O sarcină înghețată dă unei femei multe emoții triste. Aceasta este o traumă psihologică destul de gravă. Dar nu ar trebui să renunți la maternitate, trebuie doar să te pregătești mai atent pentru următoarea concepție, planificând-o cu atenție. Sarcina după o sarcină înghețată necesită o atenție sporită din partea medicilor, iar mamei se impun responsabilitate maximă și o abordare serioasă, conștientă. Principalul lucru este să așteptați refacerea completă a tuturor sistemelor intraorganice, în special a celor hormonale și reproductive.

Soții fericiți cu un moștenitor mult așteptat

Experții clasifică sarcina înghețată ca un tip de avort spontan, când fătul încetează să se dezvolte la o anumită perioadă și moare. De obicei, acest fenomen apare în primul trimestru, după ce zigotul s-a implantat în peretele uterin. Este posibil ca pacienta să nu observe înghețarea fătului pentru o lungă perioadă de timp, se simte grozav, iar toxicoza nu o mai deranjează.

Cu toate acestea, pe fondul adaptării unei femei la organismul străin care a apărut, apar inevitabil semne de toxicoză, creșterea BT și umflarea glandelor mamare. Prin urmare, încetarea bruscă a simptomelor toxice (cum ar fi greața, somnolența și oboseala) ar trebui să alerteze mama și să devină un motiv pentru o vizită neprogramată la LC. Uneori, simptomele gravidei persistă chiar și după pierderea fătului, ceea ce va complica detectarea în timp util a patologiei sarcinii.

De fapt, decolorarea este moartea fetală spontană, care se termină cu avort spontan sau avort chirurgical. Cel mai favorabil rezultat al unei astfel de sarcini patologice este respingerea completă spontană a ovulului fertilizat, în urma căreia endometrul este supus unei leziuni minime. În timpul unui avort farmaceutic, pacienta ia medicamente speciale care sporesc activitatea contractilă a mușchilor uterini. Avortul chirurgical presupune chiuretajul cavității uterine, motiv pentru care este considerat cel mai traumatizant.

De ce apare sarcina înghețată?

Chiar dacă vă planificați cu atenție sarcina, avortul fetal poate apărea din motive independente de controlul femeii. Motivele exacte pentru care fatul poate îngheța nu sunt încă cunoscute de știință și acest subiect este încă studiat în mod activ. Dar oamenii de știință au identificat câțiva factori provocatori care pot afecta purtarea unui copil într-un mod atât de deplorabil.

1. Tulburări hormonale. După concepție, în sistemul endocrin al proaspetei mame încep schimbări hormonale enorme, timp în care starea hormonală se schimbă foarte mult și apare o deficiență a oricăror substanțe hormonale precum estrogenul sau progesteronul. Este progesteronul care asigură dezvoltarea normală a fătului, astfel încât deficiența acestuia poate contribui la avortul omis. Potrivit statisticilor, 20% dintre femeile însărcinate suferă de niveluri crescute de hormoni androgeni, care provoacă și estomparea sau întreruperea sarcinii.
2. Anomalii genetice. Acest factor este cea mai frecventă cauză a patologiei. Aici se respectă principiul selecției naturale: dacă fătul este sănătos, se dezvoltă, dacă există anomalii genetice, atunci moare. Dacă pacientul a experimentat decolorarea fetală de mai multe ori la rând, atunci motivele se află în factorii genetici.
3. Patologii infecțioase. Apărarea imunitară a mamei este suprimată sub influența sarcinii. Acest lucru este necesar pentru a evita respingerea fetală. Majoritatea reacțiilor sistemului imunitar sunt blocate de hormonul corionic gonadotrop, astfel încât infecțiile ascunse încep să se declare în mod activ. Și infecțiile respiratorii obișnuite apar la mame în forme severe, în care există o probabilitate crescută de infecție intrauterină a fătului, întreruperea fluxului sanguin între făt și mamă, ceea ce provoacă lipsa de oxigen. Prin urmare, este important să aveți grijă de sistemul dumneavoastră imunitar atunci când planificați concepția.
4. Disponibilitatea avorturilor. Cu cât o femeie a avut mai multe avorturi în trecut, cu atât este mai mare probabilitatea de eșec al dezvoltării fetale. Aceasta include și pacienții care au avut anterior concepție ectopică.
5. Dependențe nesănătoase. Acest factor poate fi comparat cu orice patologie și boală. Fumatul, consumul de droguri sau consumul de alcool - toate acestea pot duce la consecințe foarte negative.

Aceștia sunt doar factori generali care pot completa motivele individuale. Pentru a le evita și a elimina eventualele daune, este necesară o pregătire atentă pentru concepție.

Reabilitare după moarte

Dacă vă simțiți rău, trebuie să consultați un medic

Este important să vă recuperați cât mai curând posibil după o sarcină patologică pentru a planifica din nou concepția. Pentru ca reabilitarea să se desfășoare în mod competent și eficient, pacientul trebuie să urmeze un curs profilactic de terapie cu antibiotice pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor infecțioase sau inflamatorii. De obicei, sunt prescrise medicamente din grupul aminoglicozidelor și cefalosporinelor.

De asemenea, după chiuretaj intrauterin, pacientului i se prescriu medicamente a căror acțiune vizează contractarea pereților uterini. După curățare, scurgerea este în mod normal asemănătoare cu scurgerea menstruală, nu miroase și este ușoară în natură. După aproximativ 5-7 zile se termină. Dacă frotiul cu sânge s-a oprit brusc mai devreme, aceasta indică o acumulare de mase sângeroase în interiorul cavității uterine (hematometru). Pentru a contracta, o femeie are nevoie de uterotonice precum metilergobrevina sau oxitocina.

După terminarea terapiei, pacienta este trimisă pentru o examinare cu ultrasunete de control a cavității uterine, în timpul căreia specialistul verifică dacă a mai rămas ceva în interiorul uterului, cum ar fi sânge sau țesut fetal.

Restaurarea structurilor reproductive

Timpul după care pacientul poate face sex fără teamă depinde de metoda de respingere fetală. Daca are loc un avort spontan, vacuum sau avort farmaceutic, va trebui sa va abtineti cel putin 14 zile. Dacă pacientul a avut de-a face cu chiuretajul, atunci va fi posibilă reluarea relațiilor sexuale numai după 4 săptămâni.

Acest timp este necesar pentru ca colul uterin să se închidă și să se vindece complet, deoarece în timpul chiuretajului țesuturile mucoase sunt deteriorate. Este strict interzisă introducerea microorganismelor patogene în zona afectată, altfel pot apărea leziuni inflamatorii severe în sistemul reproducător.

De obicei, pacientul este sfătuit să respecte cu strictețe odihna sexuală, a cărei durată exactă va fi determinată de medic în mod individual. Dacă după chiuretaj o femeie face o infecție cu transmitere sexuală, aceasta este plină de consecințe periculoase, inclusiv infertilitate. În perioada de recuperare, este important să te protejezi, astfel încât sistemul reproducător să aibă timp să se refacă.

Hormoni și contracepție

Așadar, o sarcină reușită după o sarcină înghețată nu poate apărea decât dacă sunt respectate cu strictețe recomandările privind perioada de recuperare și reabilitare. De obicei, după chiuretaj, chiar dacă pacientul a respectat instrucțiunile medicale și s-a abținut de la sex timp de o lună, pot apărea senzații dureroase în timpul primei intimități.

