uraza, złość itp.), czas pojawienia się oraz naturę rezonansu emocjonalnego (zdolność postrzegania stan emocjonalny matki, bliskich i stopień adekwatności reakcji reakcji emocjonalnej dziecka). Funkcje wolicjonalne ocenia się na podstawie stopnia nasilenia spontanicznej i responsywnej aktywności umysłowej podczas wykonywania zadań.

Do parametrów sfery poznawczej zalicza się uwagę, efektowną i ekspresyjną mowę, zabawę i myślenie. Jednocześnie ocenia się kształtowanie myślenia i pamięci za pomocą eksperymentatora w grze inteligencji. Na przykład, czy dziecko rozpoznaje znajome środowisko, czy rozróżnia obcych od swojego? Uwaga oceniana jest na podstawie zdolności do skupienia uwagi na bodźcach słuchowych i wzrokowych – koncentracji uwagi, szybkości koncentracji, czasu utrzymywania uwagi na niektórych bodźcach. Mowę ocenia się na podstawie obecności związanej z wiekiem wymowy dźwiękowej – początkowego, melodyjnego nucenia, bełkotu, pojedynczych słów, zwrotów, które wykrywane są u dziecka samoistnie lub pojawiają się u niego po stymulacji.

Kształtowanie się funkcji behawioralnych ocenia się na podstawie cech zachowań żywieniowych, umiejętności schludności, a także zachowań społecznych, z naciskiem na charakter nawiązywania kontaktów w układzie „matka-dziecko” i komunikowania się z innymi.

Każde zadanie testowe jest warte 5 punktów. Na koniec egzaminu obliczany jest iloraz rozwoju umysłowego (MDC) poprzez zsumowanie wyników wszystkich pozytywnych ocen:

KPR=S (+n), gdzie S jest sumą ocen w punktach,

(+n) - oceny ze wszystkich zrealizowanych zadań związanych z wiekiem,

(-n) - oceny punktowe za niezakończone zadania,

100 to warunkowa suma punktów za wszystkie 20 zadań dla danego wieku.

Dziecko, które wykona wszystkie przydzielone zadania, otrzymuje wstępną ocenę 100 punktów. Możliwe jest obliczenie RKO z uwzględnieniem indywidualnych możliwości dziecka poprzez przedstawienie mu testów w starszym wieku. Lub też, dla wyjaśnienia poziomu rozwoju indywidualnego w przypadku niewykonania określonych zadań ze względu na wiek (KPR poniżej 100), postawienie dziecku zadań z młodszego okresu wiekowego. Badanie dzieci w testach okresów starszych lub młodszych trwa tak długo, jak dziecko wykona główną liczbę zadań przedstawionego testu (ponad 50%) i kończy się, gdy wykonanie ogranicza się do 20-30%. Cena ukończonych i niedokończonych zadań w tych przypadkach jest obniżona 10-krotnie. Następnie KPR=S (+n)+/-, gdzie jest sumą punktów za wykonanie dodatkowych zadań.

Na przykład 10-miesięczne dziecko uzyskało w teście wieku wynik RKO wynoszący 100 punktów; w teście wieku 11 i 12 miesięcy wykonało odpowiednio 14 i 10 zadań. Na podstawie obliczeń 100+(70+50):10=112 ostateczny CPR wynosi 112 punktów. Albo inny przykład. Dziecko w wieku 1 roku (12 miesięcy) wypełniło test wieku w 50%, dlatego wstępna resuscytacja krążeniowo-oddechowa wynosi 50 punktów. Dziecko nie wykonało 8 zadań (40 punktów) z 11-miesięcznego testu. W teście 10-miesięcznym nie wykonał 6 zadań (30 punktów), w 9 miesiącach – 5 zadań (25 punktów). Dziecko wykonywało zadania całkowicie przez 8 miesięcy. Obliczenia: 50-(40+30+25):10=50-9,5=40,5. Pierwsze dziecko należy do grupy o zaawansowanym rozwoju, drugie - do ciężkiego upośledzenia umysłowego.

W wyniku badań w ramach tego programu dzieci można podzielić na 3 grupy zdrowia neuropsychicznego:

1 - grupa dzieci zdrowych - wskaźnik RKO w granicach 90-110 punktów.

