الحمل المتجمد يعطي المرأة الكثير من المشاعر الحزينة. هذه صدمة نفسية خطيرة للغاية. لكن لا ينبغي عليك التخلي عن الأمومة، فأنت تحتاج فقط إلى الاستعداد بعناية أكبر للحمل التالي، والتخطيط له بعناية. يتطلب الحمل بعد الحمل المتجمد اهتمامًا متزايدًا من الأطباء، كما يتطلب الأمر أقصى قدر من المسؤولية واتباع نهج جدي وواعي من الأم. الشيء الرئيسي هو انتظار الاستعادة الكاملة لجميع الأنظمة داخل العضوية، وخاصة الهرمونية والإنجابية.

أزواج سعداء مع وريث طال انتظاره

ويصنف الخبراء الحمل المتجمد على أنه نوع من الإجهاض، عندما يتوقف الجنين عن النمو في فترة معينة ويموت. عادة، تحدث هذه الظاهرة في الأشهر الثلاثة الأولى، بعد زرع اللاقحة في جدار الرحم. قد لا تلاحظ المريضة تجميد الجنين لفترة طويلة، فهي تشعر بالارتياح، ولم يعد التسمم يزعجها.

ومع ذلك، على خلفية تكيف المرأة مع الجسم الغريب الذي ظهر، تظهر حتما علامات التسمم وزيادة BT وتورم الغدد الثديية. ولذلك، فإن التوقف المفاجئ للأعراض السامة (مثل الغثيان والنعاس والتعب) يجب أن ينبه الأم ويصبح سببا لزيارة غير مجدولة إلى LC. في بعض الأحيان تستمر الأعراض الحامل حتى بعد فقدان الجنين، الأمر الذي سيؤدي إلى تعقيد الكشف عن أمراض الحمل في الوقت المناسب.

في الواقع، الذبول هو موت الجنين العفوي، والذي ينتهي بالإجهاض أو الإجهاض الجراحي. النتيجة الأكثر ملاءمة لمثل هذا الحمل المرضي هي الرفض الكامل التلقائي للبويضة المخصبة، ونتيجة لذلك تخضع بطانة الرحم للحد الأدنى من الضرر. أثناء الإجهاض الدوائي، تتناول المريضة أدوية خاصة تعمل على تعزيز النشاط الانقباضي لعضلات الرحم. يتضمن الإجهاض الجراحي كشط تجويف الرحم، ولهذا السبب يعتبر الأكثر صدمة.

لماذا يحدث الحمل المجمد؟

حتى لو كنت تخططين لحملك بعناية، فقد يحدث إجهاض الجنين لأسباب خارجة عن سيطرة المرأة. الأسباب الدقيقة التي قد تؤدي إلى تجميد الجنين ليست معروفة بعد للعلم ولا يزال هذا الموضوع قيد الدراسة بنشاط. لكن العلماء حددوا بعض العوامل المثيرة التي يمكن أن تؤثر على إنجاب الطفل بهذه الطريقة المؤسفة.

1. الاضطرابات الهرمونية. بعد الحمل، تبدأ تغيرات هرمونية هائلة في نظام الغدد الصماء للأم الجديدة، تتغير خلالها الحالة الهرمونية بشكل كبير، ويظهر نقص في أي مواد هرمونية مثل الاستروجين أو البروجسترون. البروجسترون هو الذي يضمن التطور الطبيعي للجنين، لذلك يمكن أن يساهم نقصه في الإجهاض الفائت. ووفقا للإحصاءات، فإن 20٪ من النساء الحوامل يعانين من زيادة مستويات الهرمونات الأندروجينية، والتي تؤدي أيضا إلى تلاشي الحمل أو إنهاءه.
2. التشوهات الجينية. هذا العامل هو السبب الأكثر شيوعا لعلم الأمراض. ويلاحظ هنا مبدأ الانتقاء الطبيعي: إذا كان الجنين يتمتع بصحة جيدة فإنه يتطور، وإذا كان هناك انحرافات وراثية فإنه يموت. إذا تعرضت المريضة لتشوه الجنين عدة مرات متتالية، فإن الأسباب تكمن في العوامل الوراثية.
3. الأمراض المعدية. يتم قمع الدفاع المناعي للأم تحت تأثير الحمل. وهذا ضروري لتجنب رفض الجنين. يتم حظر معظم تفاعلات الجهاز المناعي عن طريق هرمون المشيمي الموجه للغدد التناسلية، لذلك تبدأ العدوى الخفية في الإعلان عن نفسها بنشاط. وتحدث التهابات الجهاز التنفسي العادية عند الأمهات بأشكال حادة، حيث يوجد احتمال متزايد لإصابة الجنين بالعدوى داخل الرحم، وانتهاك تدفق الدم بين الجنين والأم، مما يسبب تجويع الأكسجين. لذلك، من المهم الاهتمام بجهازك المناعي عند التخطيط للحمل.
4. توافر حالات الإجهاض. كلما زاد عدد حالات الإجهاض التي تعرضت لها المرأة في الماضي، زاد احتمال فشل نمو الجنين. وهذا يشمل أيضًا المرضى الذين عانوا سابقًا من الحمل خارج الرحم.
5. الإدمان غير الصحي. يمكن مقارنة هذا العامل بأي علم أمراض ومرض. التدخين أو تعاطي المخدرات أو تعاطي الكحول - كل هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية للغاية.

هذه مجرد عوامل عامة قد تكمل الأسباب الفردية. لتجنبها والقضاء على الضرر المحتمل، من الضروري التحضير الدقيق للحمل.

إعادة التأهيل بعد الموت

إذا شعرت بتوعك، عليك استشارة الطبيب

من المهم التعافي في أسرع وقت ممكن بعد الحمل المرضي من أجل التخطيط للحمل مرة أخرى. لكي تتم عملية إعادة التأهيل بكفاءة وفعالية، يجب أن يخضع المريض لدورة وقائية من العلاج بالمضادات الحيوية لمنع تطور المضاعفات المعدية أو الالتهابية. عادة ما توصف الأدوية من مجموعة الأمينوغليكوزيدات والسيفالوسبورينات.

أيضًا، بعد الكشط داخل الرحم، توصف للمريضة أدوية تهدف إلى تقليص جدران الرحم. بعد التطهير، تكون الإفرازات عادة مشابهة لإفرازات الحيض، ليس لها رائحة وخفيفة في طبيعتها. بعد حوالي 5-7 أيام تنتهي. إذا توقفت اللطاخة الدموية فجأة في وقت سابق، فهذا يدل على تراكم الكتل الدموية داخل تجويف الرحم (مقياس الدم). للتعاقد، تحتاج المرأة إلى مقويات الرحم مثل ميثيليرجوبريفين أو الأوكسيتوسين.

بعد الانتهاء من العلاج، يتم إرسال المريضة لإجراء فحص فحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف الرحم، حيث يقوم الأخصائي بالتحقق مما إذا كان هناك أي شيء متبقي داخل الرحم، مثل الدم أو أنسجة الجنين.

استعادة الهياكل الإنجابية

يعتمد الوقت الذي يمكن للمريضة بعده ممارسة الجنس دون خوف على طريقة رفض الجنين. في حالة حدوث إجهاض عفوي أو إجهاض فراغي أو دوائي، سيتعين عليك الامتناع عن التصويت لمدة 14 يومًا على الأقل. إذا اضطر المريض إلى التعامل مع الكشط، فلن يكون من الممكن استئناف العلاقات الجنسية إلا بعد 4 أسابيع.

هذه المرة ضرورية لإغلاق عنق الرحم بالكامل والشفاء، لأنه أثناء الكشط تتلف الأنسجة المخاطية. يمنع منعا باتا السماح للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بالدخول إلى المنطقة المتضررة، وإلا قد تحدث آفات التهابية شديدة في الجهاز التناسلي.

عادة، يُنصح المريض بالمراقبة الصارمة للراحة الجنسية، والتي سيتم تحديد المدة الدقيقة لها من قبل الطبيب على أساس فردي. إذا أصيبت المرأة بعدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي بعد الكشط، فهذا محفوف بعواقب خطيرة، بما في ذلك العقم. خلال فترة التعافي، من المهم حماية نفسك حتى يتوفر للجهاز التناسلي الوقت الكافي للتعافي.

الهرمونات ووسائل منع الحمل

لذلك، لا يمكن أن يحدث الحمل الناجح بعد الحمل المجمد إلا إذا تم الالتزام الصارم بالتوصيات المتعلقة بفترة التعافي وإعادة التأهيل. عادة بعد الكشط، حتى لو التزم المريض بالتعليمات الطبية وامتنع عن ممارسة الجنس لمدة شهر، قد تحدث أحاسيس مؤلمة أثناء العلاقة الحميمة الأولى.