• Medicii nu recomandă insistent planificarea unei sarcini după una înghețată, deoarece organismul are nevoie de o pauză temporară pentru a se recupera complet. Pentru a evita fertilizarea nedorită, pacientului i se recomandă contracepția, pentru care specialiștii prescriu de obicei COC hormonali. Ele sunt extrem de importante pentru normalizarea ciclului menstrual și pentru restabilirea nivelurilor hormonale generale ale unei femei.
• Dacă are loc concepția, dar nu se termină cu nașterea, atunci corpul femeii se confruntă cu un stres incredibil. De obicei, COC sunt prescrise din a doua zi după chiuretaj, întrerupere naturală sau avort farmacologic.
• Dacă înghețarea fătului și avortul au avut loc după primul trimestru, atunci contracepția orală este prescrisă la 21-28 de zile după eveniment. Dar în această perioadă, pacientul trebuie să se abțină de la sex sau să folosească prezervative.
• Trebuie să luați COC timp de cel puțin trei luni. De obicei, experții recomandă Yarina, Regulon, Janine sau Novinet, Jess Plus. Aceste medicamente contraceptive suprimă procesele ovulatorii și ajută la corectarea ciclului lunar.

În timpul perioadei de reabilitare, medicul poate prescrie Utrozhestan sau Duphaston - medicamente care, de asemenea, restabilesc eficient nivelurile hormonale și previn estomparea în viitor.

Pace psihologică

Strugurii proaspeți sunt bogați în vitamine și minerale

Starea psihologică a pacientului este de o importanță nu mică pentru reabilitare. Este rar să se constate că o pacientă rămâne însărcinată imediat după un avort pierdut. Doar că, după o experiență, poate fi destul de dificil pentru o femeie să decidă moral să conceapă din nou. Prin urmare, după îngheț, trebuie să urmați un curs de terapie cu sedative, cum ar fi extract de valeriană, mușcă etc.

Multe surse recomandă ca soții să plece în vacanță undeva departe și să călătorească. Însă medicii nu recomandă acest lucru, mai ales schimbarea climei, deoarece aceasta va avea un efect extrem de negativ asupra nivelului hormonal și a recuperării. Doar că organismul, în loc să se refacă, va începe să risipească resurse pentru aclimatizare. Dar plecarea din oraș la un sanatoriu pentru câteva săptămâni va fi foarte utilă.

Când poți rămâne însărcinată după o sarcină înghețată?

Femeile care se confruntă cu o problemă similară sunt adesea preocupate de întrebarea când pot rămâne însărcinate după o sarcină înghețată. Fiziologic, o femeie este capabilă să conceapă imediat după o astfel de patologie. După ce fătul îngheață, hCG este redusă la minimum, care acționează ca un fel de semnal pentru maturarea unei noi celule germinale. Dar din punct de vedere fizic, corpul unei femei nu este pregătit pentru o nouă sarcină, deoarece rămășițele unui făt mort sunt cel mai adesea îndepărtate prin chiuretaj, care dăunează grav stratului endometrial. Pentru o nouă concepție, endometrul trebuie să fie complet restaurat, altfel există o probabilitate mare de recidivă sau avort spontan.

Nivelurile hormonale și imunitatea ar trebui, de asemenea, restabilite, deoarece principala cerință pentru o concepție de succes ar trebui să fie pregătirea deplină a corpului mamei. Prin urmare, întrebarea când poți rămâne însărcinată după o sarcină înghețată este relevantă numai după ce femeia și-a revenit complet. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă pregătiți temeinic pentru sarcină, planificând totul corect.

Specialiștii spun că orice încercare de a rămâne însărcinată trebuie amânată cu cel puțin șase luni, sau chiar un an. Cu cât perioada în care a avut loc decolorarea este mai lungă, cu atât femeia va trebui să se abțină mai mult de la fertilizare. În practică, există cazuri în care concepția a avut loc chiar și după câteva luni și nu a existat niciun efect negativ asupra fătului. Dar aceasta este doar o chestiune de întâmplare. Prin urmare, un copil planificat după un copil înghețat necesită o pregătire maximă și o examinare amănunțită.

Planificarea după înghețarea fătului

Pentru a elimina posibilitatea avortului fetal, pacientul trebuie mai întâi să renunțe la obiceiurile nesănătoase.

• Aceste dependențe dăunătoare sunt cele care duc în primul rând la sarcini anormale.
• Nu mai puțină prudență trebuie exercitată în ceea ce privește administrarea medicamentelor, care înainte de concepție trebuie luate numai așa cum este prescris de un medic.
• Pacienții care sunt angajați în lucrări periculoase sunt expuși riscului de a întâlni un pacient înghețat.
• Trebuie să aveți grijă în prealabil pentru a întări bariera imunitară, deoarece în timpul sarcinii aceasta scade vizibil. După implantare, începe producția activă de hCG, care protejează imunitatea copilului de sistemul imunitar matern. În caz contrar, corpul mamei va percepe copilul ca pe un agresor străin și îl va neutraliza, ceea ce va duce la avort spontan sau la moarte.

Indiferent de cât de repede ai vrea să rămâi însărcinată din nou, ar trebui să aștepți timpul recomandat de medicul tău și apoi să te examinezi pentru a evita surprizele neplăcute. Este grozav dacă, după moarte, medicii îi descoperă adevărata cauză, atunci puteți urma un tratament adecvat și puteți elimina principalul factor patologic.

Analize

Fiecare femeie ar trebui să fie supusă în mod regulat diferite examinări

Fiecare mamă ar trebui să înțeleagă că este necesar să se pregătească cu atenție pentru sarcină după o sarcină înghețată. Esența pregătirii în materie de medicină înseamnă efectuarea de teste. Inițial, chiar și în timpul chiuretajului, trebuie să faceți o analiză microscopică și citogenetică a țesutului fetal. Histologia ajută la identificarea factorilor provocatori ai concepției patologice precum BTS, diabet, infecții virale, anembrionii etc. Cu alte cuvinte, histologia va ajuta specialistul să identifice factorii etiologici ai morții fetale.

În plus, pacienta este supusă unui examen ginecologic cu prelevarea obligatorie a unui frotiu din vagin pentru microfloră. De asemenea, este necesar să fie testat pentru prezența patologiilor infecțioase folosind reacția în lanț a polimerazei și ELISA. Înainte de a vă gândi cât timp va dura să rămâneți însărcinată, trebuie să treceți și la un examen hormonal.

Diagnosticul pregătitor nu este complet fără examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine, teste generale și biochimice de urină și sânge, precum și o coagulogramă. După deces, este necesar ca partenerul să fie examinat, precum și să se determine compatibilitatea conjugală. Ultimul studiu este destul de costisitor din punct de vedere financiar, deci este efectuat rar.

Caracteristicile sarcinii după o sarcină patologică

Dacă o femeie se confruntă cu o astfel de patologie, atunci după un anumit timp începe de obicei să-și facă griji cu privire la problema modului de a rămâne însărcinată după o sarcină înghețată. Cu siguranță, nu poți rămâne însărcinată imediat după tratamentul pentru sarcina înghețată, trebuie să aștepți cel puțin șase luni, sau mai bine, un an; Dacă nu respectați astfel de recomandări, atunci riscul de a dezvolta patologii la mamă, cum ar fi anomalii anemice, hipovitaminoză și tulburări hormonale, crește semnificativ, ceea ce nu va avea cel mai bun efect asupra copilului.