2 - grupa ryzyka patologii neuropsychicznej - wskaźnik CPR jest poniżej normy, w granicach 80-89 punktów. Dotyczy to również przypadków zaawansowanego rozwoju, gdy CPR osiąga 111 punktów i więcej.

Grupa 3 – patologie. W jej skład wchodzą dzieci z zaburzonym rozwojem neuropsychicznym, których RKO odpowiada 79 punktom i poniżej.

Dwie ostatnie grupy dzieci muszą zostać zbadane przez specjalistów, psychoneurologa i psychiatrę, aby wyjaśnić diagnozę i zalecić środki terapeutyczne i naprawcze.

W celu kwalifikacji nozologicznej każdego przypadku do karty wprowadzane są krótkie dane anamnestyczne w celu określenia poziomu rozwoju neuropsychicznego dziecka, w tym informacje o dziedzicznym obciążeniu chorobami psychicznymi i somatycznymi w rodzinie, a także stanie psychicznym i somatycznym matki, ojca, rodzeństwa, przebiegu ciąży probanta, aktualnego okresu itp.

Metodę potwierdzają następujące przykłady.

Przykład 1. Andrey O. 8 miesięcy.

Dziecko od młodej zdrowej matki, 1 ciąża prawidłowa, poród o czasie. Masa urodzeniowa 3,2 kg, długość 52 cm. Wczesny rozwój psychomotoryczny jest prawidłowy. Badanie odbywa się w żłobku.

Stan psychiczny w wieku 8 miesięcy dziecko chętnie zgłasza się na badania. Ma przyjazne nastawienie, uśmiecha się w odpowiedzi na uśmiech, śmieje się głośno w odpowiedzi na postępy. Przyjmuje zabawki z rąk egzaminatora. Obiema rękami sięga po dużą zabawkę, a jedną ręką bierze małą grzechotkę. Słysząc wesołą melodię, słucha, uśmiecha się, śpiewa swoim głosem, wymawiając poszczególne sylaby ba-ba, ta-ta i zaczyna skakać siedząc w miejscu w rytm melodii. Uspokaja się przy głaskaniu po głowie, ale marznie. Kiedy dziecko zaczyna być lekko łaskotane, odwraca się w miejsce dotyku i odciąga nogę na bok. Pozostawiony sam sobie przegląda zabawki na stole, sortuje je, ogląda, rozkłada na części i zaczyna układać piramidę z dużych pierścieni, by po chwili sięgnąć po kolejną, grzechocząc muzyczną kostką. Chętnie włącza się do wspólnej zabawy z egzaminatorem. Widząc zabawkę wysoko na półce, woła egzaminatora, gestem wskazuje na zabawkę, zdejmuje ją z półki i krzyczy. Reaguje na nastrój osoby dorosłej, a także na maskę w postaci ludzkiej twarzy: cieszy się na widok uśmiechu, staje się ostrożny, gdy patrzy na ponurą twarz. Po pokazie wykonuje czynności z zabawkami: kładzie kostkę na kostce, następnie popycha kostki – piramida spada, w odpowiedzi chłopiec się śmieje. Ogląda zamknięte pudełko i próbuje je otworzyć. Według wzoru umieszcza tam małą lalkę matrioszkę i zamyka ją. W odpowiedzi na prośbę: „Daj mi” podaje pudełko dorosłemu. Na życzenie znajduje ukrytą pod pieluszką lalkę lęgową, a przy tym cieszy się i głośno śmieje. W odpowiedzi na prośbę badającego: „Chodźmy w ramiona” wyciąga ręce do przodu i wyciąga rękę do dorosłego. Przy lekkim wsparciu wstaje, samodzielnie robi kilka kroków, po czym przysiada i siada na podłodze. Wkrótce dziecko zostaje przyjęte na karmienie, dlatego trwające badania zostają wstrzymane. Niezadowolony ze zmienionej sytuacji, skomle i przytula się do dorosłego. Widząc przygotowania do jedzenia, uspokaja się. Je przy stole przy pomocy nauczyciela. Trzyma kubek w dłoni, pije z kubka, odgryza ciastko i żuje. Według matki i nauczycielki wyraża gwałtowne niezadowolenie, jeśli przez dłuższy czas pozostaje w mokrych pieluchach.