• لا ينصح الأطباء بشدة بالتخطيط للحمل بعد التجميد، لأن الجسم يحتاج إلى استراحة مؤقتة للتعافي الكامل. لتجنب الإخصاب غير المرغوب فيه، ينصح المريض وسائل منع الحمل، والتي عادة ما يصف المتخصصون موانع الحمل الفموية الهرمونية. إنها مهمة للغاية لتطبيع الدورة الشهرية واستعادة المستويات الهرمونية الشاملة للمرأة.
• إذا حدث الحمل، لكنه لا ينتهي بالولادة، فإن جسد المرأة يعاني من ضغوط لا تصدق. عادة، يتم وصف موانع الحمل الفموية المشتركة من اليوم الثاني بعد الكشط أو الإنهاء الطبيعي أو الإجهاض الدوائي.
• إذا حدث تجميد الجنين والإجهاض بعد الأشهر الثلاثة الأولى، فسيتم وصف وسائل منع الحمل عن طريق الفم من 21 إلى 28 يومًا بعد الحدث. لكن خلال هذه الفترة يجب على المريضة الامتناع عن ممارسة الجنس أو استخدام الواقي الذكري.
• تحتاج إلى تناول موانع الحمل الفموية المشتركة لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. عادةً ما يوصي الخبراء باستخدام Yarina أو Regulon أو Janine أو Novinet أو Jess Plus. تمنع أدوية منع الحمل هذه عمليات التبويض وتساعد على تصحيح الدورة الشهرية.

خلال فترة إعادة التأهيل، قد يصف الطبيب Utrozhestan أو Duphaston - الأدوية التي تعمل أيضًا على استعادة المستويات الهرمونية بشكل فعال وتمنع التلاشي في المستقبل.

السلام النفسي

العنب الطازج غني بالفيتامينات والمعادن

الحالة النفسية للمريض ليست ذات أهمية كبيرة لإعادة التأهيل. ومن النادر أن تجد المريضة تحمل مباشرة بعد الحمل المجمد. كل ما في الأمر هو أنه بعد التجربة، قد يكون من الصعب جدًا على المرأة أن تقرر أخلاقياً الحمل مرة أخرى. لذلك، بعد التجميد، من الضروري الخضوع لدورة من العلاج بالمهدئات، مثل مستخلص فاليريان، Motherwort، إلخ.

توصي العديد من المصادر بأن يذهب الأزواج في إجازة إلى مكان بعيد ويسافروا. لكن الأطباء لا ينصحون بذلك، وخاصة تغيير المناخ، لأنه سيكون له تأثير سلبي للغاية على المستويات الهرمونية والانتعاش. إنه مجرد أن الجسم، بدلا من التعافي، سيبدأ في إضاعة الموارد على التأقلم. لكن الخروج من المدينة إلى المصحة لبضعة أسابيع سيكون مفيدًا للغاية.

متى يمكنك الحمل بعد الحمل المجمد؟

غالبًا ما تشعر النساء اللاتي يواجهن مشكلة مماثلة بالقلق بشأن متى يمكنهن الحمل بعد الحمل المجمد. من الناحية الفسيولوجية، تكون المرأة قادرة على الحمل مباشرة بعد حدوث مثل هذا المرض. بعد تجميد الجنين، يتم تقليل هرمون الحمل إلى الحد الأدنى، والذي يعمل كنوع من الإشارة لنضوج خلية جرثومية جديدة. لكن جسديًا، جسد المرأة ليس جاهزًا لحمل جديد، لأن بقايا الجنين الميت غالبًا ما تتم إزالتها عن طريق الكشط، مما يؤدي إلى تلف طبقة بطانة الرحم بشكل خطير. للحصول على مفهوم جديد، يجب استعادة بطانة الرحم بالكامل، وإلا فإن احتمال الانتكاس أو الإجهاض مرتفع.

وينبغي أيضا استعادة المستويات الهرمونية والمناعة، لأن الشرط الرئيسي للحمل الناجح يجب أن يكون الاستعداد الكامل لجسم الأم. لذلك، فإن مسألة متى يمكنك الحمل بعد الحمل المجمد، تكون ذات صلة فقط بعد تعافي المرأة بالكامل. للقيام بذلك، تحتاج إلى الاستعداد الشامل للحمل، والتخطيط لكل شيء بشكل صحيح.

ويقول الخبراء إن أي محاولات للحمل يجب تأجيلها لمدة ستة أشهر على الأقل، أو حتى سنة. وكلما طالت الفترة التي حدث فيها الذبول، كلما طالت فترة امتناع المرأة عن الإخصاب. في الممارسة العملية، هناك حالات حدث فيها الحمل حتى بعد شهرين، ولم يكن هناك أي تأثير سلبي على الجنين. لكن هذه مجرد مسألة صدفة. لذلك، فإن الطفل المخطط له بعد الطفل المتجمد يتطلب أقصى قدر من التحضير والفحص الشامل.

التخطيط بعد تجميد الجنين

للقضاء على إمكانية إجهاض الجنين، تحتاج المريضة أولاً إلى التخلي عن العادات غير الصحية.

• هذه الإدمانات الضارة هي التي تؤدي إلى الحمل غير الطبيعي في المقام الأول.
• لا ينبغي توخي الحذر بشكل أقل فيما يتعلق بتناول الأدوية، والتي يجب تناولها قبل الحمل فقط وفقًا لما يحدده الطبيب.
• المرضى الذين يعملون في أعمال خطرة معرضون لخطر مواجهة مريض متجمد.
• من الضروري العناية مقدما لتعزيز حاجز المناعة، لأنه أثناء الحمل يتناقص بشكل ملحوظ. بعد الزرع، يبدأ الإنتاج النشط لـ hCG، الذي يحمي مناعة الطفل من جهاز المناعة الأمومي. وإلا فإن جسد الأم سوف ينظر إلى الطفل على أنه معتد أجنبي ويقوم بتحييده، الأمر الذي سيؤدي إلى الإجهاض أو الوفاة.

وبغض النظر عن مدى السرعة التي ترغبين في الحمل مرة أخرى، يجب عليك الانتظار للوقت الذي أوصى به طبيبك ثم إجراء الفحص لتجنب المفاجآت غير السارة. إنه لأمر رائع أن يكتشف الأطباء السبب الحقيقي بعد الوفاة، فيمكنك الخضوع للعلاج المناسب والقضاء على العامل المرضي الرئيسي.

يحلل

يجب على كل امرأة أن تخضع بانتظام لفحوصات مختلفة

يجب أن تفهم كل أم أنه من الضروري الاستعداد بعناية للحمل بعد الحمل المجمد. جوهر التحضير من حيث الطب يعني إجراء الاختبارات. في البداية، حتى أثناء الكشط، من الضروري إجراء تحليل مجهري ووراثي خلوي لأنسجة الجنين. يساعد علم الأنسجة في تحديد العوامل المسببة للحمل المرضي مثل الأمراض المنقولة جنسيًا والسكري والالتهابات الفيروسية وفقر الدم وما إلى ذلك. وبعبارة أخرى، سيساعد علم الأنسجة الأخصائي على تحديد العوامل المسببة لوفاة الجنين.

بالإضافة إلى ذلك، يخضع المريض لفحص أمراض النساء مع أخذ مسحة إلزامية من المهبل للميكروبات. من الضروري أيضًا اختبار وجود الأمراض المعدية باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل و ELISA. قبل أن تفكري في المدة التي ستستغرقينها لحدوث الحمل، عليكِ أيضًا الخضوع لفحص هرموني.

لا تكتمل التشخيصات التحضيرية بدون فحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، والاختبارات العامة والكيميائية الحيوية للبول والدم، بالإضافة إلى مخطط التخثر. بعد الوفاة، لا بد من فحص الشريك، وكذلك تحديد مدى التوافق الزواجي. الدراسة الأخيرة مكلفة للغاية من الناحية المالية، لذلك يتم إجراؤها بشكل غير منتظم.

ملامح الحمل بعد الحمل المرضي

إذا واجهت المرأة مثل هذا المرض، فبعد وقت معين، عادة ما تبدأ في القلق بشأن مشكلة كيفية الحمل بعد الحمل المجمد. بالتأكيد، لا يمكنك الحمل مباشرة بعد علاج الحمل المجمد؛ عليك الانتظار ستة أشهر على الأقل، أو الأفضل من ذلك، سنة. إذا لم تتبع هذه التوصيات، فإن خطر الإصابة بأمراض لدى الأم، مثل تشوهات فقر الدم، ونقص الفيتامين، والاضطرابات الهرمونية، يزيد بشكل ملحوظ، الأمر الذي لن يكون له أفضل تأثير على الطفل.