Uneori, la femeile care rămân însărcinate la scurt timp după curățare, sarcina decurge în siguranță și fără complicații, dar este o prostie să sperăm la un rezultat atât de favorabil, deoarece aceasta este mai degrabă excepția decât regula. Decolorarea poate fi o consecință a anomaliilor genetice fetale sau rezultatul influenței factorilor negativi. Dar nu ar trebui să tratați o astfel de situație ca pe o condamnare la moarte după aceasta, femeile rămân însărcinate în siguranță și nasc copii puternici. În orice caz, doar excluderea cauzei unui avort spontan și planificarea competentă pentru concepțiile ulterioare va ajuta la evitarea unei tragedii repetate și va da naștere unui copil sănătos.

Sarcina înghețată este o oprire în dezvoltarea embrionului/fătului din anumite motive, apărând în 10-15% din toate concepțiile. În astfel de situații, este întotdeauna necesară îndepărtarea ovulului/fătului fecundat din cavitatea uterină. Acest lucru necesită manipulare serioasă și poate fi însoțit de complicații. De ce apare patologia și când este posibilă o nouă sarcină după o sarcină înghețată?

Sinonime pentru concept sunt termenii „sarcină nedezvoltată”, „ovul fertilizat mort”, iar după 22 de săptămâni de gestație - „moarte fetală antenatală (înainte de naștere). Statisticile privind cauzele sarcinii înghețate sunt următoarele:

• 35% din cazuri - pierderea sarcinii din cauza unui proces infecțios în corpul femeii;
• 25% din observații - stoparea dezvoltării din cauza neviabilității embrionului/fătului;
• 28% din cazuri - problema sunt boli ascunse ale femeii sau barbatului;
• Alte 12% apar din motive necunoscute.

Cauzele decolorării sarcinii

Încălcarea dezvoltării embrionului/fătului poate apărea în orice stadiu. De obicei, o sarcină care nu se dezvoltă are loc până la 12 săptămâni. Acest lucru se datorează selecției naturale simple înainte de acest moment. Mai rar, înghețarea apare mai târziu, care este de obicei asociată cu un fel de boală la femeie.

Oprirea dezvoltării ovulului fertilizat are loc din următoarele motive:

• Anomalii ale organelor genitale feminine. Cel mai mult se referă la uter. Anomaliile pot fi congenitale sau dobândite. Este posibil ca o femeie să nu știe despre ele până la un anumit moment. De exemplu, un uter bicorn sau în formă de șa - atunci când corionul (viitorul „locul copilului”) este atașat de septul unui astfel de uter, există o mare probabilitate a unei sarcini nedezvoltate. Printre anomaliile dobândite se numără sinechiile (aderențele) intrauterine după avorturi și histeroscopii. Fibroamele uterine pot provoca, de asemenea, probleme circulatorii în ovulul fecundat și pot opri dezvoltarea ulterioară a acestuia.
• Anomalii genetice și cromozomiale ale embrionului. Ele pot apărea ca urmare a materialului genetic defect primit de la mamă sau tată, precum și ca urmare a diviziunii celulare afectate în embrion. Acesta din urmă poate apărea sub influența factorilor nocivi de mediu (de exemplu, după o examinare precoce cu raze X) sau după administrarea de medicamente (antibiotice, anticonvulsivante și altele interzise în timpul sarcinii). Dacă astfel de sarcini continuă, copiii se nasc adesea cu sindrom Down și alte tulburări cromozomiale.
• Condiții patologice ale endometrului. Această categorie include endometrita cronică, care poate apărea la o femeie fără simptome clinice evidente. De asemenea, condițiile patologice ale endometrului pot fi exprimate în atrofia acestuia. În acest caz, examinarea cu ultrasunete relevă un „endometru subțire” pe tot parcursul ciclului.
• Tulburări de coagulare a sângelui. Aceasta include boli ereditare asociate cu tulburări de coagulare a sângelui. Aceste patologii pot fi confirmate doar printr-un examen genetic al femeii.
• Procese infecțioase acute în organism. Acestea sunt ARVI, gripa, exacerbarea bronșitei sau alte patologii cronice. Virușii și bacteriile pot pătrunde în embrionul în curs de dezvoltare sau îl pot expune la toxine. Acest lucru duce la oprirea dezvoltării fetale. Infecțiile cu transmitere sexuală joacă și ele un rol semnificativ, provocând inflamații în vagin, col uterin și cavitatea uterină.
• Factori neidentificați din partea femeii sau a bărbatului. Aceasta include incompatibilitatea, inclusiv grupa de sânge, precum și diverse mecanisme imunitare care vizează distrugerea materialului genetic semi-extraterestru (patern) din embrion.

Acești factori sunt cauza sarcinii care nu se dezvoltă după FIV. În ciuda unei examinări amănunțite înainte de procedură, cursul ascuns al unor boli (de exemplu, trombofilie, infecție cu citomegalovirus și altele) face dificilă diagnosticarea lor precoce.

Cine este în pericol

După o examinare amănunțită a femeii, putem să ne asumăm posibilitatea unei sarcini nedezvoltate și să încercăm să prevenim apariția acesteia. Următoarele fete sunt în pericol:

• după 35 de ani;
• cu avorturi și avorturi spontane în trecut;
• cu sindromul ovarului polichistic;
• cu diabet zaharat necompensat;
• cu patologie renală cronică;
• pentru boli sistemice ale țesutului conjunctiv (de exemplu, lupus eritematos);
• în prezența bolilor tiroidiene;
• dacă aveți hipertensiune arterială;
• în situații constante de stres;
• cu obiceiuri proaste (fumatul de tutun, consumul excesiv de alcool, cafea, dependența de droguri);
• cu subpondere.

Detectarea în timp util a bolilor, tratamentul lor sau menținerea remisiunii stabile este o prevenire eficientă a patologiei sarcinii atunci când planificați o sarcină după o sarcină ratată.

Este posibil să înțelegi pe cont propriu că embrionul/fătul nu se dezvoltă?

Particularitățile stopului dezvoltării fetale sunt de așa natură încât adesea nu există semne care ar putea alerta o femeie. De regulă, o fată află despre patologie atunci când vine la timp pentru o ecografie. Dar există încă simptome care pot indica o încălcare a dezvoltării intrauterine a copilului. Printre principalele sunt următoarele:

• Dispariția semnelor de toxicoză precoce. Se observă când înghețarea are loc înainte de 12-14 săptămâni. Fata constată o dispariție bruscă a greață, vărsături și salivație excesivă.
• Simptome de stare generală de rău. Acestea includ slăbiciune, dureri de cap și amețeli. Aceste simptome nespecifice sunt observate atunci când rămășițele ovulului fertilizat rămân în cavitatea uterină pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce duce la otrăvirea corpului femeii cu produsele degradării acestuia.
• Dispariția engorgementului glandelor mamare. Observat în primul trimestru până la începutul celui de-al doilea trimestru. După 22 de săptămâni, o femeie, dimpotrivă, poate observa umflarea sânilor, dureri minore în ei și eliberarea de lapte mai degrabă decât de colostru.
• Lipsa mișcării la timp. O femeie ar trebui să simtă în mod normal primele tremurături după 21-22 de săptămâni, cu al doilea copil - la 18 ani și uneori puțin mai devreme. Dacă sarcina se oprește, femeia nu aude nicio mișcare.
• Apariția scurgerii sângeroase din vagin.În mod obișnuit, secreția de pete apare la două până la cinci săptămâni după estompare. Acesta este începutul respingerii spontane a embrionului/fătului.