W ten sposób dziecko radzi sobie ze wszystkimi zadaniami swojego wieku. Przede wszystkim wykonuje zadania sensoryczne: koreluje rozmiary zabawek, wybierając odpowiednio, jak wygodniej jest wziąć dużą zabawkę, obiema rękami lub jedną. Rozróżnia radosne melodie piosenek. Lokalizuje lekkie dotknięcia i łaskotanie na ciele.

Rozwój motoryczny jest również dostosowany do wieku: może stać z niewielkim wsparciem i przejść kilka kroków. Dziecko zaczyna wykonywać ruchy poprawiające zdolności motoryczne; potrafi podnosić małe zabawki dwoma lub trzema palcami.

Emocje dziecka są wyraziste, jego mimika jest żywa, powstaje odpowiedni rezonans emocjonalny, łatwo reaguje na nastrój osoby dorosłej.

Dziecko jest w stanie utrzymać uwagę na grze przez 20-30 minut, jednocześnie oglądając zabawki, nie zawracając sobie głowy i powtarzając ulubione czynności zabawowe. Mowa jest bełkotliwa, aktywna, spontanicznie wymawia poszczególne sylaby. Mowa bierna jest głośniejsza, rozumie prośby, pytania i zachęty spontanicznie i w zabawie. Rozwija się także pamięć, dziecko jest w stanie zachować w pamięci zadanie, na przykład znaleźć ukrytą zabawkę, a po jej znalezieniu cieszy się swoim szczęściem.

Rozwijają się predyktory umiejętności dbania o porządek i prawidłowych zachowań żywieniowych. Dziecko zaczyna żuć i pić z naczyń przy wsparciu. Powiadamia dorosłych o zamoczeniu pieluszek. Umiejętność analizy zespołu reakcji na wrażenia dotykowe, w tym mikroklimatyczne, wskazuje na kształtowanie się samoświadomości fizycznej. Dziecko jest przywiązane do matki, jednak na jakiś czas potrafi od niej oderwać się i porozumieć się z osobą dorosłą z zewnątrz, komunikując się za pomocą gestów i bełkotliwych dźwięków.

W ten sposób dziecko wykonuje wszystkie zadania swojego wieku w 100%. Zgodnie z instrukcją ocenia się realizację przez dziecko zadań kolejnego okresu wiekowego. Dowiadują się, że chłopiec wykonuje tylko 5 zadań przez 9 miesięcy i tylko 3 z kolejnego testu. Badanie zaawansowanego rozwoju ogranicza się do 9 miesięcy. W ten sposób dziecko koreluje nie tylko wielkość obiektów, ale także odległość do nich. Zaczynając naśladować osobę dorosłą, wkłada drobne przedmioty do pudełka. Ogląda małe zabawki i manipuluje nimi. Umiejętność odnalezienia ukrytego przedmiotu świadczy o rozwoju funkcji myślenia. Dodatkowo dziecko wykorzystuje gest wskazujący, aby zwrócić na siebie uwagę osoby dorosłej.

Obliczymy faktyczny wiek dziecka. Dziecko poradziło sobie z zadaniami swojego wieku (8 miesięcy), czyli otrzymuje wstępną notę ​​100 punktów. Dodatkowo wykonuje 5 zadań już od 9 miesiąca życia. Ponieważ każde pytanie kolejnego okresu wiekowego jest warte 0,5 punktu, otrzymuje kolejne 5x0,5=2,5 punktu. W rzeczywistości RKO dziecka wynosi: RKO=S (+n)+/-=100+=100+2,5=102,5 punktów. Zatem na tym etapie dziecko pod względem poziomu rozwoju nieco wyprzedza rówieśników, co zgodnie z przedstawionymi danymi jest uważane za wariant normy.

Przykład 2. Denis E. 1 rok 11 miesięcy.