في بعض الأحيان، في النساء اللاتي يحملن بعد وقت قصير من التطهير، يستمر الحمل بأمان ودون أي مضاعفات، ولكن من الغباء أن نأمل في مثل هذه النتيجة الإيجابية، لأن هذا هو الاستثناء وليس القاعدة. قد يكون التلاشي نتيجة لتشوهات الجنين الوراثية أو نتيجة لتأثير العوامل السلبية. لكن لا يجب أن تتعامل مع مثل هذا الموقف باعتباره حكمًا بالإعدام؛ فبعد ذلك تحمل المرأة بأمان وتلد أطفالًا أقوياء. على أي حال، فإن استبعاد سبب الإجهاض المفقود والتخطيط الكفء للمفاهيم اللاحقة فقط سيساعد على تجنب تكرار المأساة وإنجاب طفل سليم.

الحمل المجمد هو توقف في نمو الجنين لسبب ما، ويحدث في 10-15% من جميع حالات الحمل. في مثل هذه الحالات، من الضروري دائمًا إخراج البويضة/الجنين المخصب من تجويف الرحم. وهذا يتطلب معالجة جادة وقد يكون مصحوبًا بمضاعفات. لماذا تحدث الأمراض ومتى يكون الحمل الجديد ممكنًا بعد الحمل المجمد؟

مرادفات المفهوم هي مصطلحات "الحمل غير المتطور"، "البويضة المخصبة الميتة"، وبعد 22 أسبوعًا من الحمل - "وفاة الجنين قبل الولادة (قبل الولادة)." وإحصائيات عن أسباب تجميد الحمل هي كما يلي:

• 35٪ من الحالات - فقدان الحمل بسبب عملية معدية في جسم المرأة؛
• 25% من الملاحظات - توقف النمو بسبب عدم قدرة الجنين/الجنين على البقاء؛
• 28% من الحالات - المشكلة هي أمراض خفية لدى المرأة أو الرجل؛
• و12% أخرى تحدث لأسباب غير معروفة.

أسباب تلاشي الحمل

يمكن أن يحدث انتهاك لتطور الجنين/الجنين في أي مرحلة. عادة، يحدث الحمل غير المتطور لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا. ويرجع ذلك إلى الانتقاء الطبيعي البسيط قبل هذا الوقت. وفي حالات أقل شيوعًا، يحدث التجميد لاحقًا، والذي يرتبط عادةً بنوع من المرض لدى المرأة.

يحدث توقف نمو البويضة المخصبة للأسباب التالية:

• تشوهات في الأعضاء التناسلية الأنثوية.الأهم من ذلك كله يتعلق بالرحم. يمكن أن تكون التشوهات خلقية أو مكتسبة. وقد لا تعرف المرأة عنهم إلا لحظة معينة. على سبيل المثال، الرحم ذو القرنين أو على شكل سرج - عندما يتم ربط المشيماء ("مكان الطفل" المستقبلي) بحاجز مثل هذا الرحم، يكون هناك احتمال كبير لحدوث حمل غير متطور. من بين التشوهات المكتسبة هناك التصاقات داخل الرحم (التصاقات) بعد الإجهاض وتنظير الرحم. يمكن أن تسبب الأورام الليفية الرحمية أيضًا مشاكل في الدورة الدموية في البويضة المخصبة وتوقف نموها.
• التشوهات الوراثية والكروموسومية للجنين.يمكن أن تنشأ نتيجة للمادة الوراثية المعيبة الواردة من الأم أو الأب، وكذلك نتيجة لضعف انقسام الخلايا في الجنين. يمكن أن يحدث الأخير تحت تأثير العوامل البيئية الضارة (على سبيل المثال، بعد الفحص المبكر بالأشعة السينية)، أو بعد تناول الأدوية (المضادات الحيوية ومضادات الاختلاج وغيرها المحظورة أثناء الحمل). إذا استمرت حالات الحمل هذه، فغالبًا ما يولد الأطفال مصابين بمتلازمة داون واضطرابات الكروموسومات الأخرى.
• الظروف المرضية لبطانة الرحم.تشمل هذه الفئة التهاب بطانة الرحم المزمن، والذي يمكن أن يحدث عند المرأة دون ظهور أعراض سريرية واضحة. أيضا، يمكن التعبير عن الظروف المرضية لبطانة الرحم في ضمورها. في هذه الحالة، يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن "بطانة الرحم الرقيقة" طوال الدورة بأكملها.
• اضطرابات تخثر الدم.وهذا يشمل الأمراض الوراثية المرتبطة باضطرابات تخثر الدم. لا يمكن تأكيد هذه الأمراض إلا من خلال الفحص الجيني للمرأة.
• العمليات المعدية الحادة في الجسم.هذه هي ARVI، والأنفلونزا، وتفاقم التهاب الشعب الهوائية أو غيرها من الأمراض المزمنة. يمكن أن تدخل الفيروسات والبكتيريا إلى الجنين النامي أو تعرضه للسموم. وهذا يؤدي إلى توقف نمو الجنين. تلعب الأمراض المنقولة جنسيًا أيضًا دورًا مهمًا، حيث تسبب التهابًا في المهبل وعنق الرحم وتجويف الرحم.
• عوامل غير محددة من جانب المرأة أو الرجل.يتضمن ذلك عدم التوافق، بما في ذلك فصيلة الدم، بالإضافة إلى آليات مناعية مختلفة تهدف إلى تدمير المادة الوراثية نصف الغريبة (الأبوية) في الجنين.

هذه العوامل نفسها هي سبب عدم تطور الحمل بعد التلقيح الصناعي. على الرغم من الفحص الشامل قبل الإجراء، فإن المسار الخفي لبعض الأمراض (على سبيل المثال، أهبة التخثر، وعدوى الفيروس المضخم للخلايا وغيرها) يجعل من الصعب تشخيصها المبكر.

من في عرضة للخطر

بعد إجراء فحص شامل للمرأة، يمكننا افتراض احتمال عدم تطور الحمل ومحاولة منع حدوثه. الفتيات التالية في خطر:

• وبعد 35 سنة؛
• مع حالات الإجهاض والإجهاض في الماضي؛
• مع متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
• مع داء السكري غير المعوض.
• مع أمراض الكلى المزمنة.
• لأمراض النسيج الضام الجهازية (على سبيل المثال، الذئبة الحمامية)؛
• في وجود أمراض الغدة الدرقية.
• إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• في المواقف العصيبة المستمرة.
• مع العادات السيئة (تدخين التبغ، الإفراط في تناول الكحول، القهوة، إدمان المخدرات)؛
• مع نقص الوزن.

يعد الكشف عن الأمراض في الوقت المناسب وعلاجها أو الحفاظ على مغفرة مستقرة وسيلة فعالة للوقاية من أمراض الحمل عند التخطيط للحمل بعد فقدان الحمل.

هل من الممكن أن تفهم بنفسك أن الجنين لا يتطور؟

خصوصيات توقف نمو الجنين هي أنه لا توجد في كثير من الأحيان أي علامات يمكن أن تنبه المرأة. كقاعدة عامة، تتعرف الفتاة على علم الأمراض عندما تأتي بعد ذلك لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في الوقت المحدد. ولكن لا تزال هناك أعراض قد تشير إلى انتهاك نمو الطفل داخل الرحم. من بين أهمها ما يلي:

• اختفاء علامات التسمم المبكر.يتم ملاحظته عند حدوث التجميد قبل 12-14 أسبوعًا. تلاحظ الفتاة اختفاء حاد للغثيان والقيء وزيادة إفراز اللعاب.
• أعراض الشعور بالضيق العام.وتشمل هذه الضعف والصداع والدوخة. يتم ملاحظة هذه الأعراض غير النوعية عندما تبقى بقايا البويضة المخصبة في تجويف الرحم لفترة طويلة، مما يؤدي إلى تسمم جسم المرأة بمنتجات اضمحلالها.
• اختفاء احتقان الغدد الثديية.لوحظ في الثلث الأول إلى أوائل الثلث الثاني من الحمل. وبعد مرور 22 أسبوعاً، على العكس من ذلك، قد تلاحظ المرأة تورماً في الثديين وألماً بسيطاً فيه وإفراز الحليب بدلاً من اللبأ.
• قلة الحركة في الوقت المناسب.يجب أن تشعر المرأة عادة بالهزات الأولى بعد 21-22 أسبوعا، مع الطفل الثاني - عند 18 عاما، وأحيانا قبل ذلك بقليل. إذا توقف الحمل، لا تسمع المرأة أي حركة.
• ظهور إفرازات دموية من المهبل.عادة، تظهر الإفرازات بعد أسبوعين إلى خمسة أسابيع من تلاشيها. هذه هي بداية الرفض التلقائي للجنين/الجنين.