Cum se confirmă stopul embrionar/fetal

Dacă o fată are chiar și cea mai mică suspiciune că sarcina nu se dezvoltă, ar trebui să meargă imediat la medic și să fie supusă unei examinări minime. Acest lucru este valabil mai ales în cazurile de sarcină continuă după o sarcină înghețată în trecut. Ce semne pot indica o sarcină nedezvoltată sunt descrise în tabel.

Tabel - Caracteristici comparative ale sarcinilor normale și nedezvoltate th

Într-o perioadă scurtă de timp (până la șapte săptămâni), este imposibil să spunem fără ambiguitate cum decurge dezvoltarea embrionului. In aceste situatii se fac ecografii si alte studii la intervale de 10-14 zile. După șapte săptămâni, embrionul/fătul și bătăile inimii acestuia ar trebui să fie clar vizibile.

Când poți planifica o nouă sarcină după una înghețată?

Toate femeile, care se confruntă cu problema unei sarcini nedezvoltate, sunt cel mai preocupate de întrebarea când să planifice o sarcină după un avort ratat. În fiecare caz clinic, perioada de recuperare va fi diferită.

După răzuire

Dacă estomparea sarcinii are loc înainte de 12-14 săptămâni, în majoritatea cazurilor, pentru evacuarea ovulului și embrionului fertilizat, se folosește chiuretajul într-o singură etapă a cavității uterine folosind chiurete sau un aspirator cu vid. Procedura nu este diferită de un avort obișnuit și poate fi însoțită de aceleași complicații.

• In primul rand. Acest lucru va proteja împotriva unei alte sarcini.
• În al doilea rând. Va scuti femeia de stresul psihologic. La urma urmei, mulți se tem să experimenteze din nou acest lucru și se feresc de intimitatea cu persoana iubită.
• Al treilea. Medicamentele hormonale vor atenua modificările endocrine din organism.

Este, de asemenea, un fel de prevenire a neregulilor menstruale și a mastopatiei. În timpul acestor trei până la șase luni, o femeie, așa cum este prescrisă de un medic, ar trebui să fie supusă unei examinări minime sau extinse (în cazul a două sau mai multe sarcini nedezvoltate) pentru a determina cauza avortului spontan.

O nouă sarcină după chiuretajul unei sarcini înghețate poate apărea chiar înainte de următoarea menstruație dacă nu iei măsuri de precauție sau încerci în mod deliberat să concepi un copil. Este necesar să urmați toate recomandările medicului și să așteptați perioada recomandată de acesta pentru ca organismul să se refacă. În caz contrar, probabilitatea unui alt eșec este foarte mare.

După întreruperea medicamentului

Cea mai puțin traumatizantă și blândă opțiune pentru îndepărtarea țesutului embrionar mort înainte de o perioadă de șase până la șapte săptămâni (în unele regiuni din Rusia este aprobată până la nouă săptămâni, iar în multe țări europene astfel de scheme sunt aplicabile până la 22 de săptămâni) este avortul medical. În acest caz, conform unei anumite scheme, femeia trebuie să ia medicamente și să fie sub supravegherea unui medic timp de o zi sau două.

Avortul medical are mult mai puține complicații și consecințe pe termen lung în comparație cu chiuretajul instrumental. Dacă ovulul fertilizat este îndepărtat în acest fel, după 3 luni puteți planifica în siguranță o nouă sarcină, sub rezerva unei examinări complete. Dacă, dintr-un motiv oarecare, concepția are loc la o lună după întreruperea medicamentului, probabilitatea de complicații ale sarcinii este comparabilă cu cea a femeilor sănătoase.

După efectuarea unei operații cezariane

Când sarcina dispare după 18 săptămâni, uneori este necesar să se efectueze o operație cezariană mică sau clasică pentru evacuarea unor părți ale fătului. Acest lucru este posibil în următoarele cazuri:

• dacă nașterea anterioară a femeii a fost chirurgicală;
• dacă colul uterin nu se deschide;
• dacă începe sângerarea masivă.

În astfel de situații, încercarea de a rămâne însărcinată după o sarcină înghețată este permisă nu mai devreme de 12-16 luni mai târziu.

Ce să faci pentru o nouă sarcină reușită: 7 pași obligatorii

Pentru a evita necazurile în viitor, este necesar să se stabilească cauza avortului spontan anterior și să o elimine sau să o compenseze (în cazul trombofiliei, diabetului zaharat). Pentru a face acest lucru, trebuie să suferi anumite teste după o sarcină înghețată și să fii supus unei examinări de către specialiști. Lista include următoarele șapte proceduri.

1. Testare genetică. Se verifică bărbatul, femeia și ovulul fecundat. Examinarea este efectuată pentru a identifica anomaliile cromozomiale. În majoritatea instituțiilor medicale publice, setul de cromozomi al embrionului nu este determinat (doar în unele clinici private) și sunt analizate doar resturile corionului - sunt trimise pentru histologie.
2. Ecografia organelor pelvine. Cu ajutorul acestuia, puteți suspecta o patologie a structurii uterului. Dacă este necesar, se efectuează histeroscopie, timp în care pot fi efectuate unele manipulări terapeutice (disecția sinechiilor, îndepărtarea nodulilor mici).
3. Examenul endocrin. Sunt verificați hormonii sexuali, precum și funcția altor organe endocrine. Este necesar să se determine hemoglobina glicozilată (indică diabet zaharat latent), hormonii tiroidieni, hormonii suprarenali, prolactina, estradiolul și hormonii sexuali masculini.
4. Cercetări imunologice. Se efectuează dacă sunt suspectate patologii autoimune pe baza rezultatelor colectării anamnezei și plângerilor de la femeie. În același timp, se determină prezența anticorpilor la proteinele proprii ale corpului femeii.
5. Examinare pentru infecții cu transmitere sexuală. Lista minimă este micoplasmă, ureaplasmă, chlamydia, trichomonas, gonococi, citomegalovirus, herpes simplex tipuri 1 și 2, HPV (papillomavirus uman).
6. Detectarea trombofiliilor. Este prescris în cazurile în care există o suspiciune a acestei patologii. De exemplu, dacă o femeie a avut vreodată tromboză a vaselor venoase.
7. Identificarea patologiei cronice. Condus de un terapeut. Înainte de următoarea sarcină, este necesar să se compenseze toate procesele - ajustarea cifrelor tensiunii arteriale, normalizarea nivelului de zahăr din sânge, eliminarea focarelor de infecție cronică.

După o examinare amănunțită, este necesară o a doua consultație cu un medic, de preferință un specialist în fertilitate. Dacă este necesar, specialistul va prescrie un tratament și va clarifica cât timp durează pentru a rămâne însărcinată.

Analize și tratament necesare după o sarcină înghețată. Pregătirea pentru sarcină după o sarcină înghețată.

Uneori se întâmplă ca o sarcină mult așteptată să se încheie într-o tragedie teribilă - moartea fătului. În cazul unei sarcini înghețate, o femeie este supusă de obicei unei proceduri de chiuretaj - eliberând cavitatea uterină de celulele moarte prin îndepărtarea stratului superior al endometrului. Această operație se efectuează sub anestezie generală.

Procesul de reabilitare după chiuretaj poate dura câteva luni. După ce o femeie își revine dintr-un șoc și durere atât de puternică, destul de des își dorește să rămână din nou însărcinată și totuși să nască copilul dorit.