Dziecko zdrowej matki, z 8 ciąż donoszonych, które przebiegły pomyślnie, 2 porodów o czasie, urodziło się z napiętą pępowiną; zaobserwowano krwotok do twardówki. Masa urodzeniowa 4050, długość 54 cm. Po urodzeniu był przez tydzień w szpitalu, po czym został wypisany do domu. Wczesny rozwój psychomotoryczny jest prawidłowy (chodzi od 10 miesięcy, mówi pojedynczymi słowami od 1 roku). W pierwszym roku życia był pod obserwacją neurologa z rozpoznaniem encefalopatii okołoporodowej i wzmożonej pobudliwości neuroodruchowej.

Badanie metodą GNOM w wieku 1 roku 11 miesięcy. Ponieważ wiek dziecka mieści się w przedziałach wiekowych wskazanych w teście, w pierwszej kolejności proponowane są mu zadania z poprzedniego okresu wiekowego wynoszącego 1 rok i 9 miesięcy, a następnie, jeśli dziecko wykona wszystkie poprzednie zadania, przechodzi do zadań z okresu od 2 lat. Z badania wynika, że ​​sfera sensoryczna, motoryczna, emocjonalna i wolicjonalna dziecka jest dobrze rozwinięta. Zgodnie z zadaniami 2-letnimi dziecko zdobywa w tych obszarach 20 punktów. Występuje niewielkie opóźnienie w domenach poznawczych i behawioralnych, a za odpowiednie pytania przyznaje się 15 punktów. Ogólna ocena rozwoju umysłowego dziecka wynosi 90 punktów, co określa się jako prawidłowy rozwój.

Przykład 3. Olya K. 6 miesięcy.

Dziecko zdrowej matki, lat 19, z 1. ciąży. Poród w 33 tygodniu w położeniu pośladkowym z asystą. Ocena w skali Apgar 8/8 punktów. Waga 1900, długość 42 cm. W szpitalu położniczym postawiono diagnozę zaburzenia krążenia mózgowego (CVA) II stopnia. Stwierdzono patologiczne objawy oczne (Graefe), drżenie rąk, dystonię mięśniową i ożywienie odruchów bezwarunkowych. Następnie dziewczynka była pod obserwacją neurologiczną, gdzie rozpoznano encefalopatię okołoporodową (PEP), wzmożoną pobudliwość neuroodruchową (PRI), opóźniony rozwój psychomotoryczny (PMR) oraz wcześniactwo I-II stopnia. Rozwój psychomotoryczny w pierwszych miesiącach życia dziecka w badaniu klinicznym oceniono jako prawidłowy.

Stan psychiczny dziewczynki według metody GNOM w wieku 6 miesięcy. Wychowuje się w sierocińcu. Badanie odbywa się na przewijaku. Dziewczyna jest wesoła. Chętnie nawiązuje kontakt z lekarzem. Patrzy w oczy i odwzajemnia uśmiech. Proponowana zabawka jest śledzona we wszystkich kierunkach. Zabawka ukryta za kartką papieru jest śledzona, przewidując jej pojawienie się po drugiej stronie kartki. Słucha muzyki, odwraca głowę w stronę źródła dźwięku. Wyraz twarzy jest żywy. Rozpoznaje pielęgniarkę, która podchodzi do dziecka podczas badania, spontanicznie się do niej uśmiecha, śmieje się cichym głosem. Na proponowane maseczki szybko reaguje: wzdycha, uśmiecha się radośnie, marszczy brwi na widok ponurej maski. Podnosi zabawki i przykłada je do twarzy. Wyjmuje też inne zabawki wiszące nad kojcem. Potrafi przewrócić się na bok i przy pomocy osoby dorosłej przewrócić się na brzuch. Leżąc na brzuchu również manipuluje zabawką, ale nie próbuje doczołgać się do innej zabawki znajdującej się w pewnej odległości od niej. W mokrych pieluchach zaczyna płakać, a po zmianie ubranka uspokaja się. Sen i apetyt są zadowalające. Chwyta dłonie lekarza za ręce i siada w pozycji pionowej. Ułożona na nogach, utrzymuje pozę, opiera się na całej stopie.