كيفية التأكد من اعتقال الجنين/الجنين

إذا كان لدى الفتاة أدنى شك في أن الحمل لا يتطور، فعليها أن تذهب على الفور إلى الطبيب وتخضع لفحص بسيط. وينطبق هذا بشكل خاص على حالات استمرار الحمل بعد الحمل المجمد في الماضي. ما هي العلامات التي قد تشير إلى وجود حمل غير متطور موصوفة في الجدول.

الجدول - الخصائص المقارنة لحالات الحمل الطبيعية وغير الناميةذ

في فترة زمنية قصيرة (تصل إلى سبعة أسابيع)، من المستحيل أن نقول بشكل لا لبس فيه كيف يستمر تطور الجنين. في هذه الحالات، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية وغيرها من الدراسات على فترات تتراوح من 10 إلى 14 يومًا. بعد سبعة أسابيع، يجب أن يكون الجنين ونبضات قلبه مرئية بوضوح.

متى يمكنك التخطيط لحمل جديد بعد الحمل المجمد؟

جميع النساء، اللاتي يواجهن مشكلة الحمل غير المتطور، يهتمن أكثر بمسألة متى يتم التخطيط للحمل بعد الإجهاض الفائت. في كل حالة سريرية، ستكون فترة التعافي مختلفة.

بعد القشط

إذا حدث تلاشي الحمل قبل 12-14 أسبوعًا، في معظم الحالات، لإخلاء البويضة المخصبة والجنين، يتم استخدام كشط تجويف الرحم بخطوة واحدة باستخدام المكشطة أو الشافطة الكهربائية. لا يختلف الإجراء عن الإجهاض العادي وقد يصاحبه نفس المضاعفات.

• أولاً. وهذا سوف يحمي من الحمل مرة أخرى.
• ثانيًا. سوف يخفف المرأة من التوتر النفسي. بعد كل شيء، يخشى الكثيرون تجربة ذلك مرة أخرى، ويخجلون من العلاقة الحميمة مع أحبائهم.
• ثالث. الأدوية الهرمونية سوف تخفف من تغيرات الغدد الصماء في الجسم.

وهو أيضًا نوع من الوقاية من اضطرابات الدورة الشهرية واعتلال الخشاء. خلال هذه الأشهر الثلاثة إلى الستة، يجب أن تخضع المرأة، حسب وصف الطبيب، لفحص بسيط أو موسع (في حالة وجود حملين أو أكثر غير متطورين) لتحديد سبب الإجهاض.

يمكن أن يحدث حمل جديد بعد كشط الحمل المتجمد حتى قبل الدورة الشهرية التالية إذا لم تتخذي الاحتياطات اللازمة أو تحاولين الحمل عمدًا. ومن الضروري اتباع كافة توصيات الطبيب وانتظار الفترة التي أوصى بها حتى يتعافى الجسم. خلاف ذلك، فإن احتمال فشل آخر مرتفع للغاية.

بعد انقطاع المخدرات

إن الخيار الأقل صدمة والأكثر لطفاً لإزالة الأنسجة الجنينية الميتة قبل فترة تتراوح من ستة إلى سبعة أسابيع (في بعض مناطق روسيا تمت الموافقة على ما يصل إلى تسعة أسابيع، وفي العديد من البلدان الأوروبية تنطبق هذه المخططات لمدة تصل إلى 22 أسبوعاً) هو الإجهاض الدوائي. في هذه الحالة، وفقا لنظام معين، تحتاج المرأة إلى تناول الأدوية وتكون تحت إشراف الطبيب لمدة يوم أو يومين.

يحتوي الإجهاض الدوائي على مضاعفات وعواقب طويلة المدى أقل بكثير بالمقارنة مع الكشط الآلي. إذا تمت إزالة البويضة المخصبة بهذه الطريقة، بعد 3 أشهر، يمكنك التخطيط بأمان لحمل جديد، بشرط إجراء فحص كامل. إذا حدث الحمل لسبب ما بعد شهر من توقف الدواء، فإن احتمال حدوث مضاعفات الحمل يكون مشابهًا للنساء الأصحاء.

بعد إجراء عملية قيصرية

عند تلاشي الحمل بعد 18 أسبوعًا، يكون من الضروري أحيانًا إجراء عملية قيصرية صغيرة أو كلاسيكية لإخلاء أجزاء من الجنين. وهذا ممكن في الحالات التالية:

• إذا كانت ولادة المرأة السابقة جراحية.
• إذا لم يفتح عنق الرحم.
• إذا بدأ نزيف حاد.

في مثل هذه الحالات، يُسمح بمحاولة الحمل بعد الحمل المجمد في موعد لا يتجاوز 12-16 شهرًا.

ما يجب فعله لحمل جديد ناجح: 7 خطوات إلزامية

لتجنب المشاكل في المستقبل، من الضروري تحديد سبب الإجهاض السابق والقضاء عليه أو التعويض عنه (في حالة أهبة التخثر، مرض السكري). للقيام بذلك، تحتاجين إلى الخضوع لاختبارات معينة بعد الحمل المتجمد والخضوع للفحص من قبل المتخصصين. تتضمن القائمة الإجراءات السبعة التالية.

1. الاختبارات الجينية.يتم فحص الرجل والمرأة والبويضة المخصبة. يتم إجراء الفحص لتحديد تشوهات الكروموسومات. في معظم المؤسسات الطبية العامة، لا يتم تحديد مجموعة كروموسوم الجنين (فقط في بعض العيادات الخاصة)، ويتم تحليل بقايا المشيماء فقط - يتم إرسالها إلى علم الأنسجة.
2. الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.بمساعدتها، يمكنك الشك في أمراض بنية الرحم. إذا لزم الأمر، يتم إجراء تنظير الرحم، حيث يمكن إجراء بعض التلاعبات العلاجية (تشريح الالتصاقات، وإزالة العقد الصغيرة).
3. فحص الغدد الصماء.يتم فحص الهرمونات الجنسية، وكذلك وظيفة أعضاء الغدد الصماء الأخرى. من الضروري تحديد الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي (يشير إلى داء السكري الكامن) وهرمونات الغدة الدرقية وهرمونات الغدة الكظرية والبرولاكتين والإستراديول والهرمونات الجنسية الذكرية.
4. البحوث المناعية.يتم إجراؤه في حالة الاشتباه في أمراض المناعة الذاتية بناءً على نتائج جمع سوابق المريض والشكاوى من المرأة. وفي الوقت نفسه، يتم تحديد وجود الأجسام المضادة للبروتينات الخاصة بجسم المرأة.
5. فحص الأمراض المنقولة جنسيا.القائمة الدنيا هي الميكوبلازما، الميورة، الكلاميديا، المشعرة، المكورات البنية، الفيروس المضخم للخلايا، الهربس البسيط من النوع 1 و 2، فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري).
6. الكشف عن التخثر.يشرع في الحالات التي يكون فيها هناك اشتباه في هذا المرض. على سبيل المثال، إذا كانت المرأة قد عانت من تجلط الدم في الأوعية الوريدية.
7. تحديد الأمراض المزمنة.يجريها المعالج. قبل الحمل التالي، من الضروري التعويض عن جميع العمليات - ضبط أرقام ضغط الدم، وتطبيع مستويات السكر في الدم، والقضاء على بؤر العدوى المزمنة.

بعد إجراء فحص شامل، من الضروري إجراء استشارة ثانية مع الطبيب، ويفضل أن يكون أخصائي الخصوبة. إذا لزم الأمر، سيصف الأخصائي العلاج ويوضح المدة التي يستغرقها الحمل.

الفحوصات والعلاجات اللازمة بعد تجميد الحمل. الاستعداد للحمل بعد الحمل المجمد.

يحدث أحيانًا أن ينتهي الحمل الذي طال انتظاره بمأساة رهيبة - موت الجنين. عندما يكون لدى المرأة حمل متجمد، كقاعدة عامة، تخضع لإجراءات الكشط - تحرير تجويف الرحم من الخلايا الميتة عن طريق إزالة الطبقة العليا من بطانة الرحم. يتم إجراء هذه العملية تحت التخدير العام.

يمكن أن تستمر عملية إعادة التأهيل بعد الكشط لعدة أشهر. بعد أن تتعافى المرأة من هذه الصدمة والحزن القويين، غالبا ما ترغب في الحمل مرة أخرى وما زالت تلد الطفل المرغوب فيه.

ولكن متى يمكنها الحمل مرة أخرى؟ كم من الوقت سيستغرق جسدها للتعافي؟ كيف تتأكد من أن كل شيء يسير على ما يرام هذه المرة؟ سنحاول فهم كل هذا في هذه المقالة.