Dar când poate rămâne însărcinată din nou? Cât timp va dura până când corpul ei se va recupera? Cum să vă asigurați că totul merge bine de data aceasta? Vom încerca să înțelegem toate acestea în acest articol.

Menstruația după o sarcină înghețată

• Ciclul menstrual după chiuretajul sarcinii ar trebui să revină în mod normal într-o lună. Adică în 25-35 de zile femeia ar trebui să înceapă prima menstruație după operație. Cu toate acestea, există cazuri când menstruația este restabilită numai după câteva luni. Nu e nimic în neregulă cu asta
• Corpul fiecărei femei este complet individual. Procesul de restabilire a ciclului lunar după o sarcină ratată este influențat de nivelurile hormonale, starea emoțională și capacitatea de a vindeca organele genitale în sine.
• Faptul este că în timpul chiuretajului, s-ar putea spune, stratul superior de țesut endometrial este rupt. Cu alte cuvinte, se dovedește a fi o rană vie. Perioada de reabilitare pentru sănătatea femeilor va depinde de cât de repede se vindecă această rană.
• Imediat după operație, pacientul poate prezenta sângerări minore. Nu prezintă niciun pericol, ci sunt doar dovezi că endometrul este în curs de restaurare. Cu toate acestea, o femeie va trebui să fie precaută dacă o astfel de scurgere devine abundentă, produce un miros neplăcut și provoacă dureri severe. În acest caz, este mai bine să vă informați medicul despre prezența unor astfel de simptome. Ele pot fi semne de infecție și infecție în cavitatea uterină
• Prima menstruație poate avea manifestări ușor diferite față de menstruația obișnuită. Sângerarea este uneori mai puțin intensă și de durată mai scurtă
• Și uneori, dimpotrivă, scurgerea este mai intensă și mai durabilă. Toate aceste abateri sunt destul de înțelese. Corpul feminin a suferit atât de mult stres încât îi este încă foarte greu să-și revină pe deplin la starea sa normală.
• Durerea în timpul primei menstruații după chiuretaj poate fi de multe ori mai puternică decât în ​​timpul menstruației înainte de operație sau poate să nu fie deloc însoțită de durere. Dacă durerea este insuportabilă, desigur, este mai bine să consultați un medic
• Natura primei menstruații în general poate fi influențată și de perioada la care s-a încheiat viața din interiorul femeii. Cu cât perioada este mai lungă, cu atât recuperarea va fi mai dificilă și mai lungă.

Pentru a identifica cauzele înghețului fetal și atunci când planificați următoarea sarcină, o femeie va trebui să fie supusă unui număr de teste de laborator:

1. Analiza histologiei fetale
2. Teste hormonale. Astfel de studii sunt efectuate dacă sunt suspectate modificări hormonale în corpul unei femei.
3. Frotiu florei vaginale. Această analiză ne permite să excludem prezența unor astfel de infecții periculoase cu transmitere sexuală precum genococul și streptococul de grup B.
4. Studii genetice sau cromozomiale ale fătului pentru cariotip. Astfel de teste permit să se afle dacă motivele eșecului de a duce sarcina la termen au fost vreo tulburare moștenită a fătului
5. Analiză pentru infecții ascunse, cum ar fi chlamydia, papilomavirus, herpes, citomegalovirus, ureaplasmă sau micoplasmă
6. O imunogramă este un studiu care vă permite să determinați starea sistemului imunitar al unei femei
7. Coagulograma și hemostasiograma - teste pentru coagularea sângelui
8. Testați pentru prezența unei boli autoimune, cum ar fi sindromul antifosfolipidic
9. Tastarea antigenelor de histocompatibilitate de clasa a doua pentru ambii părinți este un studiu care ne permite să identificăm formele imune ale sarcinii înghețate

Este de remarcat faptul că unele dintre studiile de mai sus sunt destul de costisitoare și sunt prescrise numai dacă există motive foarte întemeiate pentru a suspecta o anumită boală.

Histologie după sarcina înghețată

• Studiile histologice după o sarcină înghețată ne permit să aflăm aproximativ care a fost cauza morții fetale
• Pentru a efectua această analiză, se prelevează țesuturi răzuite din cavitatea uterină. Uneori, la ordinul medicului, se dă spre analiză și o minge subțire de epiteliu din cavitatea uterină sau trompele uterine.
• Când toate materialele sunt colectate, acestea sunt trimise la laborator pentru o examinare atentă la microscop și pentru a identifica cauzele pierderii sarcinii.

În cursul unor astfel de studii, pot fi determinați următorii factori care influențează întreruperea dezvoltării fetale:

• infectii cu transmitere sexuala
• Diabet
• patologii ale dezvoltării uterine
• boli infecțioase virale (hepatită sau rubeolă)
• boli cronice ale organelor genitale feminine
• tulburări ale proceselor hormonale în corpul unei femei

Toate aceste boli pot fi detectate folosind examenul histologic al fătului. Cu toate acestea, o astfel de cercetare oferă doar direcția în care să căutăm cauza.

Pentru a identifica cu exactitate boala și efectul acesteia asupra sarcinii, va trebui să treceți la alte teste. Ele vor oferi o imagine mai clară, vor ajuta la deciderea tratamentului și vor preveni reapariția situației.

În primul rând, atunci când se stabilește că fătul este înghețat în uterul unei femei, i se prescrie o curățare, adică să scape de celulele străine moarte. Astăzi, practica mondială cunoaște trei moduri de a curăța cavitatea uterină de la un făt mort:

1. Avortul medical. Acest tip de curățare implică administrarea de medicamente speciale care provoacă un avort spontan. De regulă, această metodă este utilizată pentru o perioadă de cel mult opt ​​săptămâni.
2. Mini-avort sau aspirație în vid. Această procedură implică îndepărtarea conținutului inutil al uterului folosind un vid special. Se efectuează sub anestezie generală
3. Avort spontan. Experții străini în domeniul ginecologiei consideră această metodă cea mai umană și blândă. Pur și simplu așteaptă până când uterul însuși începe să respingă corpul străin și îl împinge afară. Avortul spontan se efectuează sub supraveghere medicală regulată. Dacă o femeie prezintă semne de inflamație, ea este supusă unui mini avort sau vacuum.

Pe lângă curățare, unei femei i se poate prescrie un curs de antibiotice. De regulă, astfel de medicamente sunt prescrise atunci când există o infecție în uter.

• După cum am menționat mai sus, după o sarcină înghețată, o femeie va trebui să se supună unei serii de teste. Pe baza rezultatelor acestor teste este prescris un tratament adecvat.
• Dacă cauza morții fetale este dezechilibrele hormonale din corpul unei femei, i se prescriu medicamente hormonale. Aceleași medicamente pot fi prescrise în caz de absență prelungită a menstruației pentru a le restabili. Luarea de medicamente hormonale poate servi și ca un contraceptiv excelent.
• Dacă o femeie a fost diagnosticată cu infecții cu transmitere sexuală sau alte boli, medicul se va ocupa mai întâi de tratamentul acestora.
• Este foarte important în perioada de reabilitare să protejăm femeia nefericită de emoții și experiențe negative suplimentare.
• Cel mai bun medicament pentru ea va fi îngrijirea și tutela. În unele cazuri, când starea mental-emoțională a unei femei este la apogeu, medicul îi poate prescrie un curs de sedative și tranchilizante.

Ce să faci dacă sunt deja 2, 3, 5, 7 sarcini ratate?