W sferze sensorycznej dziecko realizowało 3 zadania z 4: bada przedmiot, reaguje i różnicuje bodźce dźwiękowe, rozróżnia miejsce dotyku na ciele. Reakcja dziecka na dotknięcie głowy jest obojętna, dlatego za to zadanie przyznawane jest -5 punktów; W rezultacie łączny wynik testu sensorycznego wynosi 15 punktów.

Test umiejętności motorycznych: odwraca się na brzuch, przenosi zabawki z rąk do rąk, demonstruje różnorodne ruchy twarzy. Jednocześnie nie doczołga się do odłożonej zabawki, dlatego też za 3 wykonane zadania motoryczne wynik również wyniósł 15 punktów.

Emocje dziewczyny są różnorodne. Choć wygaśnięcie kompleksu rewitalizacyjnego następuje z opóźnieniem (zwykle zmniejszone o 4-5 miesięcy), dziecko wykazuje aktywne zainteresowanie otoczeniem, zwłaszcza po pobudzeniu reakcji, i reaguje na zmianę wyrazu twarzy osoby dorosłej; łączny wynik testu wyniósł 20 punktów.

W sferze poznawczej dziecko rozwija stabilną uwagę, dziewczynka rozumie gesty osoby dorosłej, odnajduje ukryty przedmiot, manipuluje zabawką. Wymawia sylaby, ale trochę, więcej po stymulacji. Za 3 wykonane zadania można uzyskać 15 punktów.

Zachowanie dziecka jest spokojne i adekwatne do sytuacji. Dziewczynka trzyma butelkę z jedzeniem, szuka smoczka i stara się porozumieć z osobą dorosłą. Jednocześnie nie jest spełniony jeden punkt: nie ma komunikacji z matką, więc wynik w teście zachowań społecznych również wynosi 15 punktów.

Tym samym dziecko nie wykonało szeregu testów: wrażliwości dotykowej, kinetyki, funkcji poznawczych, zachowań społecznych w układzie „matka-dziecko” – S(-n) = 20 punktów. KPR-S (+n) - wyniósł 80 punktów. Od poprzedniego wieku (5 miesięcy) dziecko wykonuje wszystkie zadania. Z 7-miesięcznego testu dziewczynka wyraźnie wykonuje 1 zadanie sensoryczne (utrzymanie uwagi na zabawce dłużej niż 10 sekund), 1 zadanie dotyczące rozwoju emocji (tworzenie rezonansu emocjonalnego), wykazuje spontaniczną aktywność w zabawie (1 zadanie) , aktywnie wykazuje zainteresowanie otoczeniem (1 zadanie), przyciąga uwagę osoby dorosłej (1 zadanie), powstają predyktory schludności (1 zadanie). W sumie dziecko wykonuje 6 zadań 7 miesiąca, co daje =(6×5):10=3 punkty. W rezultacie KPR=S (+n)+=100-20+3=80+3=83 punkty. Dziecko zaliczane jest do grupy ryzyka ze względu na odchylenia w rozwoju funkcji sensorycznych, motorycznych i behawioralnych.

Przykład 4. Grisha T. 12 miesięcy.

Dziecko z 1. ciąży, która przebiegła bez powikłań, poród donoszony. Waga 2900, długość 50 cm Matka porzuciła dziecko w szpitalu położniczym. Diagnoza przy przyjęciu do sierocińca: encefalopatia okołoporodowa, niedojrzałość morfofunkcjonalna, wzmożona pobudliwość neuroodruchowa. Rozwój psychomotoryczny w ciągu pierwszych 3 miesięcy jest prawidłowy, później następuje coraz większe opóźnienie rozwoju psychofizycznego.

Badanie chłopca w wieku 12 miesięcy metodą GNOME. W obszarach sensoryczno-motorycznych dziecko zdobywa tylko 5 punktów, rozwój emocjonalno-wolicjonalny to (-20) punktów, obszar poznawczy to 15 punktów, a zachowanie to 15 punktów. Łączny wynik wynosi 35 punktów, co oznacza, że ​​dziecko ukończyło test na swój wiek z zaledwie 35 punktami. Dziecko nie wykonuje badań słuchu, wzroku, odruchowej wrażliwości dotykowej, statyki, małej motoryki, mimiki, ogólnych emocji, rezonansu emocjonalnego, aktywności spontanicznej, aktywności wywołanej, mowy ekspresyjnej, myślenia, predyktorów umiejętności schludności, zachowań społecznych w system matka-dziecko.