الحيض بعد الحمل المجمد

• يجب أن تعود الدورة الشهرية بعد كشط الحمل بشكل طبيعي خلال شهر. أي أنه خلال 25-35 يومًا يجب أن تبدأ المرأة دورتها الشهرية الأولى بعد العملية. ومع ذلك، هناك حالات يتم فيها استعادة الحيض بعد شهرين فقط. ثيريس حرج في ذلك
• جسد كل امرأة فردي تمامًا. تتأثر عملية استعادة الدورة الشهرية بعد فقدان الحمل بالمستويات الهرمونية والحالة العاطفية والقدرة على شفاء الأعضاء التناسلية نفسها.
• والحقيقة هي أنه أثناء الكشط، يمكن للمرء أن يقول، تمزق الطبقة العليا من أنسجة بطانة الرحم. بمعنى آخر، يتبين أنه جرح حي. تعتمد فترة إعادة تأهيل صحة المرأة على مدى سرعة شفاء هذا الجرح.
• مباشرة بعد الجراحة، قد يعاني المريض من نزيف بسيط. وهي لا تشكل أي خطر، ولكنها مجرد دليل على استعادة بطانة الرحم. ومع ذلك، يجب على المرأة أن تكون حذرة إذا أصبحت هذه الإفرازات كثيرة، وتنتج رائحة كريهة، وتسبب ألما شديدا. وفي هذه الحالة من الأفضل إبلاغ الطبيب بوجود مثل هذه الأعراض. قد تكون علامات العدوى والعدوى في تجويف الرحم
• قد يكون للحيض الأول مظاهر مختلفة قليلاً مقارنة بالحيض المعتاد. يكون النزيف في بعض الأحيان أقل كثافة وأقصر مدة
• وفي بعض الأحيان، على العكس من ذلك، يكون التفريغ أكثر كثافة واستدامة. كل هذه الانحرافات مفهومة تمامًا. لقد عانى الجسد الأنثوي من الكثير من الضغط لدرجة أنه لا يزال من الصعب جدًا عليه أن يتعافى تمامًا إلى حالته الطبيعية.
• يمكن أن يكون الألم أثناء الحيض الأول بعد الكشط أقوى بعدة مرات منه أثناء الحيض قبل الجراحة، أو قد لا يكون مصحوبًا بألم على الإطلاق. إذا كان الألم لا يطاق، فمن الأفضل بالطبع استشارة الطبيب
• يمكن أن تتأثر طبيعة الحيض الأول بشكل عام بالفترة التي انتهت فيها الحياة داخل المرأة. وكلما طالت الفترة، كلما كان التعافي أصعب وأطول.

للتعرف على أسباب تجميد الجنين وعند التخطيط للحمل القادم، ستحتاج المرأة إلى الخضوع لعدد من الفحوصات المخبرية:

1. تحليل أنسجة الجنين
2. الاختبارات الهرمونية. يتم إجراء مثل هذه الدراسات في حالة الاشتباه في حدوث تغيرات هرمونية في جسم المرأة.
3. مسحة من النباتات المهبلية. يتيح لنا هذا التحليل استبعاد وجود أمراض خطيرة تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل المكورات الجينية والمكورات العقدية من المجموعة ب
4. الدراسات الجينية أو الكروموسومية للجنين للنمط النووي. تتيح مثل هذه الاختبارات معرفة ما إذا كانت أسباب فشل استمرار الحمل حتى نهايته هي وجود اضطرابات وراثية لدى الجنين
5. تحليل الالتهابات الخفية مثل الكلاميديا، فيروس الورم الحليمي، الهربس، الفيروس المضخم للخلايا، الميورة أو الميكوبلازما
6. مخطط المناعة هو دراسة تسمح لك بتحديد حالة الجهاز المناعي لدى المرأة
7. مخطط التخثر ومخطط الدم - اختبارات تخثر الدم
8. اختبار وجود أحد أمراض المناعة الذاتية مثل متلازمة مضادات الفوسفوليبيد
9. إن كتابة مستضدات التوافق النسيجي من الدرجة الثانية لكلا الوالدين هي دراسة تسمح لنا بتحديد الأشكال المناعية للحمل المجمد

تجدر الإشارة إلى أن بعض الدراسات المذكورة أعلاه مكلفة للغاية، ويتم وصفها فقط إذا كانت هناك أسباب وجيهة للغاية للاشتباه في مرض معين.

الأنسجة بعد الحمل المجمد

• تتيح لنا الدراسات النسيجية بعد الحمل المتجمد معرفة سبب وفاة الجنين تقريبًا
• ولإجراء هذا التحليل، يتم أخذ الأنسجة المقطوعة من تجويف الرحم. في بعض الأحيان، بأمر من الطبيب، يتم أيضًا إعطاء كرة رقيقة من الظهارة من تجويف الرحم أو قناة فالوب لتحليلها.
• عندما يتم جمع كافة المواد، يتم إرسالها إلى المختبر لفحصها بعناية تحت المجهر وتحديد أسباب فقدان الحمل.

في سياق هذه الدراسات، يمكن تحديد العوامل التالية التي تؤثر على توقف نمو الجنين:

• الأمراض المنقولة جنسيا
• السكري
• أمراض تطور الرحم
• الأمراض المعدية الفيروسية (التهاب الكبد أو الحصبة الألمانية)
• الأمراض المزمنة في الأعضاء التناسلية الأنثوية
• اضطرابات العمليات الهرمونية في جسم المرأة

ويمكن اكتشاف كل هذه الأمراض عن طريق الفحص النسيجي للجنين. ومع ذلك، فإن مثل هذا البحث يعطي فقط الاتجاه الذي يجب البحث فيه عن السبب.

وللتعرف بدقة على المرض وتأثيره على الحمل، ستحتاجين إلى الخضوع لاختبارات أخرى. سوف يقدمون صورة أوضح ويساعدون في اتخاذ قرار بشأن العلاج ومنع تكرار الموقف.

بادئ ذي بدء، عندما يثبت أن الجنين متجمد في رحم المرأة، يوصف لها التطهير، أي التخلص من الخلايا الأجنبية الميتة. اليوم، تعرف الممارسة العالمية ثلاث طرق لتنظيف تجويف الرحم من الجنين الميت:

1. الإجهاض الدوائي. يتضمن هذا النوع من التطهير تناول أدوية خاصة تؤدي إلى الإجهاض. وكقاعدة عامة، يتم استخدام هذه الطريقة لمدة لا تزيد عن ثمانية أسابيع.
2. الإجهاض المصغر أو الشفط. يتضمن هذا الإجراء إزالة محتويات الرحم غير الضرورية باستخدام فراغ خاص. يتم إجراؤه تحت التخدير العام
3. اجهاض عفوى. يعتبر الخبراء الأجانب في مجال أمراض النساء أن هذه الطريقة هي الأكثر إنسانية ولطيفة. إنهم ببساطة ينتظرون حتى يبدأ الرحم نفسه في رفض الجسم الغريب ويدفعه للخارج. يتم إجراء الإجهاض التلقائي تحت إشراف طبي منتظم. إذا ظهرت على المرأة علامات الالتهاب، فإنها تخضع لعملية إجهاض مصغر أو فراغي.

بالإضافة إلى التنظيف، يمكن وصف دورة من المضادات الحيوية للمرأة. وكقاعدة عامة، توصف هذه الأدوية عندما يكون هناك عدوى في الرحم.

• كما ذكر أعلاه، بعد الحمل المجمد، ستحتاج المرأة إلى الخضوع لسلسلة من الاختبارات. وبناء على نتائج هذه الاختبارات يتم وصف العلاج المناسب.
• إذا كان سبب وفاة الجنين هو الخلل الهرموني في جسم المرأة، توصف لها الأدوية الهرمونية. يمكن وصف نفس الأدوية في حالة غياب الدورة الشهرية لفترة طويلة لاستعادتها. يمكن أن يكون تناول الأدوية الهرمونية أيضًا بمثابة وسيلة منع حمل ممتازة.
• إذا تم تشخيص إصابة المرأة بالأمراض المنقولة جنسياً أو غيرها من الأمراض، فسيتولى الطبيب أولاً علاجها
• من المهم جدًا خلال فترة إعادة التأهيل حماية المرأة التعيسة من المشاعر والتجارب السلبية الإضافية.
• أفضل دواء لها هو الرعاية والوصاية. في بعض الحالات، عندما تكون الحالة النفسية والعاطفية للمرأة في ذروتها، قد يصف لها الطبيب دورة من المهدئات والمهدئات