• După prima sarcină înghețată, în aproape nouăzeci de cazuri din o sută, femeile reușesc să poarte și să nască copii sănătoși. Pentru acele familii care au suferit o astfel de tragedie nu pentru prima dată, șansele unui rezultat pozitiv doar scad
• Pentru a preveni un astfel de eveniment trist, viitorii părinți trebuie mai întâi să treacă prin toate cercetările necesare. Nu ignora trimiterile pentru testele prescrise de medic
• Medicul trebuie sa aiba informatii complete despre motivele pentru care nu duce un copil la termen pentru a prescrie tratamentul corect. Uneori, o mică diferență în diagnostice poate duce la o altă moarte fetală. De ce ar trebui ambii parteneri să ia în serios testele?
• Când sunteți supus tratamentului prescris, nu este nevoie să vă grăbiți într-o nouă sarcină. Este mai bine să ascultați recomandările medicului și să așteptați până când cauzele avorturilor spontane anterioare sunt complet eliminate
• În unele cazuri, medicii sfătuiesc să renunțe la încercări suplimentare în beneficiul sănătății fizice și mentale a femeii.
• La urma urmei, fiecare eșec implică o serie de consecințe și agravarea situației. Uneori, un medic poate recomanda unui cuplu să ia în considerare maternitatea surogat sau adopția

Cât timp după un avort spontan ratat vă puteți planifica următoarea sarcină?

• O femeie poate rămâne însărcinată imediat după ce sarcina ei anterioară a murit. Ciclul ei poate fi restabilit foarte repede, iar fertilizarea este posibilă încă de la prima ovulație
• Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că sarcina va fi de dorit. Faptul este că corpul femeii nu a câștigat încă putere și nu și-a revenit din stresul sever al unui avort spontan
• Este posibil ca endometrul uterului să nu se vindece complet, este posibil ca nivelurile hormonale să nu se stabilizeze încă și toate procesele metabolice din organism pot să nu revină la activitatea normală. În astfel de condiții, o nouă sarcină este complet nedorită
• Medicii recomandă de obicei o pauză de la șase luni la un an. Acest timp va fi suficient pentru ca femeia să-și revină complet
• În plus, dacă în timpul testelor sunt menționate boli ale partenerilor ca motive pentru întreruperea anterioară, atunci înainte de a planifica o nouă sarcină, aceste motive vor trebui excluse.
• Se întâmplă ca, după un singur avort spontan, o femeie să rămână însărcinată în câteva luni și să aibă o a doua sarcină în siguranță. Cu toate acestea, astfel de cazuri sunt mai degrabă o excepție decât o regulă. Întotdeauna este mai bine să joci în siguranță și să urmezi sfaturile medicului tău
• Perioada de întârziere a celei de-a doua sarcini este influențată și de perioada în care fătul a înghețat. Cu cât era mai mare, cu atât va dura mai mult timp pentru ca femeia să-și revină și să capete forțe noi.

• Când vă pregătiți pentru următoarea sarcină, ar trebui să țineți cont de toate greșelile făcute în timpul primei sarcini nereușite. Viitorii părinți ar trebui să renunțe la obiceiurile proaste (alcool, fumat) cu cel puțin trei luni înainte de concepție.
• În mod ideal, ar fi dacă ar trece la o dietă sănătoasă, ar începe să se angajeze activ în sport și să petreacă mai mult timp în aer proaspăt (curat).
• Este indicat ca viitoarea mamă să ia complexe multivitaminice în același timp. Elementele obligatorii necesare în cantități suficiente în timpul sarcinii sunt acidul folic și iodul. Există preparate speciale care conțin numai astfel de microelemente (de exemplu, iodomarina).
• Este recomandabil ca femeile care lucrează în muncă grea sau în întreprinderi periculoase să-și modereze sarcina asupra corpului. Același lucru este valabil și pentru fondul emoțional. Într-o perioadă atât de crucială, ei nu ar trebui să-și facă griji și să experimenteze stres. Viitoarele mamici trebuie sa fie pozitive, sa uite de esecurile anterioare si sa creada in ce este mai bun
• O condiție prealabilă este să se supună tuturor testelor prescrise de medici și, dacă este necesar, tratamentului
• De regulă, majoritatea sarcinilor ulterioare după moartea fătului se termină cu succes. Excepții, desigur, se întâmplă, dar foarte rar
• În plus, stabilirea cauzei avorturilor spontane frecvente cu nivelul modern de medicină nu va fi deloc o problemă. După ce au fost tratați și pregătiți pentru o nouă sarcină, viitorii părinți au toate șansele la un rezultat pozitiv

Sarcina nu se termină întotdeauna cu nașterea. Uneori, dezvoltarea embrionului în ovulul fecundat se oprește și acesta moare, provocând un avort spontan. Conform statisticilor, cel mai adesea o sarcină înghețată este diagnosticată la 6-8 săptămâni.

O femeie fie are un avort spontan, fie este trimisă pentru o întrerupere artificială a sarcinii dacă ovulul fecundat, care regresează în dezvoltare, rămâne încă în uter.

Cel mai adesea, viitoarea mamă nu observă momentul morții embrionului și poate observa în continuare semne de sarcină: durere și greutate a glandelor mamare, toxicoză, somnolență. Acest lucru se datorează faptului că hormonul hCG este încă prezent în sânge, deși în cantități mult mai mici.

Determinarea cauzelor și riscurilor

Multe femei care plănuiesc o sarcină după o sarcină înghețată sunt preocupate de întrebarea: cât de probabil este embrionul să moară data viitoare? Pentru a evalua riscurile, trebuie să cunoașteți factorii care au condus la regresia dezvoltării ovulului fecundat. Specialiștii trebuie să examineze materialul avortat și să stabilească motivele pentru care a murit:

• Tulburări genetice ale dezvoltării fetale. Oamenii de știință au descoperit că aproximativ 80% dintre sarcinile care eșuează înainte de 8 săptămâni au anomalii cromozomiale. Numărul de cromozomi fie este modificat, fie structura lor este perturbată.
• Tulburări hormonale. Aproximativ 20% dintre sarcini eșuează din cauza excesului de testosteron sau prolactină, sau a lipsei de progesteron sau a unei combinații a acestor factori. Marea majoritate a sarcinilor care au avort spontan din cauza tulburărilor hormonale mor din cauza fazei luteale insuficiente a ciclului menstrual al mamei.
• Cauze imune. Sarcina poate muri din cauza incompatibilității soților, precum și din cauza prezenței de anticorpi în sângele mamei, care provoacă fie formarea de trombi în sistemul circulator placentar, fie apariția unei inflamații în corion.
• Factori infectiosi. Cea mai frecventă cauză a decesului embrionului din cauza infecțiilor este infecția în stadiile incipiente ale gestației. Acest lucru provoacă măsurători patologice în sistemul circulator între mamă și făt.
• Aport insuficient de sânge a placentei. Este o cauză frecventă a morții fetale spontane în trimestrul 2 și 3. Fluxul sanguin afectat poate apărea din două motive: din cauza anomaliilor în structura sistemului vascular al placentei sau din cauza formării de cheaguri de sânge în acesta, care pot fi cauzate de factori genetici (de exemplu, trombofilia la mamă) .

Un studiu al materialului avortat în timpul unei sarcini nedezvoltate va determina ce a cauzat moartea embrionului, iar medicul curant fie va prescrie un tratament femeii, fie va continua să studieze corpul ei pentru a înțelege dacă este posibil să se prevină o sarcină înghețată în viitor.