Aby obliczyć CPR, wróćmy do zadań z poprzednich miesięcy. Zaledwie 5 miesięcy zadań zostało w pełni zrealizowanych. Obliczenia przeprowadzimy pod warunkiem, że uwzględnione zostaną jedynie wskaźniki, z którymi dziecko sobie nie poradziło, a sumę punktów za które odejmuje się od wstępnej oceny otrzymanej przez dziecko. Spośród zadań 11 miesięcy dziecko nie wykonało 12 zadań z 20, 10 miesięcy - 10, 9 miesięcy - 8, 8 miesięcy - 7, 7 miesięcy - 6, 6 miesięcy - 4. Biorąc pod uwagę, że zadania z poprzednich miesięcy oceniane są 10 razy mniej niż wskaźniki wieku, RKO dziecka wynosi: CPR=S (+n)+/-=35-(12+10+8+7+6+4):10=35-4,7=30,3 .

Wniosek: rozwój neuropsychiczny jest rażąco upośledzony. Takie dziecko wymaga pilnej opieki psychiatry lub neuropsychiatry i leczenia.

Uzyskane ilościowe kryteria oceny rozwoju psychoneurologicznego dzieci zostały sprawdzone podczas badania 950 dzieci i potwierdzone badaniami klinicznymi, zgodnie ze słownikiem objawów i zespołów psychicznych ustalonym przez GOST z 2 sierpnia 1976 r.

Zastosowanie zaproponowanej metody diagnostycznej ma następujące zalety w porównaniu z prototypem.

1. Metoda określania rozwoju umysłowego „GNOM” obejmuje szeroki zakres zagadnień związanych z rozwojem umysłowym dziecka i predyktorami jego indywidualnych reakcji psychicznych w przedziale wiekowym od 1 miesiąca życia do 3 lat włącznie. Umożliwia to ocenę rozwoju umysłowego dziecka już od pierwszych miesięcy życia, obliczenie faktycznego wieku dziecka odpowiadającego poziomowi jego indywidualnego rozwoju oraz określenie funkcji opóźnionych w rozwoju.

2. Stosowanie metody GNOM pozwala na identyfikację dzieci z zaburzeniami rozwoju psychicznego, dzieci z zaburzeniami psychicznymi lub ich predyktorami już w pierwszym roku życia i terminowe rozpoczęcie niezbędnego leczenia.

3. Metoda „GNOME” jest prosta w obsłudze: sumując oceny ze wszystkich wykonanych zadań, można od razu określić współczynnik rozwoju umysłowego dziecka. Metoda jest zalecana do prowadzenia badań przesiewowych populacji dziecięcej i badań lekarskich. Może być również stosowany przez specjalistów dziecięcych (neurologów, psychiatrów, psychologów, nauczycieli) w badaniach naukowych.

PRAWO

Metoda określania rozwoju umysłowego małych dzieci, polegająca na podaniu dziecku badań diagnostycznych, badających 5 obszarów aktywności umysłowej: sensorycznej, obejmującej badanie wzroku, słuchu, odruchowej wrażliwości dotykowej i indywidualnej wrażliwości dotykowej; emocje; sfera poznawcza, w tym badanie uwagi, mowy ekspresyjnej i efektownej, cech myślenia; w zakresie zachowań oceniane są zachowania biologiczne, w tym zachowania żywieniowe i schludność, a także zachowania społeczne, w tym kształtowanie się układu „matka-dziecko” i komunikacja z obcymi, przy czym dla każdego przedziału wiekowego prezentowanych jest 20 pytań testowych i za każde zadanie przyznawane jest 5 punktów, wówczas współczynnik rozwoju umysłowego (MDC) wyznacza się ze wzoru MDC = S (+n), gdzie S (+n) jest sumą punktów za wszystkie wykonane zadania związane z wiekiem, a przy przy MDC równym 90-110 punktów stwierdza się prawidłowy rozwój umysłowy, przy MDC równym 80-89 i 111 punktów i powyżej określa się ryzyko patologii neuropsychicznej, a przy CRP równym 79 punktów i poniżej, Stwierdzono, że rozwój neuropsychiczny jest zaburzony.