ماذا تفعل إذا كان هناك بالفعل 2، 3، 5، 7 حالات حمل مفقودة؟

• بعد الحمل المجمد الأول، في ما يقرب من تسعين حالة من أصل مائة، تمكنت النساء من حمل وولادة أطفال أصحاء. بالنسبة لتلك العائلات التي عانت من مثل هذه المأساة ليس للمرة الأولى، فإن فرص التوصل إلى نتيجة إيجابية تتضاءل فقط
• من أجل منع مثل هذا الحدث المحزن، يحتاج الآباء في المستقبل أولا إلى الخضوع لجميع الأبحاث اللازمة. لا تتجاهل الإحالات للاختبارات التي يحددها الطبيب
• يجب أن يكون لدى الطبيب معلومات كاملة عن أسباب عدم حمل الطفل حتى موعده حتى يصف العلاج الصحيح. في بعض الأحيان قد يؤدي اختلاف بسيط في التشخيص إلى وفاة الجنين مرة أخرى. لماذا يجب على كلا الشريكين أن يأخذا الاختبارات على محمل الجد؟
• عند الخضوع للعلاج الموصوف، ليست هناك حاجة للاندفاع إلى حمل جديد. ومن الأفضل الاستماع إلى توصيات الطبيب والانتظار حتى يتم القضاء تماماً على أسباب الإجهاض السابقة
• وفي بعض الحالات ينصح الأطباء بالتخلي عن المزيد من المحاولات لصالح صحة المرأة الجسدية والعقلية.
• بعد كل شيء، كل فشل يستلزم عددا من العواقب وتفاقم الوضع. في بعض الأحيان قد يوصي الطبيب بأن يفكر الزوجان في تأجير الأرحام أو التبني

كم من الوقت بعد الإجهاض المفقود يمكنك التخطيط لحملك القادم؟

• يمكن للمرأة أن تحمل مباشرة بعد وفاة حملها السابق. يمكن أن تتعافى دورتها بسرعة كبيرة ويكون الإخصاب ممكنًا بالفعل في أول إباضة
• ومع ذلك، هذا لا يعني أن الحمل سيكون مرغوبا فيه. والحقيقة هي أن جسد المرأة لم يكتسب القوة بعد ولم يتعاف من الضغط الشديد الناتج عن الإجهاض
• قد لا تشفى بطانة الرحم بشكل كامل، وقد لا تستقر المستويات الهرمونية بعد، وقد لا تعود جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم إلى نشاطها الطبيعي. في مثل هذه الظروف، يكون الحمل الجديد غير مرحب به على الإطلاق
• يوصي الأطباء عادة بأخذ استراحة من ستة أشهر إلى سنة. هذه المرة ستكون كافية حتى تتعافى المرأة تمامًا
• بالإضافة إلى ذلك، إذا تم خلال الاختبارات تسمية أي أمراض لدى الشركاء كأسباب للانقطاع السابق، فقبل التخطيط لحمل جديد، يجب استبعاد هذه الأسباب
• يحدث أنه بعد إجهاض واحد، تصبح المرأة حاملاً في غضون شهرين وتحمل بأمان حملًا ثانيًا. ومع ذلك، فإن مثل هذه الحالات هي الاستثناء وليس القاعدة. من الأفضل دائمًا أن تكون آمنًا وأن تتبع نصيحة طبيبك
• وتتأثر أيضًا مدة تأخر الحمل الثاني بالفترة التي تجمد فيها الجنين. كلما كان الأمر أكبر، كلما زاد الوقت الذي ستستغرقه المرأة للتعافي واكتساب قوة جديدة.

• عند التحضير لحملك القادم، يجب أن تأخذي في الاعتبار جميع الأخطاء التي ارتكبتها خلال حملك الأول غير الناجح. يجب على الوالدين المستقبليين التخلي عن العادات السيئة (الكحول والتدخين) قبل ثلاثة أشهر على الأقل من الحمل.
• من الناحية المثالية، سيكون الأمر كذلك إذا تحولوا إلى نظام غذائي صحي، وبدأوا في ممارسة الرياضة بنشاط وقضاء المزيد من الوقت في الهواء النقي (النظيف)
• يُنصح الأم الحامل بتناول مجمعات الفيتامينات في نفس الوقت. العناصر الإلزامية المطلوبة بكميات كافية في وقت الحمل هي حمض الفوليك واليود. هناك مستحضرات خاصة تحتوي على هذه العناصر الدقيقة فقط (على سبيل المثال، اليودومارين).
• يُنصح النساء العاملات في الأعمال الشاقة أو المؤسسات الخطرة بتخفيف العبء على أجسادهن. الأمر نفسه ينطبق على الخلفية العاطفية. خلال هذه الفترة الحاسمة، لا ينبغي عليهم القلق والتوتر. يجب أن تكون الأمهات الحوامل إيجابيات، وأن ينسوا الإخفاقات السابقة ويؤمنن بالأفضل
• والشرط الأساسي هو الخضوع لجميع الاختبارات التي يحددها الأطباء، والعلاج إذا لزم الأمر
• كقاعدة عامة، تنتهي معظم حالات الحمل اللاحقة بعد وفاة الجنين بنجاح. الاستثناءات، بالطبع، تحدث، ولكن نادرا جدا
• بالإضافة إلى ذلك، فإن تحديد سبب الإجهاض المتكرر بالمستوى الحديث للطب لن يكون مشكلة على الإطلاق. بعد أن تم علاجهم واستعدادهم لحمل جديد، يتمتع آباء المستقبل بكل فرصة للحصول على نتيجة إيجابية

لا ينتهي الحمل دائمًا بالولادة. في بعض الأحيان يتوقف تطور الجنين في البويضة المخصبة ويموت، مما يسبب الإجهاض. وفقا للإحصاءات، غالبا ما يتم تشخيص الحمل المجمد في 6-8 أسابيع.

تعاني المرأة إما من إجهاض طبيعي أو تتم إحالتها لإنهاء الحمل بشكل اصطناعي إذا كانت البويضة المخصبة، التي تتراجع في النمو، لا تزال موجودة في الرحم.

في أغلب الأحيان، لا تلاحظ الأم المستقبلية لحظة وفاة الجنين وقد تظل تلاحظ علامات الحمل: وجع وثقل الغدد الثديية، والتسمم، والنعاس. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هرمون hCG لا يزال موجودًا في الدم، وإن كان بكميات أقل بكثير.

تحديد الأسباب والمخاطر

العديد من النساء اللاتي يخططن للحمل بعد الحمل المجمد يهتمن بالسؤال: ما مدى احتمالية موت الجنين في المرة القادمة؟ لتقييم المخاطر، عليك معرفة العوامل التي أدت إلى تراجع تطور البويضة المخصبة. يحتاج المتخصصون إلى فحص المادة المجهضة وتحديد أسباب موتها:

• الاضطرابات الوراثية في نمو الجنين. لقد وجد العلماء أن حوالي 80% من حالات الحمل التي تفشل قبل الأسبوع الثامن من الحمل تعاني من تشوهات صبغية. إما أن يتغير عدد الكروموسومات أو يتعطل تركيبها.
• الاضطرابات الهرمونية. تفشل حوالي 20% من حالات الحمل بسبب زيادة هرمون التستوستيرون، أو البرولاكتين، أو نقص هرمون البروجسترون، أو مزيج من هذه العوامل. الغالبية العظمى من حالات الحمل التي يتم الإجهاض بسبب الاضطرابات الهرمونية تموت بسبب عدم كفاية المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية للأم.
• أسباب مناعية. يمكن أن يموت الحمل بسبب عدم التوافق بين الزوجين، وكذلك بسبب وجود الأجسام المضادة في دم الأم، والتي تسبب إما تكوين خثرة في الدورة الدموية المشيمية أو حدوث التهاب في المشيماء.
• العوامل المعدية. السبب الأكثر شيوعًا لوفاة الأجنة بسبب العدوى هو العدوى في المراحل المبكرة من الحمل. وهذا يثير قياسات مرضية في الدورة الدموية بين الأم والجنين.
• عدم كفاية إمدادات الدم إلى المشيمة. وهو سبب شائع لموت الجنين التلقائي في الثلث الثاني والثالث. يمكن أن يحدث ضعف تدفق الدم لسببين: بسبب خلل في بنية الجهاز الوعائي للمشيمة، أو بسبب تكوين جلطات دموية فيها، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن عوامل وراثية (على سبيل المثال، أهبة التخثر لدى الأم) .

ستحدد دراسة المادة المجهضة أثناء الحمل غير المتطور سبب موت الجنين وسيقوم الطبيب المعالج إما بوصف علاج للمرأة أو الاستمرار في دراسة جسدها لفهم ما إذا كان من الممكن منع الحمل المتجمد في مستقبل.

إذا لم يتم فحص المادة المجهضة، فقبل التخطيط للطفل التالي، يجب أن تخضع المرأة لسلسلة من الفحوصات لمعرفة ما إذا كانت وفاة الجنين ناجمة عن فشل وراثي عفوي أو كانت نتيجة لعمليات مرضية في الجسم من الأم الحامل.