Dacă materialul avortat nu a fost examinat, atunci înainte de a planifica următorul copil, femeia trebuie să fie supusă unei serii de examinări pentru a afla dacă moartea embrionului s-a datorat unei insuficiențe genetice spontane sau dacă a fost o consecință a unor procese patologice în corpul viitoarei mame.

Dacă în primul caz nu este necesar niciun tratament, atunci în al doilea, medicii vor trebui să se gândească nu numai la schema de corectare a tulburărilor patologice la femeie, ci și la ce tip de terapie medicamentoasă să efectueze în cazul unei noi sarcina.

Testare genetică– implică vizitarea unui genetician care va face analizele de sânge necesare și va determina prezența mutațiilor genetice ereditare la un cuplu care se pregătește să conceapă un copil.

Studiu hormonal– implică prelevarea de sânge în anumite zile ale ciclului pentru a studia concentrația de hormoni din corpul unei femei. Estrogenii, prolactina, FSH, LH și testosteronul sunt eliberați în zilele 3-5 ale ciclului menstrual. 17-OH-progesteron, sulfat de DHEA, SHBG - de la 8 la 10 zile ale ciclului. Progesteron - în a 7-a zi după ovulație.

Cercetarea bolilor autoimune– implică o vizită la un ginecolog-imunolog, teste pentru a determina compatibilitatea soților, prezența anticorpilor antisperma la o femeie și modificări patologice în funcționarea sistemului imunitar. Studiul principal va fi testarea pentru a exclude sindromul antifosfolipidic (APS), care contribuie la respingerea embrionului.

Examene standard la planificare: ecografie a uterului și a anexelor, analiză pentru BTS, examen ginecologic, instantaneu al selei turcice, vizită la un terapeut.

Este problematic să se furnizeze o listă completă de teste necesare - fiecare specialist, după ce a examinat tabloul clinic al unei sarcini înghețate, poate prescrie examinări care sunt necesare numai într-un caz specific.

Planificarea după o sarcină ratată

Puteți începe să planificați un copil numai după ce sistemul reproducător a fost complet restabilit după o sarcină ratată. Ginecologul va determina gradul de pregătire al organismului de a concepe, pe baza mai multor factori:

1. Normalizarea ciclului menstrual;
2. Vindecarea cavității uterine după chiuretaj;
3. Normalizare;
4. Absența BTS, sau prezența unora dintre ele în faze inactive;
5. Plenitudinea fazei luteale a ciclului menstrual.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați o cură de vitamine și acid folic înainte de a planifica o sarcină.

În ciuda faptului că vizita la un genetician și ginecolog-imunolog este recomandată numai după mai multe sarcini ratate, trebuie să înțelegeți că embrionul nu încetează niciodată să se dezvolte fără niciun motiv. Prin urmare, nu trebuie să așteptați ca moartea copilului să se întâmple din nou și să începeți să planificați următoarea sarcină numai atunci când medicii au efectuat cercetările necesare.

Poate că, în timpul planificării și în primele săptămâni după concepție, ei vor prescrie terapie medicamentoasă care va ajuta copilul să evite amenințarea din corpul mamei și să-i permită să se dezvolte corect și într-un ritm normal.

Cât mai rămâne până la următoarea planificare?

După pierderea unei sarcini dorite, o femeie poate fi deprimată pentru o lungă perioadă de timp și singura ei dorință va fi să înece durerea pierderii prin conceperea unui alt copil. Prin urmare, la o întâlnire cu un ginecolog, apare invariabil întrebarea: când poți rămâne însărcinată după o sarcină înghețată? Medicii recomandă să începeți planificarea nu mai devreme de șase luni după chiuretaj sau avort spontan.

Această perioadă nu a fost determinată întâmplător:

• Examinările care trebuie finalizate vor dura mult timp. Prin urmare, femeia va trebui să aștepte câteva luni înainte ca cauza morții embrionului să devină clară.
• După chiuretajul membranelor unei sarcini înghețate, uterul ar trebui să se vindece, iar endometrul ar trebui să-și restabilească complet structura. Daca acest lucru nu se va intampla, urmatoarea sarcina va fi si ea in pericol de regresie, abia acum din cauza functionarii insuficiente a endometrului.
• Corpul unei femei trebuie să fie saturat cu acid folic pentru a reduce posibilitatea apariției anomaliilor de dezvoltare a copilului în timpul sarcinii ulterioare. Va dura câteva luni pentru saturația completă.
• Dacă cauza pierderii sarcinii a fost funcționarea necorespunzătoare a sistemului endocrin, atunci va dura timp pentru a corecta concentrația de hormoni din sânge la limitele normale.

Desigur, sarcina după o sarcină înghețată poate apărea după 1 până la 3 luni. Dar, în acest caz, viața bebelușului va fi expusă un risc constant nu numai a unui caz repetat de regresie în dezvoltare, ci și a unui avort spontan din cauza uterului slăbit după chiuretaj.

Cum să rămâi însărcinată și să duci un copil la termen după o sarcină înghețată?

În funcție de ceea ce a cauzat moartea fătului, se vor stabili regimuri de tratament care, în primul rând, vor ajuta la conceperea unui copil fără tulburări genetice și, în al doilea rând, vor ajuta sarcina să se dezvolte corect.

Factorul genetic– dacă din analiza materialului abortiv s-a arătat că embrionul a murit din cauza unor patologii genetice care au șansa de a apărea din nou în sarcinile ulterioare - concepția unui copil sănătos genetic devine cel mai probabil doar cu FIV, unde diagnosticul genetic preimplantare (DGP) va se efectuează înainte ca embrionii să fie transplantați în uter.

A ramane insarcinata in mod obisnuit, cu factorul genetic ereditar al unei sarcini inghetate, este periculos - riscul de a da nastere unui copil nesanatos este prea mare sau, cel mai probabil, riscul unei a doua sarcini inghetate.

Dacă o analiză a materialului abortiv a arătat că mutația genetică a fost spontană și setul genetic de cromozomi al tatălui și al mamei le permite să aibă urmași sănătoși, este posibil să rămână gravidă după îndepărtarea unei sarcini nedezvoltate în mod natural.

Factorul hormonal– presupune că din primele zile ale următoarei sarcini se va efectua monitorizarea regulată a concentrațiilor din sângele viitoarei mame a hormonilor care au cauzat ultima dată moartea embrionului. Frecvența controalelor este stabilită de medic.

La cea mai mică abatere de la normă, se efectuează corecția hormonală de urgență pentru a stabiliza funcționarea organelor sistemului reproducător și pentru a menține activitatea vitală a fătului.

În plus, menstruația după o sarcină înghețată cauzată de un factor hormonal poate fi neregulată timp de aproximativ șase luni. Prin urmare, o nouă sarcină va deveni posibilă numai după corectarea funcționării sistemului endocrin.

Factorul autoimun– urmatoarea sarcina dupa una inghetata trebuie monitorizata de un imunolog. Dacă este posibil, el va prescrie un regim de tratament care, în primul rând, va permite femeii să conceapă un copil și, în al doilea rând, să slăbească temporar sistemul imunitar al femeii pentru a crește șansele de supraviețuire a embrionului.

Terapia medicamentoasă preliminară înainte de concepție, cu un factor autoimun, este foarte importantă, deoarece modificările patologice ale homeostaziei apar imediat după implantarea ovulului fertilizat în peretele uterin.

Factorul infecțios- sugerează că o nouă sarcină ar trebui planificată numai atunci când infecția care a dus la moartea embrionului anterior poate fi vindecată. Principala barieră în calea florei patogene din corpul feminin este canalul cervical.