„Szkoła 7 Krasnoludków” to kompleksowy system zajęć z dzieckiem od urodzenia do rozpoczęcia nauki w szkole, zawierający 12 kolorowych pomocy rozwojowych na każdy rok życia przedszkolaka.

Każdy wiek ma swój własny kolor, swoje zadania, swoje własne książki. Na przykład wszystkie książki dla dzieci w wieku od 1 do 2 lat mają niebieskie okładki. Siedem lat do szkoły – siedem kolorów tęczy.

Podręczniki zostały opracowane zgodnie ze współczesnymi standardami edukacyjnymi i będą przydatne zarówno dla rodziców, jak i specjalistów: pedagogów, metodyków, wychowawców.

Szkoła Siedmiu Krasnoludków od 0 do 1 roku. Kurs całoroczny

Zestaw książek od 0 do 1 roku obejmuje następujące korzyści:
1. Moja pierwsza książka.
2. Wesoły okrągły taniec.
3. Złóż obrazek.
4. Kolorowe obrazki.
5. Kto co robi?
6. Żarty dla dziecka.
7. Kot-kot.
8. Dzień i noc.
9. Moje ulubione zabawki.
10. Kwadrat i koło.
11. Jak to brzmi?
12. Jaki to kolor?

OZON, MÓJ SKLEP I CZYTAĆ

Przeczytaj o innych zajęciach rozwojowych z dzieckiem poniżej pierwszego roku życia.

Szkoła Siedmiu Krasnoludków od 1 do 2 lat. Kurs całoroczny

W zestawie znajdują się książki:
1. Kto to jest? Co to jest?
2. Duży, mały.
3. Malowanie palcami.
4. Wesoły. Smutny.
5. Spacery po mieście.
6. Śnieżka z plasteliny.
7. Czyj jest ten kucyk?
8. Formularz. Kolor.
9. Czyj to głos?
10. We wsi i na daczy.
11. Mój pierwszy słownik.
12. Mój dom.

Kurs w formie drukowanej możesz kupić w sklepach OZON, MÓJ SKLEP I CZYTAĆ.

Przeczytaj o innych zajęciach rozwojowych z dzieckiem w wieku od 1 do 2 lat.

Wybór książeczek edukacyjnych dla dzieci w wieku od 1 do 2 lat.

Szkoła Siedmiu Krasnoludków od 2 do 3 lat. Kurs całoroczny

W zestawie znajdują się książki:
1. Zdjęcia z plasteliny.
2. Jeden. Dużo.
3. Malowanie palcami.
4. Co jest dobre?
5. Inteligentny nóż.
6. Kto gdzie mieszka?
7.ABC dla dzieci.
8. Zwierzęta.
9.Na leśnej polanie.
10. Jakie są rodzaje zawodów?
11. Kolor. Formularz.
12. Pory roku.

Kurs w formie drukowanej możesz kupić w sklepach OZON , MÓJ SKLEP I CZYTAĆ.

O innych zajęciach edukacyjnych z dzieckiem w wieku od 2 do 3 latCzytać.

Wybór książeczek edukacyjnych dla dzieci w wieku od 2 do 3 lat.

Szkoła Siedmiu Krasnoludków od 3 do 4 lat. Kurs całoroczny

W zestawie znajdują się książki:
1. Liczba, kształt, rozmiar
2. Logika. Myślący
3. Przepisy dla dzieci
4. Czas. Przestrzeń
5. Lekcje czytania i pisania
6. Rozwój mowy
7. Jakie są rodzaje samochodów?
8. Co znajduje się w koszyku?
9. Jakie są rodzaje zawodów?
10. Nie będę chciwy
11. Liczę do pięciu
12. Studiuję przyrodę

Kurs w formie drukowanej możesz kupić w sklepachOZON , MÓJ SKLEP I CZYTAĆ.

Przeczytaj o innych zajęciach rozwojowych z dzieckiem w wieku 3-4 lat.