إذا لم تكن هناك حاجة إلى علاج في الحالة الأولى، ففي الحالة الثانية، سيتعين على الأطباء التفكير ليس فقط في مخطط تصحيح الاضطرابات المرضية لدى المرأة، ولكن أيضًا في نوع العلاج الدوائي الذي يجب تنفيذه في حالة ظهور مرض جديد حمل.

الاختبارات الجينية– تتضمن زيارة طبيب الوراثة الذي سيقوم بإجراء اختبارات الدم اللازمة وتحديد وجود طفرات جينية وراثية لدى الزوجين اللذين يستعدان لإنجاب طفل.

دراسة هرمونية– يتضمن سحب الدم في أيام معينة من الدورة لدراسة تركيز الهرمونات في جسم المرأة. يتم إطلاق هرمون الاستروجين والبرولاكتين وFSH وLH والتستوستيرون في الأيام 3-5 من الدورة الشهرية. 17-OH-البروجستيرون، كبريتات DHEA، SHBG - من 8 إلى 10 أيام من الدورة. البروجسترون - في اليوم السابع بعد الإباضة.

بحث في اضطرابات المناعة الذاتية– تنطوي على زيارة إلى طبيب أمراض النساء والمناعة، واختبارات لتحديد مدى توافق الزوجين، ووجود الأجسام المضادة للحيوانات المنوية لدى المرأة والتغيرات المرضية في عمل الجهاز المناعي. ستكون الدراسة الرئيسية هي اختبار استبعاد متلازمة مضادات الفوسفوليبيد (APS)، التي تساهم في رفض الأجنة.

الامتحانات القياسيةعند التخطيط: الموجات فوق الصوتية للرحم والزوائد، تحليل الأمراض المنقولة جنسيًا، فحص أمراض النساء، لقطة للسرج التركي، زيارة الطبيب المعالج.

من الصعب تقديم قائمة كاملة من الاختبارات اللازمة - يمكن لكل متخصص، بعد فحص الصورة السريرية للحمل المجمد، أن يصف الفحوصات الضرورية فقط في حالة معينة.

التخطيط بعد فقدان الحمل

لا يمكنك البدء في التخطيط للطفل إلا بعد استعادة الجهاز التناسلي بالكامل بعد فقدان الحمل. سيحدد طبيب أمراض النساء مدى جاهزية الجسم للحمل، بناءً على عدة عوامل:

1. تطبيع الدورة الشهرية.
2. شفاء تجويف الرحم بعد الكشط.
3. تطبيع؛
4. عدم وجود الأمراض المنقولة جنسياً، أو وجود بعضها في مراحل غير نشطة؛
5. اكتمال المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية.

قد يوصي طبيبك بتناول دورة من الفيتامينات وحمض الفوليك قبل التخطيط للحمل.

على الرغم من أن زيارة طبيب الوراثة وأخصائي أمراض النساء والمناعة لا يوصى بها إلا بعد عدة حالات حمل ضائعة، عليك أن تفهم أن الجنين لا يتوقف أبدًا عن التطور دون سبب. لذلك لا يجب الانتظار حتى تحدث وفاة الطفل مرة أخرى والبدء بالتخطيط للحمل القادم إلا بعد قيام الأطباء بإجراء الأبحاث اللازمة.

ربما، أثناء التخطيط وفي الأسابيع الأولى بعد الحمل، سيتم وصف العلاج الدوائي الذي سيساعد الطفل على التحايل على التهديد من جسم الأم ويسمح له بالتطور بشكل صحيح وبسرعة طبيعية.

كم من الوقت حتى التخطيط القادم؟

بعد فقدان الحمل المرغوب، قد تصاب المرأة بالاكتئاب لفترة طويلة وستكون رغبتها الوحيدة هي التخلص من آلام الخسارة من خلال إنجاب طفل آخر. لذلك، عند زيارة طبيب أمراض النساء، يطرح السؤال دائمًا: متى يمكنك الحمل بعد الحمل المجمد؟ ينصح الأطباء ببدء التخطيط في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد الكشط أو الإجهاض.

لم يتم تحديد هذه الفترة بالصدفة:

• سوف تستغرق الاختبارات التي يجب إكمالها الكثير من الوقت. ولذلك، سيتعين على المرأة الانتظار عدة أشهر قبل أن يتضح سبب موت الجنين.
• بعد كشط أغشية الحمل المتجمد، يجب أن يشفى الرحم، ويجب أن تستعيد بطانة الرحم بنيتها بالكامل. إذا لم يحدث هذا، فإن الحمل التالي سيكون أيضا في خطر الانحدار، فقط بسبب عدم كفاية أداء بطانة الرحم.
• يحتاج جسم المرأة إلى أن يكون مشبعًا بحمض الفوليك من أجل تقليل احتمال حدوث تشوهات في نمو الطفل أثناء الحمل اللاحق. سوف يستغرق الأمر عدة أشهر للتشبع الكامل.
• إذا كان سبب فقدان الحمل هو الأداء غير السليم لنظام الغدد الصماء، فسوف يستغرق الأمر بعض الوقت لتصحيح تركيز الهرمونات في الدم إلى الحدود الطبيعية.

وبطبيعة الحال، يمكن أن يحدث الحمل بعد الحمل المجمد بعد 1 إلى 3 أشهر. ولكن في هذه الحالة، ستكون حياة الطفل في خطر دائم ليس فقط لتكرار حالة الانحدار في النمو، ولكن أيضًا للإجهاض بسبب ضعف الرحم بعد الكشط.

كيف تحملين وتحملين طفلاً حتى فترة الحمل بعد الحمل المتجمد؟

اعتمادًا على سبب وفاة الجنين، سيتم تحديد أنظمة العلاج التي ستساعد أولاً على إنجاب طفل دون اضطرابات وراثية، وثانيًا، ستساعد على تطور الحمل بشكل صحيح.

العامل الوراثي- إذا أظهر تحليل المادة المجهضة أن الجنين مات بسبب أمراض وراثية لديها فرصة للظهور مرة أخرى في حالات الحمل اللاحقة - يصبح تصور طفل سليم وراثيا على الأرجح فقط مع التلقيح الاصطناعي، حيث سيتم التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) يتم إجراؤها قبل زرع الأجنة في الرحم.

الحمل بالطريقة المعتادة، مع العامل الوراثي للحمل المجمد، أمر خطير - خطر ولادة طفل غير صحي كبير جدًا أو على الأرجح خطر الحمل المجمد الثاني.

إذا أظهر تحليل المادة المجهضة أن الطفرة الجينية كانت عفوية وأن المجموعة الجينية لكروموسومات الأب والأم تسمح لهما بإنجاب ذرية سليمة، فمن الممكن الحمل بعد إزالة الحمل غير المتطور بشكل طبيعي.

العامل الهرموني– يفترض أنه من الأيام الأولى للحمل التالي، سيتم إجراء مراقبة منتظمة لتركيزات الهرمونات في دم الأم الحامل التي تسببت في وفاة الجنين في المرة الأخيرة. يتم تحديد وتيرة الفحوصات من قبل الطبيب.

عند أدنى انحراف عن القاعدة، يتم إجراء تصحيح هرموني طارئ لتحقيق الاستقرار في عمل أعضاء الجهاز التناسلي والحفاظ على النشاط الحيوي للجنين.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكون الدورة الشهرية بعد تجميد الحمل بسبب عامل هرموني غير منتظمة لمدة ستة أشهر تقريبًا. لذلك، لن يصبح الحمل الجديد ممكنا إلا بعد تصحيح عمل نظام الغدد الصماء.

عامل المناعة الذاتية– يجب مراقبة الحمل التالي بعد الحمل المجمد من قبل طبيب المناعة. إذا كان ذلك ممكنا، فسوف يصف نظام العلاج، أولا، سيسمح للمرأة بتصور طفل، وثانيا، إضعاف الجهاز المناعي للمرأة مؤقتا لزيادة فرص بقاء الجنين.

يعد العلاج الدوائي الأولي قبل الحمل، مع عامل المناعة الذاتية، مهمًا جدًا، حيث أن التغيرات المرضية في التوازن تحدث بعد وقت قصير من زرع البويضة المخصبة في جدار الرحم.

عامل معدي- يقترح أنه لا ينبغي التخطيط لحمل جديد إلا عندما يمكن علاج العدوى التي أدت إلى وفاة الجنين السابق. العائق الرئيسي أمام النباتات المسببة للأمراض في جسم الأنثى هو قناة عنق الرحم.