Dacă este afectat de boli cronice, atunci este mult mai ușor ca infecțiile să pătrundă în cavitatea uterină și să provoace modificări patologice în structura ovulului fertilizat. Prin urmare, înainte de o nouă sarcină, este necesar să se acorde atenție stării colului uterin.

O sarcină înghețată nu este o condamnare la moarte - ea semnalează că există anumite probleme în corpul mamei sau al tatălui care au împiedicat embrionul să poarte. În cele mai multe cazuri, cu un nivel adecvat de tratament, aceste probleme pot fi depășite și femeia își poate duce următoarea sarcină în siguranță.

Nu toate sarcinile femeilor se termină cu nașterea. O sarcină care nu se dezvoltă este un avort spontan, care este o traumă psihologică gravă pentru o femeie și familia ei. Cu această afecțiune patologică, copilul oprește dezvoltarea și moare. Înghețarea fetală este cea mai frecventă în primul trimestru. În a opta săptămână de dezvoltare intrauterină, formarea organelor interne începe la făt, deci această perioadă este cea mai critică pentru o posibilă estompare.

Există trei perioade cele mai riscante:

• 3-4 saptamani
• 8-11 săptămâni
• 16-18 săptămâni

În aceste momente, fătul este cel mai vulnerabil, dar, din păcate, înghețarea este posibilă în orice săptămână, chiar și cu puțin timp înainte de naștere.

În mod surprinzător, atunci când fătul îngheață, femeia însărcinată simte o îmbunătățire a stării sale. Dacă o femeie suferă de toxicoză timpurie, atunci când fătul îngheață, indigestia ei se oprește brusc, energia crește, starea de spirit se îmbunătățește și somnul se îmbunătățește. Sunt posibile scurgeri minore și crampe dureri pe termen scurt în abdomen.

O schimbare bruscă a bunăstării unei femei ar trebui să o alerteze. Acestea sunt indicații pentru contactul imediat cu un medic, care va prescrie un set de examinări.

Când fătul îngheață, bătăile inimii sale nu pot fi auzite, iar dezvoltarea nu corespunde perioadei de gestație.

„Este posibil să rămân însărcinată după o sarcină înghețată?” O întrebare care interesează și în același timp sperie. Posibilitatea eșecului provoacă din nou teama de a-l experimenta din nou. Dar nu disperați, concepția este posibilă, dar trebuie să îi acordați mai multă atenție și să faceți o planificare adecvată.

Nu disperați

Sarcina după o sarcină înghețată nu are loc întotdeauna imediat. Și dacă apare, este posibil un avort spontan repetat. Planificarea trebuie să înceapă cu aflarea motivelor primului eșec. Pentru a face acest lucru, trebuie să treceți la o examinare amănunțită. Este necesar nu numai să se identifice, ci și să se elimine cauza, apoi următoarea sarcină după una înghețată va avea succes.

Motivul pentru care fătul sa oprit în dezvoltarea sa poate fi diverși factori:

• infectioase;
• genetic;
• autoimună;
• endocrin.

Pregătirea pentru sarcină după o sarcină înghețată implică o serie de examinări:

• teste pentru a determina nivelul de hormoni din sânge;
• examinarea mucusului vaginal și cervical, microscopie, frotiu citologic;
• examinare pentru infecții genitale și alte infecții;
• examen genetic.

Aceste teste pot detecta deficit de progesteron, deficit de fază luteală, infecții TORCH, SIDA, sifilis, hepatită, care pot afecta fătul, procese inflamatorii, patologii genetice sau incompatibilități de partener. Unele dintre aceste patologii sunt tratabile, iar dacă plănuiți o sarcină după un avort ratat, trebuie să urmați un curs de terapie.

Când să începeți planificarea

Sarcina după o sarcină înghețată are loc în majoritatea cazurilor destul de repede, în mod natural. Dar merită graba? Chiar dacă nu ținem cont de trauma psihologică primită de femeie, uterul nu este pregătit fizic în următorul ciclu menstrual, concepția poate eșua din nou. Prin urmare, femeia este sfătuită să folosească contracepție până când endometrul este complet restaurat.

În timpul unei sarcini înghețate, există mai multe opțiuni de dezvoltare:

• Eliminarea naturală a fătului. Apare în stadiile incipiente, uneori o femeie nici măcar nu bănuiește că este însărcinată. Această afecțiune este destul de periculoasă, deoarece părți ale țesutului embrionar pot rămâne în cavitatea uterină și pot provoca complicații.
• Ameliorarea medicinală se realizează folosind medicamente care cresc contracțiile uterine.
• Chiuretaj chirurgical al cavității uterine. Efectuat peste 8 săptămâni.

În oricare dintre aceste rezultate, după ce mucoasa înghețată ar trebui să se recupereze complet, este mai bine să începeți planificarea după 6 luni. Acest timp ar trebui să fie dedicat descoperirii cauzelor eșecului și tratării lor.

Planificarea unei sarcini

Pregătirea și planificarea sarcinii după un avort spontan este un complex de activități. Este necesar să se angajeze serios în întărirea sistemului imunitar, deoarece modificările hormonale în timpul nașterii unui copil reduc starea imunitară, iar protecția imunitară a copilului depinde de starea imunității viitoarei mame.

Dacă suferiți de orice boală cronică și luați în mod regulat medicamente, asigurați-vă că discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră, unele medicamente sunt toxice pentru embrion, ceea ce poate fi o cauză potențială a avortului omis.

Dacă în timpul examinării a fost descoperită cauza unui avort ratat, de exemplu, infecțiile genito-urinale cu chlamydia și citomegalovirusul pot perturba dezvoltarea tubului neural al fătului, atunci acestea trebuie tratate și numai atunci poate începe planificarea.

În mod obișnuit, conform datelor statistice, concepția la 80% dintre paciente poate apărea în primul ciclu menstrual, dacă încetează să mai folosească contracepția și totul decurge normal, doar în 15-20% se observă din nou probleme de concepție și sarcină.

În astfel de cazuri, va fi necesar să se continue tratamentul. Principalele recomandări ale medicului la planificare au ca scop îmbunătățirea stării generale a corpului, acest lucru se poate face prin respectarea unor recomandări simple:

• trebuie să scapi de obiceiurile proaste precum fumatul, alcoolul și drogurile;
• încercați să evitați stresul și suprasolicitarea;
• dacă la locul de muncă este posibil să fii expus unor riscuri profesionale, atunci merită să schimbi cel puțin temporar locul de muncă;
• trebuie să respectați rutina zilnică, să dormiți suficient, deoarece este necesar un somn complet de 7-8 ore;
• este necesară o alimentație adecvată și sănătoasă, bogată în vitamine și microelemente. Dieta ar trebui să includă o varietate de proteine ​​(pește, carne, ficat de vită, ouă și fructe de mare);
• activitatea fizică moderată și sportul cresc rezistența organismului;
• Trebuie să fiți atenți când luați medicamente, necesitatea și oportunitatea luării acestora trebuie discutate cu medicul dumneavoastră ginecolog.

Dacă nu știi cum să rămâi însărcinată după o sarcină înghețată, contactează clinica AltraVita. Specialiștii noștri vor efectua examinări pentru hormoni, infecții, teste genetice și teste pentru boli autoimune pentru a descoperi cauza.

Cu noi poți suferi un tratament complet. De asemenea, vă vom ajuta să vă planificați corect sarcina.