إذا تأثرت بالأمراض المزمنة، فمن الأسهل بكثير أن تخترق العدوى تجويف الرحم وتسبب تغيرات مرضية في بنية البويضة المخصبة. لذلك، قبل الحمل الجديد، من الضروري الانتباه إلى حالة عنق الرحم.

الحمل المجمد ليس حكماً بالإعدام، فهو يشير إلى وجود مشاكل معينة في جسم الأم أو الأب تمنع الجنين من الإنجاب. في معظم الحالات، مع المستوى المناسب من العلاج، يمكن التغلب على هذه المشاكل ويمكن للمرأة أن تحمل حملها التالي بأمان.

لا تنتهي جميع حالات حمل النساء بالولادة. الحمل غير المتطور هو إجهاض، وهو صدمة نفسية خطيرة للمرأة وأقاربها. مع هذه الحالة المرضية يتوقف الطفل عن النمو ويموت. يعد تجميد الجنين أكثر شيوعًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. في الأسبوع الثامن من التطور داخل الرحم، يبدأ تكوين الأعضاء الداخلية لدى الجنين، لذا فإن هذه الفترة هي الأكثر أهمية للذبول المحتمل.

هناك ثلاث فترات أكثر خطورة:

• 3-4 أسابيع
• 8-11 أسابيع
• 16-18 أسبوع

في هذه الأوقات، يكون الجنين هو الأكثر عرضة للخطر، ولكن لسوء الحظ، من الممكن أن يتجمد في أي أسبوع، حتى قبل وقت قصير من الولادة.

والمثير للدهشة أنه عندما يتجمد الجنين، تشعر الحامل بتحسن حالتها. إذا كانت المرأة تعاني من التسمم المبكر، فعندما يتجمد الجنين، يتوقف عسر الهضم لديها فجأة، وتزداد الطاقة، ويتحسن مزاجها، ويتحسن نومها. من الممكن حدوث إفرازات طفيفة وتشنجات وألم قصير المدى في البطن.

يجب أن ينبهها التغيير الحاد في رفاهية المرأة نحو الأفضل. هذه مؤشرات للاتصال الفوري بالطبيب الذي سيصف مجموعة من الفحوصات.

عندما يتجمد الجنين، لا يمكن سماع نبضات قلبه، ولا يتوافق نموه مع فترة الحمل.

"هل من الممكن الحمل بعد الحمل المجمد؟" سؤال يثير الاهتمام ويخيف في نفس الوقت. احتمالية تكرار الفشل تسبب الخوف من تجربته مرة أخرى. لكن لا تيأسي، فالحمل ممكن، ولكن عليك أن توليه المزيد من الاهتمام والقيام بالتخطيط المناسب.

لا تيأس

الحمل بعد الحمل المجمد لا يحدث دائمًا على الفور. وإذا حدث ذلك، فمن الممكن تكرار الإجهاض. يجب أن يبدأ التخطيط بمعرفة أسباب الفشل الأول. للقيام بذلك، تحتاج إلى الخضوع لفحص شامل. من الضروري ليس فقط تحديد السبب، ولكن أيضًا القضاء عليه، فإن الحمل التالي بعد الحمل المجمد سيكون ناجحًا.

يمكن أن يكون سبب توقف نمو الجنين عوامل مختلفة:

• معد؛
• الوراثية.
• المناعة الذاتية.
• الغدد الصماء.

يتضمن التحضير للحمل بعد الحمل المتجمد عددًا من الفحوصات:

• اختبارات لتحديد مستوى الهرمونات في الدم.
• فحص المخاط المهبلي وعنق الرحم، الفحص المجهري، مسحة الخلايا.
• فحص للعدوى التناسلية وغيرها.
• الفحص الجيني.

يمكن لهذه الاختبارات الكشف عن نقص هرمون البروجسترون، ونقص الطور الأصفري، وعدوى TORCH، والإيدز، والزهري، والتهاب الكبد، والتي يمكن أن تؤثر على الجنين، والعمليات الالتهابية، والأمراض الوراثية، أو عدم توافق الشريك. بعض هذه الأمراض قابلة للعلاج، وإذا كنت تخططين للحمل بعد الإجهاض الفائت، فيجب عليك الخضوع لدورة علاجية.

متى تبدأ التخطيط

يحدث الحمل بعد الحمل المتجمد في معظم الحالات بسرعة كبيرة وبشكل طبيعي. ولكن هل يستحق الاندفاع؟ حتى لو لم نأخذ في الاعتبار الصدمة النفسية التي تلقتها المرأة، فإن الرحم ليس جاهزًا جسديًا في الدورة الشهرية التالية، وقد يفشل الحمل مرة أخرى. لذلك، تنصح المرأة باستخدام وسائل منع الحمل حتى يتم استعادة بطانة الرحم بالكامل.

أثناء الحمل المجمد، هناك العديد من خيارات التطوير:

• التخلص الطبيعي من الجنين. يحدث ذلك في المراحل المبكرة، وأحيانا لا تشك المرأة في أنها حامل. هذه الحالة خطيرة للغاية، لأن أجزاء من الأنسجة الجنينية قد تبقى في تجويف الرحم وتسبب مضاعفات.
• يتم العلاج الطبي باستخدام الأدوية التي تزيد من انقباضات الرحم.
• الكشط الجراحي لتجويف الرحم. يتم تنفيذها بعد 8 أسابيع.

في أي من هذه النتائج، يجب أن يتعافى الغشاء المخاطي بالكامل بعد تجميده، لذلك من الأفضل البدء بالتخطيط بعد 6 أشهر. وينبغي تخصيص هذا الوقت لمعرفة أسباب الفشل وعلاجها.

التخطيط للحمل

يعد التحضير والتخطيط للحمل بعد الحمل المجمد عبارة عن مجموعة معقدة من الأنشطة. من الضروري الانخراط بجدية في تقوية جهاز المناعة، لأن التغيرات الهرمونية أثناء فترة الإنجاب تقلل من الحالة المناعية، وتعتمد الحماية المناعية للطفل على حالة مناعة الأم الحامل.

إذا كنتِ تعانين من أي مرض مزمن وتتناولين الأدوية بانتظام، تأكدي من مناقشة هذا الأمر مع طبيبك؛ فبعض الأدوية سامة للجنين، مما قد يكون سببًا محتملاً للإجهاض الفائت.

إذا تم اكتشاف سبب الإجهاض المفقود أثناء الفحص، على سبيل المثال، يمكن أن تؤدي التهابات الجهاز البولي التناسلي الكلاميديا ​​والفيروس المضخم للخلايا إلى تعطيل تطور الأنبوب العصبي للجنين، فيجب علاجهما، وعندها فقط يمكن البدء بالتخطيط.

عادة، وفقا للبيانات الإحصائية، يمكن أن يحدث الحمل في 80٪ من المرضى في الدورة الشهرية الأولى، إذا توقفوا عن استخدام وسائل منع الحمل ويسير كل شيء بشكل طبيعي، فقط في 15-20٪ من مشاكل الحمل والحمل تتم ملاحظتها مرة أخرى.

وفي مثل هذه الحالات، سيكون من الضروري مواصلة العلاج. توصيات الطبيب الرئيسية عند التخطيط تهدف إلى تحسين الحالة العامة للجسم، ويمكن ذلك من خلال الالتزام ببعض التوصيات البسيطة:

• تحتاج إلى التخلص من العادات السيئة مثل التدخين والكحول والمخدرات؛
• حاول تجنب التوتر والإرهاق.
• إذا كان من الممكن أن تتعرض لبعض المخاطر المهنية في العمل، فمن المفيد تغيير الوظائف مؤقتًا على الأقل؛
• تحتاج إلى الالتزام بالروتين اليومي، والحصول على قسط كافٍ من النوم، إذ من الضروري النوم لمدة 7-8 ساعات كاملة؛
• مطلوب تغذية سليمة وصحية غنية بالفيتامينات والعناصر الدقيقة. يجب أن يشمل النظام الغذائي مجموعة متنوعة من البروتينات (الأسماك واللحوم وكبد البقر والبيض والمأكولات البحرية)؛
• النشاط البدني المعتدل والرياضة يزيدان من مقاومة الجسم.
• يجب أن تكوني حذرة عند تناول الأدوية، ويجب مناقشة ضرورة ومدى استصواب تناولها مع طبيب أمراض النساء الخاص بك.

إذا كنت لا تعرفين كيفية الحمل بعد الحمل المجمد، فاتصلي بعيادة AltraVita. سيقوم المتخصصون لدينا بإجراء فحوصات الهرمونات والالتهابات والأبحاث الوراثية واختبارات أمراض المناعة الذاتية لاكتشاف السبب.

معنا يمكنك الخضوع للعلاج الكامل. سنساعدك أيضًا على التخطيط لحملك بشكل صحيح.